Icke-smittsamma sjukdomar och antiretroviral terapiresultat i RapIT-studiepopulationen (RapIT-NCD)

Den huvudsakliga RapIT-studien fokuserar på snabb initiering av ART, med kortvarig (6-månaders) avgång från behandling och viral suppression som primära resultat. I denna kompletterande studie kommer vi att utvärdera rollen av NCDs och NCD-riskfaktorer för långvarig retention på ART, med utfall inklusive dödlighet, förlust att följa upp, viral suppression och immunologisk förbättring, och fysisk funktion, förmåga att utföra normala dagliga aktiviteter , och ekonomisk produktivitet bland patienter som redan går på ART. Studien kommer att registrera upp till 400 vuxna patienter som redan fått ART i ≥ 12 månader vid RapIT-studieplatsen. Vid inskrivningen kommer samtyckta försökspersoner att screenas för förhöjda nivåer av flera NCD-riskfaktorer inklusive body mass index; glukos med hjälp av HbA1c-nivåer; blodtryck och kolesterol; samt tecken på abnormiteter i lever-, njur- och lungfunktion. En medicinsk historia kommer att tas, och ett frågeformulär kommer att samla information om kronisk smärta, alkoholanvändning, rökning, fysisk funktion, förmåga att utföra normala dagliga aktiviteter och ekonomisk produktivitet. Remiss för ytterligare NCD-diagnos och vård kommer att erbjudas vid behov. Befintliga elektroniska journaler kommer att nås för att erhålla retrospektiva data sedan ART påbörjades och för att följa försökspersoner prospektivt i upp till 24 månader efter att inskrivningsscreeningen är klar. Sex månader efter inskrivningen kommer försökspersoner med NCDs eller med hög risk för NCDs att screenas på nytt vid ett rutinmässigt ART-läkemedelshämtningsbesök för att bedöma upptaget av remiss och om risker, tillstånd eller resultat har förändrats. Studien kommer att hjälpa till att identifiera orsaker till dåliga resultat på ART och peka på interventioner som hjälper till att uppnå de övergripande målen för det nationella ART-programmet.