Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Genomförbarhetsstudie av ofraktionerat heparin vid akut bröstsyndrom

25 juni 2019 uppdaterad av: Craig Seaman

Ofraktionerat heparin vid akut bröstsyndrom: En pilotgenomförbarhet Randomiserad kontrollerad prövning av ofraktionerat heparin vs. vårdstandard vid akut bröstsyndrom

Syftet med denna studie är att fastställa genomförbarheten av att utföra en större multicenter fas III-studie för att bedöma effekterna av ofraktionerat heparin (UFH) vid akut bröstsyndrom (ACS). Fördefinierade genomförbarhetskriterier består av möjligheten att registrera potentiella studiedeltagare, vilket inkluderar snabb anmälan av sjukhuspatienter med ACS, förmågan att samtycka berättigade individer och möjligheten att på lämpligt sätt randomisera berättigade patienter inom 24 timmar efter diagnos. Ytterligare genomförbarhetsmål innefattar att säkerställa lämpliga behörighetskriterier, korrekt administrering av studieläkemedlet och förmågan att fullständigt och korrekt samla in kliniska data av intresse. Det slutliga syftet med vår pilotstudie är att tillhandahålla preliminära data, med avseende på behandlingseffekt och varians, för att möjliggöra beräkning av urvalsstorlek i ett större försök med tanke på bristen på tillgängliga data för att vägleda denna process. Utredarna antar att användningen av UFH vid ACS kommer att resultera i en minskning av varaktigheten av sjukhusvistelsen och förbättra andra kliniska resultat, såsom varaktigheten av hypoxemi och varaktigheten av måttlig till svår smärta.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

7

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15213
        • University of Pittsburg Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Diagnos av ACS definieras som ett nytt lunginfiltrat som involverar minst ett segment av lungan på en lungröntgen eller CT-skanning av bröstet med två eller fler av följande: bröstsmärtor, takypné, dyspné, hosta, hypoxemi eller högre kroppstemperatur än eller lika med 38,0 grader Celsius
  • Hemoglobinelektrofores som bekräftar HbSS, SC eller B0 (historiska uppgifter tillräckliga)
  • Ålder högre än eller lika med 18

Exklusions kriterier:

  • Alla absoluta kontraindikationer mot heparin
  • Trombocytantal mindre än 50 per mikroliter (nuvarande intagning)
  • Historisk diagnos av moyamoyas sjukdom dokumenterad i medicinska journaler
  • Historisk diagnos av proliferativ retinopati som dokumenterats i medicinska journaler
  • Aktuellt deltagande i ett transfusionsprogram för kronisk utbyte
  • Underliggande hyperkoagulerbar sjukdom annan än sicklecellssjukdom
  • Får för närvarande terapeutisk antikoagulering
  • Får för närvarande trombocythämmande medel
  • Får för närvarande p-piller innehållande östrogen
  • CT-skanning av bröstkorgen dokumenterad PE utförd som standardvård före studieinskrivning (nuvarande antagning)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Ofraktionerat heparin

Försökspersoner kommer att randomiseras inom 24 timmar efter diagnos till en av två behandlingsarmar, arm A, antikoagulering och standardvård, eller arm B, ingen antikoagulering och standardvård. Viktjusterad UFH kommer att ges i doser på 80 enheter per kilogram följt av 18 enheter per kilogram per timme intravenöst i 7 dagar, eller fram till utskrivning, om utskrivningen är kortare än 7 dagar. UFH kommer att övervakas med standardprotokoll för att bibehålla den aktiverade partiella tromboplastintiden inom det terapeutiska området enligt institutionella riktlinjer.

Den experimentella armen kommer också att få standardvård, som kommer att inkludera följande: intravenösa vätskor, antibiotika, extra syre, stimulansspirometri, smärtbehandling, transfusioner av röda blodkroppar och utbytestransfusioner.

Inget ingripande: Vårdstandard
Standardvård kommer att inkludera följande: intravenösa vätskor, antibiotika, extra syre, stimulansspirometri, smärtbehandling, transfusioner av röda blodkroppar och utbytestransfusioner.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dags för utskrivning från sjukhuset
Tidsram: Fram till sjukhusutskrivning
Varaktighet av sjukhusvistelse
Fram till sjukhusutskrivning

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Hypoxemins varaktighet bedömd genom arteriell syremättnad
Tidsram: 7 dagar
Arteriell syremättnad mindre än 90 %
7 dagar
Feberns varaktighet bedömd av kroppstemperatur
Tidsram: 7 dagar
Kroppstemperatur högre än eller lika med 38,0 grader Celsius
7 dagar
Leukocytosens varaktighet bedömd genom antal vita blodkroppar
Tidsram: 7 dagar
Antal vita blodkroppar över 10 000 per liter
7 dagar
Varaktighet av måttlig till svår smärta bedömd med visuell analog skala för smärta
Tidsram: 7 dagar
Poäng 4 eller högre på Visual Analog Scale för smärta
7 dagar
Opioidadministration per deltagare
Tidsram: 7 dagar
Total dos opioider per deltagare
7 dagar
Enheter av röda blodkroppar administrerade
Tidsram: 7 dagar
Totalt antal enheter röda blodkroppar
7 dagar
Andel deltagare som överförts till intensivvårdsavdelning
Tidsram: 7 dagar
7 dagar
Andel deltagare som behöver mekanisk ventilation
Tidsram: 7 dagar
7 dagar
Andel deltagare som upplever multiorgandysfunktionssyndrom
Tidsram: 7 dagar
Akut utveckling av 2 eller flera organ eller organsystem som inte kan upprätthålla homeostas hos en kritiskt sjuk individ
7 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Craig D Seaman, MD, University of Pittsburgh
  • Huvudutredare: Margaret Ragni, MD, MPH, University of Pittsburgh

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 maj 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

27 juni 2018

Avslutad studie (Faktisk)

27 juni 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 mars 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 mars 2014

Första postat (Uppskatta)

28 mars 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

16 juli 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 juni 2019

Senast verifierad

1 juni 2019

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera