Karakterisering av neuropsykologisk och motorisk prestation hos patienter med hyponatremi

Hyponatremi är den vanligaste elektrolytsjukdomen hos polikliniska patienter och inlagda patienter. Prevalensen av sjukhusassocierad hyponatremi uppskattas vara upp till 40 %. Särskilt mild till måttlig hyponatremi (125-136 mmo/l) utan uppenbara symtom har sällan bedömts exakt utan snarare setts som kliniskt irrelevant. Kognitiva begränsningar, instabil gång och motoriska störningar samt depressiva tillstånd beskrevs i mindre studier och enstaka fallrapporter.

När det gäller frågan, om en terapeutisk påverkan också är rimlig vid lätt symtomatisk hyponatremi är det nödvändigt att etablera en korrekt fenotypning av patienter med hyponatremi, som kvantifierar de individuella kognitiva, motoriska och psykologiska egenskaperna.

Patienter med hyponatremi kommer att undersökas utifrån standardiserade neuropsykologiska och neurologiska tester. Följande frågor ska besvaras med denna studie:

1. Vilka kognitiva, motoriska och psykologiska funktioner försämras på grund av hyponatremi?
2. Finns det ett samband mellan omfattningen av hyponatremi och de olika testresultaten?
3. Finns det en intraindividuell skillnad i testresultat under hyponatremi och normala natriumkoncentrationer?

Utöver kliniska tester kommer funktionell magnetisk resonanstomografi (fMRI) att utföras före och efter behandling hos upp till 40 patienter med hyponatremi. Funktionell magnetisk resonanstomografi (fMRI) är en avbildningsprocedur där lokala förändringar i cerebral syrekoncentration kan användas för att dra slutsatser om hjärnans aktivitet. I samband med det aktuella forskningsprojektet ska ett första bidrag lämnas för att täppa till den kunskapslucka som finns om huruvida en funktionellt-bild-morfologiskt påtaglig förändring av hjärnaktivitet även kan avbildas icke-invasivt med hjälp av fMRI vid hyponatremi. eller efter dess ersättning. En annan komponent i cerebral utvärdering i detta sammanhang är volymetri i fMRI.