Frekvent användning av ketamin och gastrointestinala, lever och galla följdsjukdomar

Rekreationsanvändningen av psykofarmaka har ökat under de senaste två decennierna i Hong Kong. Ketaminhydroklorid är för närvarande en av de mest populära fritidsläkemedlen i Hongkong, och dess användning för rekreation ökar också i Storbritannien och Europa. Inandning av ketamin kan resultera i hallucinationer, upplevelser utanför kroppen och psykologisk dissociation, vilket gör det populärt bland unga vuxna. En av de välkända biverkningarna av ketamin är blåsdysfunktion, som ses hos en fjärdedel av kroniska ketaminanvändare.

Ketamin har också varit känt för att vara associerat med gastrointestinala symtom. Kolikiga epigastriska/bukbesvär hos ketaminanvändare, känd som "K-kramper", har rapporterats hos 33,3 % av de frekventa ketaminanvändarna, och är det näst vanligaste symptomet (21 %) bland ketaminanvändare på akutmottagningen. Icke desto mindre är den underliggande etiologin som resulterar i detta bukbesvär fortfarande dåligt definierad. En möjlig etiologi är intestinala motilitetsstörningar, eftersom ketamin interfererar med gastrisk motilitet. En annan möjlig orsak kan vara ketaminrelaterad kolangiopati, som har beskrivits i både Asien och västerländska länder. En annan möjlig orsak kan vara ketaminrelaterad leverdysfunktion, som ses hos 16 % av ketaminanvändarna. Kronisk ketaminhepatotoxicitet är associerad med mitokondriell leverskada och kan resultera i överbryggande leverfibros.

Vi planerar att rekrytera försökspersoner från ketaminanvändare som söker läkarvård på missbrukskliniker i olika psykiatriska kluster i Hong Kong. En screeninglogg kommer att föras över det totala antalet ketaminanvändare som besöker olika missbrukskliniker och antalet potentiella försökspersoner som hänvisats till vårt center.

Sociodemografisk baslinjeinformation kommer att erhållas. En standardiserad metod kommer att användas för att bedöma och kvantifiera graden av ketaminanvändning, såväl som rekreationsanvändningen av andra psykofarmaka (t.ex. ecstasy, metamfetamin, marijuana etc.) och alkoholintag. Försökspersonerna kommer sedan att bedömas för närvaro eller frånvaro av dyspepsi, buksmärta av gallväg, gastropares eller andra buksymtom enligt standardkriterier.