Neuropsykologisen ja motorisen suorituskyvyn karakterisointi potilailla, joilla on hyponatremia

Hyponatremia on yleisin elektrolyyttihäiriö avo- ja sairaalapotilailla. Sairaalaan liittyvän hyponatremian esiintyvyyden arvioidaan olevan jopa 40 %. Erityisen lievää tai kohtalaista hyponatremiaa (125-136 mmo/l) ilman näkyviä oireita on harvoin arvioitu tarkasti, mutta sitä on pidetty kliinisesti merkityksettömänä. Kognitiivisia rajoituksia, epävakaa kävely- ja motorisia häiriöitä sekä masennustiloja kuvattiin pienemmissä tutkimuksissa ja yksittäisissä tapausraporteissa.

Kysymykseen liittyen, jos terapeuttinen vaikutus on kohtuullinen myös lievässä oireellisessa hyponatremiassa, on välttämätöntä määrittää hyponatremiapotilaiden tarkka fenotyyppi, joka määrittää yksilön kognitiiviset, motoriset ja psykologiset ominaisuudet.

Potilaat, joilla on hyponatremia, tutkitaan standardisoitujen neuropsykologisten ja neurologisten testien perusteella. Seuraaviin kysymyksiin tulee vastata tällä tutkimuksella:

1. Mitkä kognitiiviset, motoriset ja psykologiset toiminnot ovat heikentyneet hyponatremiasta johtuen?
2. Onko hyponatremian pituuden ja erilaisten testitulosten välillä korrelaatiota?
3. Onko hyponatremian ja normaaleiden natriumpitoisuuksien aikana koetuloksissa yksilöiden välisiä eroja?

Kliinisen testauksen lisäksi toiminnallinen magneettikuvaus (fMRI) suoritetaan ennen ja jälkeen hoidon jopa 40 potilaalle, joilla on hyponatremia. Funktionaalinen magneettikuvaus (fMRI) on kuvantamismenetelmä, jossa aivojen happipitoisuuden paikallisten muutosten perusteella voidaan tehdä johtopäätöksiä aivojen toiminnasta. Meneillään olevan tutkimusprojektin yhteydessä on tarkoitus antaa alustava panostus nykyisen tietovajeen kuromiseksi siitä, voidaanko toiminnallisesti kuva-morfologisesti konkreettinen muutos aivojen toiminnassa kuvata myös non-invasiivisesti fMRI:n avulla hyponatremian aikana. tai sen korvauksen jälkeen. Toinen aivojen arvioinnin komponentti tässä yhteydessä on fMRI:n volyymi.