CARS-studien: Kommunicera om beredskap (för utskrivning)
16 april 2019 uppdaterad av: Marianne Weiss, Marquette University
Syftet med denna studie är att förbättra upplevelsen av utskrivning av vuxna medicinska kirurgiska patienter genom förbättrad förberedande kommunikation mellan patienter och vårdteammedlemmar, med efterföljande förbättring av upplevelsen efter utskrivningen.
Att erhålla flera perspektiv på utskrivningsberedskap skapar möjligheten för patient och vårdteam att samarbeta för att identifiera brister i utskrivningsberedskapen som motiverar föregripande, kompenserande eller korrigerande ingrepp före utskrivning, med målet att avvärja problem och användning efter utskrivningen.
Resultaten kommer också att informera om utveckling och översättning av verktyg för bedömning av utskrivningsberedskap till kliniska vårdmiljöer.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Specifika mål är att:
- Beskriv kommunikationsmönster om utskrivning och samarbete mellan medlemmar i vårdteamet
- Genomför psykometriska tester av 3 former av Readiness for Hospital Discharge Scale (RHDS - MD, RN, Patient)
- Beskriv sambanden mellan vårdteamets kommunikation, patientens uppfattning om kvaliteten på utskrivningsförberedelserna och upplevd beredskap för utskrivning, vårdteamets (RN och MD) bedömningar av utskrivningsberedskapen och resultatet efter utskrivningen (svårigheter att hantera utskrivningen, användning av akutmottagningen (ED) och 30 dagars återinläggning.
- Bestäm effekten av en intervention med slutenvårdsteamet för att förbättra kommunikationen för förberedande utskrivning.
H1: Patienternas uppfattning om utskrivningsberedskap, svårigheter att klara sig efter utskrivning, ED-användning och återinläggning kommer att förbättras efter ett pedagogiskt ingripande från vårdteamet om förberedelser för utskrivning, jämfört med baslinjemått före intervention.
H2: Vårdteammedlemmar kommer att rapportera förbättrad frekvens och mängd av utskrivningsförberedande kommunikation efter ett vårdteams pedagogiska intervention om utskrivningsförberedelser, jämfört med baslinjeåtgärder före intervention.
H3: RN-MD-samarbetet kommer att öka efter ett vårdteams pedagogiska intervention om utskrivningsförberedelser, jämfört med utgångsåtgärder före intervention
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
604
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Förenta staterna, 53226
- Froedtert Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- slutenvårdsteammedlemmar från två omvårdnadsenheter på ett akademiskt vårdcenter: behandlande läkare, boende, läkarstudenter, vårdgivare på mellannivå, personal RN och case managers/utskrivningskoordinatorer
- vuxna medicinsk-kirurgiska patienter tog in de två vårdenheterna som är minst 18 år gamla, talar engelska och skrivs ut direkt hem
Exklusions kriterier:
- patienten skrivs ut hem med hospice
- patienter som inte skrivs ut direkt hem
- beslutsinvalidiserade patienter
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Hälsoteamets pedagogiska intervention
Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) TeamSTEPPS-metod kommer att användas för att omforma hälsoteamets kommunikationsprocesser angående förberedelser för utskrivning.
Denna omdesign kommer att följas av utbildning för alla hälsoteammedlemmar.
|
AHRQ TeamStepps-processer kommer att användas för att omdesigna kommunikationsprocesser för sjukvårdsteam och en pedagogisk intervention för vårdteammedlemmar
|
|
Inget ingripande: Kontrollera föringripande
Sedvanlig vårdkontroll innan implementering av hälsoteamets kommunikationsinsats
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Återintagande
Tidsram: 30 dagar efter utskrivning
|
Återinläggning inom 30 dagar efter utskrivning från sjukhus
|
30 dagar efter utskrivning
|
|
Akutbesök
Tidsram: 30 dagar efter utskrivning
|
ED-besök inom 30 dagar efter utskrivning
|
30 dagar efter utskrivning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Efter utskrivning Coping Svårighetsskala
Tidsram: 14 till 21 dagar efter sjukhusvistelse
|
Coping-svårigheter efter utskrivning från sjukhus mätt med hjälp av Coping-svårighetsskalan efter utskrivning samlas in via telefonuppföljning mellan 14 och 21 dagar efter utskrivning från sjukhuset
|
14 till 21 dagar efter sjukhusvistelse
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Marianne Weiss, DNSc RN, Marquette Unoversity
- Huvudutredare: Kristi Opper, MS RN, Froedtert Hospital
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 mars 2014
Primärt slutförande (Faktisk)
1 maj 2016
Avslutad studie (Faktisk)
1 maj 2016
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
26 april 2013
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
5 juni 2013
Första postat (Uppskatta)
7 juni 2013
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
18 april 2019
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
16 april 2019
Senast verifierad
1 april 2019
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- PRO00019092
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .