Sömnstörd andning och dess inverkan på neurokognitiv prestation och livskvalitet vid Parkinsons sjukdom

Under den 2-åriga tilldelningsperioden kommer vi att rekrytera 200 patienter med idiopatisk Parkinsons sjukdom (PD), som uppfyller behörighetskriterierna nedan. Alla patienter kommer att genomgå en baslinjepolysomnografi (PSG) för att diagnostisera sömnstörning (SDB) och kommer att bli ombedd att fylla i validerade frågeformulär för att mäta sömnkvalitet, SDB-risk, svårighetsgrad av sömnlöshet, sömnighet under dagtid, närvaro av restless leg syndrome (RLS), ångest /depression och livskvalitet. Medicinska journaler kommer att granskas för att fastställa samtidiga sjukdomar och läkemedelsanvändning. Varje PD-deltagare kommer att genomgå en fullständig neurologisk undersökning, inklusive Unified Parkinsons Disease Rating Scale (UPDRS), Hoehn & Yahr-stadiet och ett antal neurokognitiva åtgärder vid baslinjen. Patienter med SDB kommer att erbjudas PAP-titrering och behandling i 4 månader. Alla patienter (SDB [PAP-kompatibel, icke-kompatibel] och inga SDB [kontroller]) kommer att genomföra upprepad neurokognitiv utvärdering, frågeformulär, neurologisk utvärdering och UPDRS-bedömning efter 4 månader och efter 1 års uppföljning. PD-deltagare kommer att bedömas i "på" tillstånd på morgonen. I händelse av att en deltagare går "av" under testningen, kommer en paus att tas och deltagarna kommer att ges möjlighet att ta sin medicin för att återgå till "på"-läget och återuppta testningen eller så kan de återvända senare i veckan för att slutföra utvärderingen. Även om deltagarna kommer att förstå det allmänna syftet med studien, kommer de att bli blinda för huvudstudiens hypotes. Neuropsykologiska granskare och neurologen som utför den neurologiska undersökningen kommer att bli blinda för patientens SDB-status. Fyra månaders uppföljning kommer att fördelas enligt registreringsdatum och kommer att slutföras senast år 2.