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O estudo CARS: comunicando sobre prontidão (para alta)

16 de abril de 2019 atualizado por: Marianne Weiss, Marquette University
O objetivo deste estudo é melhorar a experiência de alta de pacientes médicos cirúrgicos adultos por meio de uma melhor comunicação na preparação da alta entre pacientes e membros da equipe de atendimento, com subsequente melhoria na experiência pós-alta. A obtenção de múltiplas perspectivas sobre a prontidão de alta cria a oportunidade para o paciente e a equipe de cuidados se associarem na identificação de deficiências na prontidão de alta que justifiquem intervenções antecipatórias, compensatórias ou corretivas antes da alta, com o objetivo de evitar problemas pós-alta e utilização. Os resultados também informarão o desenvolvimento e a tradução de ferramentas para avaliação da prontidão de alta para ambientes de atendimento clínico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os Objetivos Específicos são:

  1. Descrever padrões de comunicação sobre alta e colaboração entre os membros da equipe de saúde
  2. Realizar testes psicométricos de 3 formas da Escala de Prontidão para Alta Hospitalar (RHDS - MD, RN, Paciente)
  3. Descrever as relações entre a comunicação da equipe de atendimento, as percepções do paciente sobre a qualidade da preparação para a alta e a prontidão percebida para a alta, as avaliações da equipe de atendimento (RN e MD) sobre a prontidão para a alta e o resultado pós-alta (dificuldade de enfrentamento pós-alta, uso do Departamento de Emergência (DE) , e readmissão de 30 dias.
  4. Determinar o impacto de uma intervenção com a equipe de internação para melhorar a comunicação na preparação para a alta.

H1: As percepções do paciente sobre a prontidão para a alta, a dificuldade de enfrentamento pós-alta, o uso do pronto-socorro e a readmissão melhorarão após uma intervenção educacional da equipe de atendimento sobre a preparação para a alta, em comparação com as medidas basais pré-intervenção.

H2: Os membros da equipe de atendimento relatarão uma melhora na frequência e na quantidade de comunicação na preparação para a alta após uma intervenção educacional da equipe sobre a preparação para a alta, em comparação com as medidas iniciais pré-intervenção.

H3: A colaboração RN-MD aumentará após uma intervenção educacional da equipe de cuidados sobre a preparação para a alta, em comparação com as medidas de linha de base pré-intervenção

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

604

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
        • Froedtert Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • membros da equipe de internação de 2 unidades de enfermagem de um centro médico acadêmico: médico assistente, residente, estudantes de medicina, provedores de nível médio, RNs da equipe e gerentes de caso/coordenadores de alta
  • pacientes médicos-cirúrgicos adultos internados nas 2 unidades de enfermagem com pelo menos 18 anos de idade, falam inglês e receberam alta diretamente para casa

Critério de exclusão:

  • paciente teve alta para casa com cuidados paliativos
  • pacientes não liberados diretamente para casa
  • pacientes com incapacidade decisória

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção educativa da equipe de saúde
A abordagem TeamSTEPPS da Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) será usada para redesenhar os processos de comunicação da equipe de saúde em relação à preparação para a alta. Este redesenho será seguido de educação para todos os membros da equipe de saúde.
Os processos AHRQ TeamStepps serão usados ​​para redesenhar os processos de comunicação de alta da equipe de saúde e uma intervenção educacional para os membros da equipe de saúde
Sem intervenção: Controle pré-intervenção
Controle dos cuidados habituais antes da implementação da intervenção de comunicação da equipe de saúde

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Readmissão
Prazo: 30 dias após a alta
Reinternação até 30 dias após a alta hospitalar
30 dias após a alta
Visitas ao departamento de emergência
Prazo: 30 dias após a alta
Consultas de emergência dentro de 30 dias após a alta hospitalar
30 dias após a alta

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de dificuldade de enfrentamento pós-alta
Prazo: 14 a 21 dias pós-hospitalização
A dificuldade de enfrentamento após a alta hospitalar medida pela Post-Discharge Coping Difficulty Scale é coletada por meio de acompanhamento telefônico entre 14 e 21 dias após a alta hospitalar
14 a 21 dias pós-hospitalização

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Marianne Weiss, DNSc RN, Marquette Unoversity
  • Investigador principal: Kristi Opper, MS RN, Froedtert Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de abril de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de junho de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

7 de junho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de abril de 2019

Última verificação

1 de abril de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PRO00019092

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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