Emotionele communicatiestoornissen bij cerebellaire ziekte

De specifieke doelstellingen van dit voorstel zullen de hypothese onderzoeken dat cerebellaire schade verband houdt met emotionele communicatiestoornissen.

• Bepaal of posterieure cerebellaire schade resulteert in tekorten in de productie of het begrip van emotionele gezichtsuitdrukkingen en/of vocale prosodische uitdrukkingen
• Bepaal of posterieure cerebellaire schade resulteert in veranderingen in de intensiteit van de reactie op emotioneel suggestieve afbeeldingen of emotioneel suggestieve woorden
• Onderzoek de relatie tussen prestaties op tests van emotionele communicatie en linker versus rechter cerebellaire atrofie met magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) met behulp van op voxel gebaseerde morfometrie (VBM) analyse

Alle proefpersonen (cerebellaire en controle) krijgen de volgende tests in een enkele sessie van 3 tot 3 en een half uur. Inbegrepen zijn tests om leesvaardigheid, benoemvaardigheid, verschillende geheugentests, een test van het vermogen om onderscheid te maken tussen gezichten, tests van mentale flexibiliteit en gestandaardiseerde vragenlijsten voor depressie, angst en emotionele empathie te beoordelen. De testen omvatten:

1. Wechsler-test voor lezen door volwassenen
2. Cognitieve beoordeling van Montreal
3. Beck Depressie Inventarisatie - 2
4. Wisconsin Card Sorting-test
5. Toronto Alexithymie-schaal
6. Multidimensionale emotionele empathieschaal

Alle proefpersonen krijgen ook tests die het vermogen tot emotionele communicatie beoordelen. Tests van herkenning en expressie van emotionele stemgeluiden en gezichtsuitdrukkingen zullen worden uitgevoerd. Uitdrukking van gezichtsuitdrukkingen en stemtonen zullen op video worden opgenomen, zodat geblindeerde beoordelaars de nauwkeurigheid en intensiteit van gezichtsuitdrukkingen en stemtonen tussen de deelnemers kunnen vergelijken. De training voor de beoordelaars omvat het vertrouwd raken met de beschrijvingen van kenmerken voor elke emotie met betrekking tot veranderingen in toonhoogte, luidheid en tempo voor prosodie en veranderingen in gelaatstrekken voor gezichtsuitdrukking. Voor deze geblindeerde rechters wordt zowel de intra- als de interrechtersbetrouwbaarheid berekend. Om deze perceptuele analyse aan te vullen, worden de antwoorden van de deelnemer opgenomen met behulp van VisiPitch IV-software, een klinisch instrument dat geluidsanalyses uitvoert en de variatie in het bereik van de grondfrequentie (d.w.z. toonhoogtevariatie) over elke zin berekent. Het vermogen om toonhoogte te manipuleren om variërende prosodische contouren te produceren, is het meest opvallende akoestische kenmerk van affectieve prosodie.

We zullen ook intensiteitsbeoordelingen en beschrijvingen van emotionele afbeeldingen en woorden beoordelen met behulp van materialen waarvoor vastgestelde beoordelingsnormen gelden. Deelnemers krijgen een reeks foto's te zien en worden gevraagd om de emotionele intensiteit van de foto te beoordelen. Ook wordt hen gevraagd een korte beschrijving van de foto te geven. Ze krijgen dan een lijst met woorden, een voor een, en gevraagd om de emotionele intensiteit van deze woorden te beoordelen.

Sommige van de cerebellaire deelnemers zullen ook worden gevraagd om deel te nemen aan een MRI-scan (magnetic resonance imaging) van de hersenen als de hierboven genoemde testen tekorten vertonen in het begrijpen of produceren van emotionele gezichtsuitdrukkingen of stemgeluiden en als er geen redenen zijn die dit zouden verhinderen voorkomen dat ze een scanner kunnen betreden (bepaald door een standaard MRI-schermformulier). Gezonde controledeelnemers kunnen ook worden gevraagd om deel te nemen aan een MRI-scan (magnetic resonance imaging) van de hersenen en als er geen redenen zijn die hen ervan weerhouden een scanner binnen te gaan. De beeldvormingsgegevens zullen worden gebruikt om te onderzoeken of er een verband bestaat tussen de prestaties van onze proefpersonen op tests van emotionele expressie en linker versus rechter cerebellaire atrofie-verwonding in de cerebellaire lobben met MRI-beeldvorming met behulp van een op voxel gebaseerde morfometrie (VBM) -benadering. Ter vergelijking worden dezelfde gegevens van controles gebruikt. Neuroimaging-gegevensverzameling zal worden gedaan met behulp van een Philips Achieva 3T-scanner (Amsterdam, Nederland) en een 32-kanaals SENSE-hoofdspoel. De verzamelde beeldvorming omvat anatomische T1-gewogen beeldvormende scans. Structurele MP-RAGE T1-gewogen scans worden verkregen met 130-1.0 mm sagittale plakjes, FOV=240 mm (AP)-180 mm (FH), matrix= 256-192, TR= 9,90 ms, TE= 4,60 ms, Flip Angle= 8, voxelgrootte= 1,0x 0,94x 0,94 mm. Structurele gegevens zullen worden geanalyseerd met FSL-VBM, een geoptimaliseerd VBM-protocol uitgevoerd met FSL-tools. Eerst zullen structurele beelden uit de hersenen worden geëxtraheerd en grijze materie worden gesegmenteerd voordat ze worden geregistreerd in de MNI 152-standaardruimte met behulp van niet-lineaire registratie. De resulterende beelden worden gemiddeld en omgedraaid langs de x-as om een ​​links-rechts symmetrische studie te creëren -specifiek sjabloon voor grijze materie. Ten tweede zullen alle afbeeldingen van natuurlijke grijze materie niet-lineair worden geregistreerd op dit studiespecifieke sjabloon en worden "gemoduleerd" om te corrigeren voor lokale uitzetting (of samentrekking) als gevolg van de niet-lineaire component van de ruimtelijke transformatie. De afbeeldingen van gemoduleerde grijze materie werden vervolgens afgevlakt met een isotrope Gauss-kernel met een sigma van 6 mm. Ten slotte zal voxelwise GLM worden toegepast met behulp van op permutatie gebaseerde niet-parametrische tests, waarbij wordt gecorrigeerd voor meerdere vergelijkingen in de ruimte.