Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

AUY922 pro pokročilé ALK-pozitivní NSCLC

5. března 2018 aktualizováno: Alice Shaw, Massachusetts General Hospital

Otevřená studie fáze II s AUY922, inhibitorem HSP90, u pacientů s ALK-přeuspořádaným pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic a získanou rezistencí na předchozí inhibici ALK tyrosinkinázy

Tato výzkumná studie je klinickou studií fáze II, která testuje bezpečnost a účinnost zkoumaného léku, aby se zjistilo, zda lék funguje při léčbě konkrétní rakoviny. "Vyšetřovací" znamená, že lék je zkoumán a že se o něm výzkumní lékaři snaží zjistit více – jako je nejbezpečnější dávka k použití, vedlejší účinky, které může způsobit, a zda je lék účinný při léčbě vašeho typu rakoviny. Znamená to také, že FDA dosud neschválila lék pro váš typ rakoviny nebo pro jakékoli použití mimo výzkumné studie.

Bylo zjištěno, že někteří lidé s NSCLC mají změnu (mutaci) v určitém genu zvaném ALK gen. Tento mutovaný gen pomáhá rakovinným buňkám růst. Existuje lék (crizotinib), který byl schválen FDA pro léčbu lidí s NSCLC, kteří mají mutace v genu ALK. Většina lidí zpočátku reaguje na krizotinib. V průběhu času však mohou pacienti přestat reagovat (stát se rezistentními) na krizotinib kvůli dalším změnám v genu ALK, které činí krizotinib neúčinným.

AUY922 je zkoumaný lék, který může zastavit abnormální růst rakovinných buněk. Tento lék byl použit v jiných výzkumných studiích. Informace z těchto dalších výzkumných studií naznačují, že AUY922 může být účinný při zabíjení rakovinných buněk, které se staly odolnými vůči lékům, jako je krizotinib. Této studie se budou moci zúčastnit pouze účastníci se změnami v genu ALK.

Účelem této studie je otestovat bezpečnost AUY922 a určit, jak dobře AUY922 zachází s účastníky s pokročilým, ALK-pozitivním NSCLC.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pokud souhlasíte s účastí na této výzkumné studii, budete požádáni, abyste podstoupili některé screeningové testy nebo procedury, abyste zjistili, zda se můžete zúčastnit výzkumné studie. Mnoho z těchto testů a postupů bude pravděpodobně součástí běžné onkologické péče a lze je provést, i když se ukáže, že se výzkumné studie neúčastníte. Pokud jste v nedávné době podstoupil(a) některé z těchto testů nebo procedur, mohou nebo nemusí být nutné je opakovat. Tyto testy zahrnují anamnézu, fyzikální vyšetření, výkonnostní stav, posouzení nádoru, EKG, echokardiogram nebo multigační akviziční sken, oční vyšetření, odběr krve, krevní těhotenský test, tset moči a odběr kousku uložené nádorové tkáně. Pokud tyto testy ukážou, že jste způsobilí k účasti ve výzkumné studii, zahájíte studijní léčbu. Pokud nesplňujete kritéria způsobilosti, nebudete se moci zúčastnit této výzkumné studie.

Studovaná léčba se podává ve 21denních cyklech. AUY922 se podává IV (do žíly). Tomu se říká infuze. Dostanete infuzi AUY922 jon den 1, 8 a 15 každého cyklu (jednou týdně). Infuze bude trvat asi 60 minut.

Harmonogram klinických návštěv pro studii je shrnut níže. Při každé návštěvě byste měli pracovníkům studie sdělit, jak se cítíte a zda se váš zdravotní stav změnil. můžete si nechat udělat další laboratorní testy jako součást péče o vaši rakovinu kromě těch, které jsou uvedeny níže.

Cyklus 1, den 1: fyzikální vyšetření, výkonnostní stav, EKG, odběr krve a rutinní testy moči.

Cyklus 1, den 2: EKG

Cyklus 1, den 3: EKG

Cyklus 1, den 8: měření hmotnosti a vitálních funkcí, stavu výkonnosti, EKG, otázky ohledně vedlejších účinků, které můžete mít, a léků, které užíváte

Cyklus 1, den 15: fyzické vyšetření, výkonnostní stav, EKG, odběr krve, otázky ohledně vedlejších účinků, které můžete mít, a léků, které užíváte.

Všimněte si, že v cyklu 1 budete muset zůstat na klinice (nebo se vrátit) na poslední EKG po infuzi AUY922 dne 1 a přijít na kliniku ve dnech 2 a 3 pro EKG

Cyklus 2 a dále, den 1: fyzické vyšetření, výkonnostní stav, EKG, odběr krve, otázky ohledně vedlejších účinků, které můžete mít, a léků, které užíváte, rutinní test moči

Cyklus 2 a dále, den 8: měření hmotnosti a vitálních funkcí, stav výkonnosti, EKG, otázky týkající se vedlejších účinků a léků

Cyklus 2 a dále, den 15: fyzické vyšetření, vitální funkce, výkonnostní stav, EKG, odběr krve, otázky týkající se vedlejších účinků a léků

Další EKG lze provést kdykoli, pokud to lékař studie považuje za nutné. Krevní test k měření množství srdečních enzymů ve vaší krvi může být proveden vždy, když jsou podezření na abnormální nálezy, jako jsou změny srdečního rytmu, nebo jsou vidět na EKG. Přibližně každých 6 týdnů se budou provádět CT nebo MRI skeny, aby se změřila vaše nemoc. Těhotenský test z krve u žen, které mohou otěhotnět, se bude provádět každých 6 týdnů nebo kdykoli v případě podezření na těhotenství. Standardní oční vyšetření bude provedeno v cyklu 3, den 1. Další oční vyšetření budou provedena, pokud zaznamenáte jakékoli příznaky související s očima, jako jsou změny vidění.

Do 1 týdne po vaší poslední dávce studovaného léku AUY922 budete požádáni, abyste se vrátili na kliniku za účelem návštěvy na konci léčby. Při této návštěvě bude provedeno následující: fyzikální vyšetření, výkonnostní stav, EKG, ECHO nebo MUGA sken, krevní odběr, test moči, oční vyšetření, otázky týkající se vedlejších účinků, které můžete mít, a léků, které užíváte.

Budete požádáni, abyste se vrátili na kliniku přibližně 3 týdny po ukončení návštěvy léčby (přibližně 4 týdny po poslední dávce AUY922), abychom mohli sledovat případné vedlejší účinky, které můžete po ukončení léčby AUY922 stále pociťovat.

Pokud se rozhodnete ukončit studovanou léčbu z jiného důvodu, než je progrese vašeho onemocnění, budete požádáni, abyste každých 12 týdnů absolvovali kontrolní CT nebo MRI, abyste mohli nadále sledovat stav vaší rakoviny. Pokud se vaše nádory zhorší, nebudete muset v rámci studie podstupovat žádné další CT vyšetření (nebo MRI).

Pokud vaše nemoc postupuje, rádi bychom vás asi každé 3 měsíce telefonicky kontaktovali, abychom zkontrolovali váš stav. To bude provedeno, dokud poslední účastník neukončí studijní léčbu, nebo tak dlouho, dokud nám dovolíte, abychom vás kontaktovali. Zůstat s vámi v kontaktu a kontrolovat váš stav nám pomáhá podívat se na dlouhodobé účinky výzkumu.

Můžete pokračovat v užívání AUY922 tak dlouho, dokud vaše rakovina nepostoupí a nezaznamenáte nepřijatelné vedlejší účinky.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

6

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Beth Isreal Deaconess Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologicky nebo cytologicky potvrzené pokročilé NSCLC
  • Nádor charakterizovaný abnormalitami v ALK
  • Nutné poskytnout archivní tkáň ve formě 5 formalínem fixovaných parafínem zalitých řezů
  • Získali rezistenci k léčbě pomocí ALK-TKI
  • Alespoň jedna měřitelná léze definovaná kritérii RECIST
  • Předpokládaná délka života minimálně 12 týdnů

Kritéria vyloučení:

  • Těhotné nebo kojící
  • Ukončení ALK TKI více než čtyři týdny před zápisem
  • Neřešený průjem vyšší nebo rovný 1. stupni CTCAE
  • Neochota používat dvoubariérové ​​metody antikoncepce
  • Předchozí antineoplastická léčba jakoukoli sloučeninou inhibitoru HSP90 nebo HDAC
  • V mezidobí od vysazení ALK-TKI dostávali cytotoxickou chemoterapii
  • Podstoupili větší chirurgický zákrok během 2 týdnů před zahájením studie
  • Jakékoli souběžné nebo nekontrolované onemocnění
  • Jakékoli známé poruchy způsobené nedostatkem glukuronidace bilirubinu
  • Užívání terapeutických dávek warfarinu
  • Jakékoli závažné srdeční poruchy nebo abnormality
  • Souběžné malignity nebo invazivní rakoviny diagnostikované během posledních 2 let s výjimkou adekvátně léčeného karcinomu bazálních buněk kůže nebo karcinomu in situ
  • Je známo, že je HIV pozitivní
  • Známá přecitlivělost na kterýkoli ze studovaných léků nebo jejich pomocných látek
  • Účast v další klinické studii během 30 dnů před první léčbou ve studii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: AUY922
Intravenózní infuzí ve dnech 1, 8 a 15 každého 21denního cyklu (jednou týdně). Infuze trvá přibližně 60 minut

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Cílová míra odezvy
Časové okno: Výchozí stav a poté každých šest týdnů (± 7 dní) až do doby progrese onemocnění

Počet účastníků, kteří dosáhli buď úplné odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR), jak bylo hodnoceno podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST v1.1).

  • Complete Response (CR): Zmizení všech cílových lézí. Každá patologická lymfatická uzlina musí mít zmenšenou krátkou osu na < 10 mm.
  • Částečná odezva (PR): Minimálně 30% pokles součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference vezmou základní součtové průměry.
Výchozí stav a poté každých šest týdnů (± 7 dní) až do doby progrese onemocnění

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez progrese
Časové okno: Od začátku léčby až do doby smrti nebo progrese

Přežití bez progrese se měří jako počet měsíců od data vstupu do studie do data progrese nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve. Progrese se hodnotí pomocí RECIST v1.1.

Progresivní onemocnění (PD): Minimálně 20% nárůst součtu průměrů cílových lézí, přičemž jako reference se bere nejmenší součet ve studii s alespoň 5 mm absolutním nárůstem součtu všech lézí. Objevení se jedné nebo více nových lézí znamená progresi onemocnění.

Od začátku léčby až do doby smrti nebo progrese
Míra kontroly onemocnění
Časové okno: Výchozí stav a poté každých šest týdnů (± 7 dní) až do doby progrese onemocnění

Počet účastníků, kteří dosáhli kontroly onemocnění, což zahrnuje kompletní odpovědi, částečné odpovědi nebo stabilní onemocnění podle hodnocení RECIST v1.1

  • Complete Response (CR): Zmizení všech cílových lézí. Každá patologická lymfatická uzlina musí mít zmenšenou krátkou osu na < 10 mm.
  • Částečná odezva (PR): Minimálně 30% pokles součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference vezmou základní součtové průměry.
  • Stabilní onemocnění (SD): Ani dostatečné smrštění, aby se kvalifikovalo pro PR, ani dostatečné zvýšení, aby se kvalifikovalo pro PD, přičemž jako reference se berou nejmenší součtové průměry během studie.
Výchozí stav a poté každých šest týdnů (± 7 dní) až do doby progrese onemocnění
Počet účastníků, kteří vyvinou nepříznivé události na AUY922
Časové okno: Od zahájení léčby do 30 dnů po podání poslední dávky
Počet účastníků, u kterých se rozvinula jakákoli nežádoucí příhoda stupně podle Společných terminologických kritérií pro nežádoucí příhody (CTCAE v4)
Od zahájení léčby do 30 dnů po podání poslední dávky
Počet účastníků se souběžnými mutacemi KRAS
Časové okno: Základní linie
Základní linie
Typ varianty translokace ALK
Časové okno: Základní linie
Základní linie
Stav mutace ALK
Časové okno: Výchozí stav, konec léčby
Počet sekundárních mutací ALK nebo amplifikace ALK jako mechanismus rezistence v biopsiích před léčbou a po léčbě.
Výchozí stav, konec léčby
Střední celkové přežití
Časové okno: Od začátku léčby až do smrti nebo vyřazení ze studie
Střední doba od zahájení léčby do okamžiku úmrtí nebo do doby, kdy účastník odvolá účast ve studii.
Od začátku léčby až do smrti nebo vyřazení ze studie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2017

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. prosince 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. prosince 2012

První zveřejněno (Odhad)

19. prosince 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. března 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. března 2018

Naposledy ověřeno

1. března 2018

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic

Klinické studie na AUY922

Předplatit