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CARS 研究: 準備状況についてのコミュニケーション (退院の場合)

2019年4月16日 更新者:Marianne Weiss、Marquette University
この研究の目的は、患者とケアチームメンバー間の退院準備のコミュニケーションを改善し、その後の退院後の経験を改善することにより、成人の外科手術患者の退院の経験を改善することです。 退院準備に関する複数の視点を得ることで、退院後の問題と利用を回避することを目的として、退院前の予測的、代償的、または是正的介入を正当化する退院準備の欠陥を特定する際に、患者とケアチームが協力する機会が生まれます。 この結果は、臨床ケア環境への退院準備を評価するためのツールの開発と翻訳にも役立ちます。

調査の概要

詳細な説明

具体的な目的は次のとおりです。

  1. 退院に関するコミュニケーションのパターンと医療チームのメンバー間の協力について説明する
  2. 3 形式の退院準備尺度 (RHDS - MD、RN、患者) の心理測定テストを実施する
  3. ケアチームのコミュニケーション、退院準備の質に対する患者の認識と退院準備の認識、ケアチーム (RN および MD) による退院準備の評価、および退院後の結果 (退院後の対処の難しさ、救急部門 (ED) の使用) の間の関係を説明する、および 30 日間の再入院。
  4. 退院準備のコミュニケーションを改善するために、入院治療チームとの介入の影響を判断します。

H1: 退院の準備、退院後の対処の難しさ、ED の使用、および再入院に対する患者の認識は、介入前のベースライン測定値と比較して、退院の準備に関するケアチームの教育的介入の後、改善されます。

H2:ケアチームのメンバーは、退院準備に関するケアチームの教育的介入の後、介入前のベースライン測定値と比較して、退院準備のコミュニケーションの頻度と量が改善されたと報告します。

H3: 退院準備に関するケアチームの教育的介入の後、介入前のベースライン測定値と比較して、RN-MD コラボレーションが増加します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

604

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Wisconsin
      • Milwaukee、Wisconsin、アメリカ、53226
        • Froedtert Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 学術医療センターの 2 つの看護ユニットの入院患者ケア チーム メンバー: 主治医、レジデント、医学生、中間レベルのプロバイダー、スタッフ RN、およびケース マネージャー/退院コーディネーター
  • 18 歳以上で、英語を話し、直接帰宅した 2 つの看護ユニットに入院した成人の内科手術患者

除外基準:

  • ホスピスケアで退院した患者
  • 直接自宅に退院しない患者
  • 意思決定不能患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:医療チームの教育的介入
医療研究品質庁 (AHRQ) の TeamSTEPPS アプローチを使用して、退院の準備に関する医療チームのコミュニケーション プロセスを再設計します。 この再設計に続いて、すべての医療チーム メンバーに対する教育が行われます。
AHRQ TeamStepps プロセスは、医療チームの退院時のコミュニケーション プロセスと、医療チーム メンバーに対する教育的介入を再設計するために使用されます。
介入なし:介入前の制御
医療チームのコミュニケーション介入実施前の通常のケア管理

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
再入院
時間枠:退院後30日
退院後30日以内の再入院
退院後30日
救急部門の訪問
時間枠:退院後30日
-退院後30日以内のED訪問
退院後30日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
退院後の対処困難度尺度
時間枠:入院後14~21日
Post-Discharge Coping Difficulty Scale を使用して測定された退院後の対処の難しさは、退院後 14 日から 21 日の間に電話によるフォローアップで収集されます。
入院後14~21日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Marianne Weiss, DNSc RN、Marquette Unoversity
  • 主任研究者:Kristi Opper, MS RN、Froedtert Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年3月1日

一次修了 (実際)

2016年5月1日

研究の完了 (実際)

2016年5月1日

試験登録日

最初に提出

2013年4月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年6月5日

最初の投稿 (見積もり)

2013年6月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年4月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年4月16日

最終確認日

2019年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • PRO00019092

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

医療チームの教育的介入の臨床試験

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