Частое употребление кетамина и осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей

За последние 2 десятилетия в Гонконге увеличилось употребление психотропных препаратов в рекреационных целях. Гидрохлорид кетамина в настоящее время является одним из самых популярных рекреационных наркотиков в Гонконге, и его рекреационное использование также растет в Соединенном Королевстве и Европе. Вдыхание кетамина может привести к галлюцинациям, внетелесным переживаниям и психологической диссоциации, что делает его популярным среди молодежи. Одним из хорошо известных побочных эффектов кетамина является дисфункция мочевого пузыря, которая наблюдается у четверти хронических потребителей кетамина.

Также известно, что кетамин связан с желудочно-кишечными симптомами. Коликообразный дискомфорт в эпигастрии/абдоминальной области у потребителей кетамина, известный как «К-судороги», был зарегистрирован у 33,3% лиц, часто употребляющих кетамин, и является вторым наиболее распространенным симптомом (21%) среди потребителей кетамина в отделении неотложной помощи. Тем не менее, основная этиология, приводящая к этому дискомфорту в животе, остается плохо определенной. Возможная этиология — нарушение перистальтики кишечника, так как кетамин препятствует моторике желудка. Другой возможной причиной может быть связанная с кетамином холангиопатия, описанная как в Азии, так и в западных странах. Другой возможной причиной может быть дисфункция печени, связанная с кетамином, которая наблюдается у 16% потребителей кетамина. Хроническая гепатотоксичность кетамина связана с повреждением митохондрий печени и может привести к переходному фиброзу печени.

Мы планируем набрать испытуемых из числа потребителей кетамина, обращающихся за медицинской помощью в наркологические клиники различных психиатрических отделений Гонконга. В журнале скрининга будет храниться общее количество потребителей кетамина, посещающих различные клиники для лечения наркозависимости, и количество потенциальных субъектов, направленных в наш центр.

Будет получена базовая социально-демографическая информация. Стандартный метод будет использоваться для оценки и количественного определения степени употребления кетамина, а также рекреационного использования других психотропных препаратов (например, экстази, метамфетамин, марихуана и т. д.) и употребление алкоголя. Затем субъектов оценивают на наличие или отсутствие диспепсии, боли в животе билиарного типа, гастропареза или других абдоминальных симптомов в соответствии со стандартными критериями.