Uso frequente di ketamina e sequele gastrointestinali, epatiche e biliari

L'uso ricreativo di droghe psicotrope è aumentato negli ultimi 2 decenni a Hong Kong. La ketamina cloridrato è attualmente una delle droghe ricreative più popolari a Hong Kong e il suo uso ricreativo è in aumento anche nel Regno Unito e in Europa. L'inalazione di ketamina potrebbe provocare allucinazioni, esperienze extracorporee e dissociazione psicologica, rendendola popolare tra i giovani adulti. Uno dei ben noti effetti collaterali della ketamina è la disfunzione della vescica, che si riscontra in un quarto dei consumatori cronici di ketamina.

È anche noto che la ketamina è associata a sintomi gastrointestinali. Il disagio epigastrico/addominale colico nei consumatori di ketamina, noto come "crampi K", è stato riportato nel 33,3% dei consumatori frequenti di ketamina ed è il secondo sintomo di presentazione più comune (21%) tra i consumatori di ketamina nel pronto soccorso. Tuttavia, l'eziologia sottostante che provoca questo disagio addominale rimane poco definita. Una possibile eziologia sono i disturbi della motilità intestinale, poiché la ketamina interferisce con la motilità gastrica. Un'altra possibile causa potrebbe essere la colangiopatia correlata alla ketamina, che è stata descritta sia in Asia che nei paesi occidentali. Un'altra possibile causa potrebbe essere la disfunzione epatica correlata alla ketamina, che si osserva nel 16% dei consumatori di ketamina. L'epatotossicità cronica da ketamina è associata a danno epatico mitocondriale e potrebbe causare fibrosi epatica a ponte.

Abbiamo in programma di reclutare soggetti da consumatori di ketamina in cerca di cure mediche presso cliniche per abuso di sostanze in diversi gruppi psichiatrici a Hong Kong. Verrà tenuto un registro di screening sul numero totale di consumatori di ketamina che frequentano diverse cliniche per abuso di sostanze e sul numero di potenziali soggetti indirizzati al nostro centro.

Saranno ottenute informazioni sociodemografiche di base. Verrà utilizzato un metodo standardizzato per valutare e quantificare il grado di consumo di ketamina, nonché l'uso ricreativo di altre droghe psicotrope (ad es. ecstasy, metanfetamine, marijuana ecc.) e l'assunzione di alcol. I soggetti saranno quindi valutati per la presenza o l'assenza di dispepsia, dolore addominale di tipo biliare, gastroparesi o altri sintomi addominali seguendo criteri standard.