- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01904682
Oral Rigosertib i lågrisk MDS-patienter som är refraktär mot ESA
15 juni 2021 uppdaterad av: Onconova Therapeutics, Inc.
En enarmad studie för att bedöma effektiviteten och säkerheten av oralt rigosertib hos patienter med transfusionsberoende, lågt eller mellanliggande 1, myelodysplastiskt syndrom baserat på det internationella prognostiska poängsystemet
Studien kommer att registrera lågriskpatienter med MDS som behöver transfusioner av röda blodkroppar och som är refraktära mot eller inte använder erytropoesstimulerande medel.
Syftet med studien är att avgöra om oral behandling med rigosertib resulterar i hematologiska förbättringar enligt 2006 års internationella arbetsgruppskriterier hos dessa patienter.
Studien kommer också att registrera eventuella biverkningar som kan uppstå under studien.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta kommer att vara en fas II, enarmad multicenterstudie (cirka 15 centra).
Cirka 40 transfusionsberoende patienter med låg- eller Int-1 risk myelodysplastiskt syndrom (MDS) av International Prognostic Scoring System (IPSS) kommer att registreras och behandlas med oralt rigosertib administrerat två gånger dagligen under 21 dagar i följd av en 21-dagarscykel (kontinuerlig) för att få minst 35 utvärderbara patienter behandlade i minst 8 veckor.
Patienterna kommer att ta 560 mg rigosertib (två 280 mg kapslar) på morgonen och 280 mg (en 280 mg kapsel) på eftermiddagen, under fastande tillstånd.
Alla patienter på intermittent regim vid tidpunkten för ändring 2 av protokollet kommer att bytas till den kontinuerliga behandlingen, inklusive patienter med reducerade doser.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
45
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
IDF
-
Paris, IDF, Frankrike, 75475
- Hôpital Saint-Louis, Service d'Hématologie
-
-
-
-
California
-
Stanford, California, Förenta staterna, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80045
- Anschutz Cancer Pavilion University of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20010
- Washington Cancer Institute at MedStar Washington Hospital Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60637
- The University of Chicago
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21201
- Greenbaum Cancer Center University of Maryland
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Förenta staterna, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
-
-
NRW
-
Düsseldorf, NRW, Tyskland, 40225
- Heinrich Heine Universitat
-
Köln, NRW, Tyskland, 50937
- Universitätsklinikum Köln
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Tyskland, 01307
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carus An Der Technischen Universitat Dresden
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av MDS enligt Världshälsoorganisationens (WHO) kriterier (bilaga 2) eller fransk-amerikansk-brittisk (FAB) klassificering som måste bekräftas med benmärgsaspiration (BM) och/eller biopsi inom 6 veckor före screening.
- Myelodysplastiskt syndrom (MDS) klassificerat som Låg risk eller Int-1 risk, enligt International Prognostic Scoring System (IPSS) klassificering; dessutom borde patienter aldrig ha klassificerats som Int-2 eller högrisk sedan deras MDS diagnostiserades;
- Transfusionsberoende definieras av transfusion av minst 4 enheter röda blodkroppar (RBC) inom 56 dagar före screening (för transfusions Hgb-värden måste vara ≤ 9 g/dL för att kunna beaktas).
- Refraktär mot 8 till 12 veckors kur av erytropoiesis-stimulerande medel (ESA) administrerat under de senaste 2 åren före inskrivningen, eller erytropoietin (EPO) nivå ˃ 500 mU/ml och av ESA i minst 8 veckor före screening.
- Avstängd alla andra behandlingar för MDS (azacitidin, decitabin, lenalidomid, kemoterapi, immunterapi) i minst 2 veckor före screening.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus på 0, 1 eller 2.
- Villig att följa de förbud och restriktioner som anges i detta protokoll.
- Patienten måste underteckna ett formulär för informerat samtycke (ICF) som anger att han/hon förstår syftet med och de procedurer som krävs för studien och är villig att delta.
Exklusions kriterier:
- Pågående kliniskt signifikant anemi på grund av faktorer som järn-, vitamin B12- eller folatbrist, autoimmun eller ärftlig hemolys eller gastrointestinal (GI) blödning.
- Serumferritin < 50 ng/ml.
- Hypoplastisk MDS (cellularitet <10 %)
- Alla aktiva maligniteter under det senaste året, utom basalcells- eller skivepitelcancer eller karcinom in situ i livmoderhalsen eller bröstet.
- Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, symtomatisk kongestiv hjärtsvikt, instabil angina pectoris eller hjärtarytmi.
- Aktiv infektion svarar inte tillräckligt på lämplig behandling.
- Totalt bilirubin ≥ 2,0 mg/dL inte relaterat till hemolys eller Gilberts sjukdom.
- Alanintransaminas (ALT) eller aspartattransaminas (AST) ≥ 2,5 x den övre normalgränsen (ULN).
- Serumkreatinin ≥ 2,0 mg/dL.
- Ascites som kräver aktiv medicinsk behandling inklusive paracentes.
- Hyponatremi (definierad som serumnatriumvärde på < 130 mEq/L).
- Kvinnliga patienter som är gravida eller ammar.
- Patienter i fertil ålder som inte är villiga att följa strikta krav på preventivmedel.
- Kvinnliga patienter med reproduktionspotential som inte har ett negativt blod- eller uringraviditetstest vid Screening.
- Stor operation utan fullständig återhämtning eller större operation inom 3 veckor efter screening.
- Okontrollerad hypertoni (definierad som ett systoliskt tryck ≥ 160 mmHg och/eller ett diastoliskt tryck ≥ 110 mmHg).
- Nya anfall (inom 3 månader före den första dosen av rigosertib) eller dåligt kontrollerade anfall.
- Alla andra samtidiga undersökningsmedel eller kemoterapi, strålbehandling eller immunterapi.
- Kronisk användning (˃ 2 veckor) av kortikosteroider (˃ 10 mg/24 timmars ekvivalent prednison) inom 4 veckor efter screening.
- Utredningsterapi inom 4 veckor efter screening.
- Allergi mot lokalbedövning.
- Psykiatrisk sjukdom eller social situation som skulle begränsa patientens förmåga att tolerera och/eller följa studiekrav.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Oral rigosertib
Patienterna kommer att ta 560 mg oral rigosertib (två 280 mg kapslar) på morgonen och 280 mg (en 280 mg kapsel) på eftermiddagen, under fasta, under 21 dagar i följd av en 21-dagars cykel (kontinuerlig behandling).
|
Dosen 560 mg består av två (2) 280 mg mjuka gelkapslar av rigosertib.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hematologisk förbättring
Tidsram: 24 veckor
|
Antalet patienter som uppnår hematologisk förbättring kommer att dokumenteras.
Hematologisk förbättring definieras av 2006 års internationella arbetsgrupps (IWG) svarskriterier för erytroid-, trombocyt- och neutrofillinjerna.
|
24 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Övergripande respons
Tidsram: Upp till 2 år
|
Antalet patienter med fullständig remission eller partiell remission kommer att dokumenteras.
Fullständig remission och partiell remission definieras enligt 2006 IWG:s svarskriterier för MDS.
Totalt svar = fullständig remission + partiell remission.
|
Upp till 2 år
|
|
Varaktighet för svar
Tidsram: Upp till 2 år
|
Antalet veckor som en fullständig remission eller en partiell remission observeras hos en patient kommer att dokumenteras.
|
Upp till 2 år
|
|
Antal negativa händelser
Tidsram: Upp till 2 år
|
Specifika säkerhetsparametrar och procedurer kommer att inkludera registrering av medicinsk historia, medicinhistoria, fysisk undersökning, mätning av vitala tecken (blodtryck, temperatur, andningsfrekvens och puls), vikt, laboratorieutvärderingar och toxicitets- och AE-bedömningar.
|
Upp till 2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Garcia-Manero G, Fenaux P. Comprehensive Analysis of Safety: Rigosertib in 557 Patients with Myelodysplastic Syndromes (MDS) and Acute Myeloid Leukemia (AML). Blood Dec 2016, 128 (22) 2011; ASH 2016.
- Seetharam M, Fan AC, Tran M, Xu L, Renschler JP, Felsher DW, Sridhar K, Wilhelm F, Greenberg PL. Treatment of higher risk myelodysplastic syndrome patients unresponsive to hypomethylating agents with ON 01910.Na. Leuk Res. 2012 Jan;36(1):98-103. doi: 10.1016/j.leukres.2011.08.022. Epub 2011 Sep 14.
- Navada SC, Silverman LR. The safety and efficacy of rigosertib in the treatment of myelodysplastic syndromes. Expert Rev Anticancer Ther. 2016 Aug;16(8):805-10. doi: 10.1080/14737140.2016.1209413. Epub 2016 Jul 15.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 juli 2013
Primärt slutförande (Faktisk)
1 december 2020
Avslutad studie (Faktisk)
1 maj 2021
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
14 juli 2013
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
17 juli 2013
Första postat (Uppskatta)
22 juli 2013
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
16 juni 2021
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
15 juni 2021
Senast verifierad
1 juni 2021
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Onconova 09-07
- 2013-000672-15 (EudraCT-nummer)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .