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Die CARS-Studie: Kommunikation über die Bereitschaft (zur Entlassung)

16. April 2019 aktualisiert von: Marianne Weiss, Marquette University
Der Zweck dieser Studie ist es, die Erfahrung der Entlassung von erwachsenen medizinisch-chirurgischen Patienten durch eine verbesserte Kommunikation zur Vorbereitung der Entlassung zwischen Patienten und Mitgliedern des Pflegeteams zu verbessern, mit anschließender Verbesserung der Erfahrung nach der Entlassung. Das Einholen mehrerer Perspektiven zur Entlassungsbereitschaft schafft die Möglichkeit für Patient und Pflegeteam, bei der Identifizierung von Mängeln bei der Entlassungsbereitschaft zusammenzuarbeiten, die vorausschauende, kompensierende oder korrigierende Eingriffe vor der Entlassung rechtfertigen, mit dem Ziel, Probleme und Inanspruchnahme nach der Entlassung abzuwenden. Die Ergebnisse werden auch die Entwicklung und Übersetzung von Instrumenten zur Bewertung der Entlassungsbereitschaft in klinische Versorgungsumgebungen beeinflussen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Spezifische Ziele sind:

  1. Beschreiben Sie die Kommunikationsmuster über die Entlassung und die Zusammenarbeit zwischen den Mitgliedern des Gesundheitsteams
  2. Führen Sie psychometrische Tests von 3 Formen der Skala für die Bereitschaft zur Krankenhausentlassung durch (RHDS - MD, RN, Patient)
  3. Beschreiben Sie die Beziehungen zwischen der Kommunikation des Pflegeteams, der Patientenwahrnehmung der Qualität der Entlassungsvorbereitung und der wahrgenommenen Entlassungsbereitschaft, der Beurteilung der Entlassungsbereitschaft durch das Pflegeteam (RN und MD) und dem Ergebnis nach der Entlassung (Bewältigungsschwierigkeiten nach der Entlassung, Nutzung der Notaufnahme (ED). , und 30 Tage Wiederaufnahme.
  4. Bestimmen Sie die Auswirkungen einer Intervention mit dem stationären Pflegeteam, um die Kommunikation zur Entlassungsvorbereitung zu verbessern.

H1: Die Patientenwahrnehmung der Entlassungsbereitschaft, der Bewältigungsschwierigkeiten nach der Entlassung, der Verwendung von ED und der Wiederaufnahme wird sich nach einer Aufklärungsintervention des Pflegeteams zur Entlassungsvorbereitung im Vergleich zu den Basismaßnahmen vor der Intervention verbessern.

H2: Die Mitglieder des Pflegeteams berichten über eine verbesserte Häufigkeit und Menge der Kommunikation zur Entlassungsvorbereitung nach einer Aufklärungsintervention des Pflegeteams zur Entlassungsvorbereitung im Vergleich zu den Basismaßnahmen vor der Intervention.

H3: Die Zusammenarbeit zwischen RN und MD wird nach einer Schulungsintervention des Pflegeteams zur Entlassungsvorbereitung im Vergleich zu den Basismaßnahmen vor der Intervention zunehmen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

604

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
        • Froedtert Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Mitglieder des stationären Pflegeteams aus 2 Pflegeeinheiten eines akademischen medizinischen Zentrums: Behandelnder Arzt, Assistenzarzt, Medizinstudenten, Leistungserbringer auf mittlerer Ebene, Personalpfleger und Fallmanager/Entlassungskoordinatoren
  • Erwachsene medizinisch-chirurgische Patienten, die mindestens 18 Jahre alt sind, Englisch sprechen und direkt nach Hause entlassen werden, werden in die 2 Pflegeeinheiten aufgenommen

Ausschlusskriterien:

  • Patient mit Hospizversorgung nach Hause entlassen
  • Patienten, die nicht direkt nach Hause entlassen werden
  • Entscheidungsunfähige Patienten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Pädagogische Intervention des Gesundheitsteams
Der TeamSTEPPS-Ansatz der Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) wird verwendet, um die Kommunikationsprozesse des Gesundheitsteams in Bezug auf die Vorbereitung auf die Entlassung neu zu gestalten. Auf diese Neugestaltung folgen Schulungen für alle Mitglieder des Gesundheitsteams.
AHRQ TeamStepps-Prozesse werden verwendet, um die Entlassungskommunikationsprozesse von Gesundheitsteams und eine pädagogische Intervention für Mitglieder des Gesundheitsteams neu zu gestalten
Kein Eingriff: Kontrolle vor dem Eingriff
Übliche Pflegekontrolle vor der Umsetzung der Kommunikationsintervention des Gesundheitsteams

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wiederaufnahme
Zeitfenster: 30 Tage nach Entlassung
Wiederaufnahme innerhalb von 30 Tagen nach Krankenhausentlassung
30 Tage nach Entlassung
Besuche in der Notaufnahme
Zeitfenster: 30 Tage nach Entlassung
ED-Besuche innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus
30 Tage nach Entlassung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewältigungsschwierigkeitsskala nach der Entlassung
Zeitfenster: 14 bis 21 Tage nach dem Krankenhausaufenthalt
Die Bewältigungsschwierigkeiten nach der Entlassung aus dem Krankenhaus, gemessen mit der Post-Entlassungs-Bewältigungsschwierigkeitsskala, werden per Telefonnachsorge zwischen 14 und 21 Tagen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus erfasst
14 bis 21 Tage nach dem Krankenhausaufenthalt

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Marianne Weiss, DNSc RN, Marquette Unoversity
  • Hauptermittler: Kristi Opper, MS RN, Froedtert Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. März 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. April 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Juni 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

7. Juni 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. April 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. April 2019

Zuletzt verifiziert

1. April 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • PRO00019092

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Klinische Studien zur Pädagogische Intervention des Gesundheitsteams

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