Emotionella kommunikationsstörningar vid cerebellär sjukdom

De specifika syftena med detta förslag kommer att undersöka hypotesen att cerebellär skada är förknippad med emotionell kommunikationsbrist.

• Bestäm om posterior cerebellär skada leder till brister i produktionen eller förståelsen av känslomässiga ansiktsuttryck och/eller vokala prosodiska uttryck
• Bestäm om bakre cerebellär skada leder till förändringar i reaktionsintensiteten på känslomässigt suggestiva bilder eller känslomässigt suggestiva ord
• Undersök sambandet mellan prestanda på tester av emotionell kommunikation och vänster kontra höger cerebellär atrofi med magnetisk resonanstomografi (MRT) med hjälp av voxelbaserad morfometri (VBM) analys

Alla försökspersoner (hjärnhjärnan och kontroll) kommer att genomgå följande test i en enda session på 3 till 3 och en halv timme. Inkluderat kommer tester för att bedöma läsförmåga, namngivningsförmåga, flera minnestester, ett test av förmåga att särskilja ansikten, test av mental flexibilitet och standardiserade frågeformulär för depression, ångest och känslomässig empati. Testerna inkluderar:

1. Wechslers test av vuxenläsning
2. Montreal kognitiv bedömning
3. Beck Depression Inventory - 2
4. Wisconsin kortsorteringstest
5. Toronto Alexithymia Scale
6. Multidimensionell emotionell empatiskala

Alla ämnen kommer också att få tester som bedömer emotionell kommunikationsförmåga. Tester av igenkänning och uttryck av känslomässiga toner av röst och ansiktsuttryck kommer att utföras. Uttryck av ansiktsuttryck och rösttoner kommer att spelas in på video så att blinda bedömare kan jämföra noggrannheten och intensiteten av ansiktsuttryck och rösttoner mellan deltagarna. Utbildning för bedömarna kommer att innefatta bekantskap med beskrivningarna av egenskaper för varje känsla med avseende på förändringar i tonhöjd, ljudstyrka och hastighet för prosodi och förändringar i ansiktsdrag för ansiktsuttryck. Både intra- och mellandomartillförlitlighet kommer att beräknas för dessa blindade domare. För att komplettera denna perceptuella analys kommer deltagarens svar att spelas in med hjälp av mjukvaran VisiPitch IV, ett kliniskt instrument som utför ljudanalyser och beräknar variationen i området för grundfrekvens (d.v.s. tonhöjdsvariation) över varje mening. Förmågan att manipulera tonhöjden för att producera varierande prosodiska konturer är den mest framträdande akustiska egenskapen hos affektiv prosodi.

Vi kommer också att bedöma intensitetsvärderingar och beskrivningar av känslomässiga bilder och ord med hjälp av material som har etablerade betygsnormer. Deltagarna kommer att få se en serie bilder och ombeds bedöma bildens känslomässiga intensitet. De kommer också att uppmanas att ge en kort beskrivning av bilden. De kommer sedan att få en lista med ord, ett i taget, och ombeds att bedöma den känslomässiga intensiteten hos dessa ord.

Några av de cerebellära deltagarna kommer också att bli ombedda att delta i en magnetisk resonanstomografi (MRT) av hjärnan om testerna som anges ovan visar brister i att förstå eller producera känslomässiga ansiktsuttryck eller rösttoner och om det inte finns några skäl som skulle förhindra dem från att kunna komma in i en skanner (bestäms av ett standardformulär för MR-skärm). Friska kontrolldeltagare kan också bli ombedd att delta i en magnetisk resonanstomografi (MRT) av hjärnan och om det inte finns några skäl som skulle hindra dem från att kunna gå in i en skanner. Avbildningsdata kommer att användas för att undersöka om det finns ett samband mellan våra försökspersoners prestation på tester av känslomässigt uttryck och vänster kontra höger cerebellär atrofi-skada i cerebellära lobulerna med MRT-avbildning med en voxelbaserad morfometri (VBM)-metod. Samma data från kontroller kommer att användas för jämförelse. Neuroimaging datainsamling kommer att göras med en Philips Achieva 3T-skanner (Amsterdam, Nederländerna) och en 32-kanals SENSE-huvudspole. Den insamlade avbildningen kommer att omfatta anatomiska T1-vägda avbildningsskanningar. Strukturella MP-RAGE T1-vägda skanningar kommer att förvärvas med 130-1.0 mm sagittala skivor, FOV=240 mm (AP)-180 mm (FH), matris= 256-192, TR= 9,90 ms, TE= 4,60 ms, Flip Angle= 8, voxelstorlek= 1,0x 0,94x 0,94 mm. Strukturella data kommer att analyseras med FSL-VBM, ett optimerat VBM-protokoll utfört med FSL-verktyg. Först kommer strukturella bilder att hjärnextraheras och grå substans segmenteras innan de registreras till MNI 152 standardutrymmet med hjälp av icke-linjär registrering. De resulterande bilderna kommer att beräknas medelvärde och vändas längs x-axeln för att skapa en vänster-höger symmetrisk studie -specifik grå substans mall. För det andra kommer alla bilder av naturligt grå material att registreras icke-linjärt till denna studiespecifika mall och "moduleras" för att korrigera för lokal expansion (eller sammandragning) på grund av den icke-linjära komponenten av den rumsliga transformationen. De modulerade grå substansbilderna jämnades sedan ut med en isotrop Gaussisk kärna med en sigma på 6 mm. Slutligen kommer voxelwise GLM att tillämpas med hjälp av permutationsbaserad icke-parametrisk testning, korrigering för flera jämförelser över rymden.