Uso Frecuente de Ketamina y Secuelas Gastrointestinales, Hepáticas y Biliares

El uso recreativo de drogas psicotrópicas ha ido en aumento durante las últimas 2 décadas en Hong Kong. El clorhidrato de ketamina es actualmente una de las drogas recreativas más populares en Hong Kong y su uso recreativo también está aumentando en el Reino Unido y Europa. La inhalación de ketamina podría provocar alucinaciones, experiencias fuera del cuerpo y disociación psicológica, lo que la hace popular entre los adultos jóvenes. Uno de los efectos secundarios bien conocidos de la ketamina es la disfunción de la vejiga, que se observa en una cuarta parte de los usuarios crónicos de ketamina.

También se sabe que la ketamina está asociada con síntomas gastrointestinales. El malestar epigástrico/abdominal tipo cólico en usuarios de ketamina, conocido como "K-calambres", se ha informado en el 33,3 % de los usuarios frecuentes de ketamina, y es el segundo síntoma más común de presentación (21 %) entre los usuarios de ketamina en el servicio de urgencias. No obstante, la etiología subyacente que da lugar a esta molestia abdominal sigue estando poco definida. Una posible etiología son los trastornos de la motilidad intestinal, ya que la ketamina interfiere con la motilidad gástrica. Otra posible causa podría ser la colangiopatía relacionada con la ketamina, que se ha descrito tanto en Asia como en países occidentales. Otra posible causa podría ser la disfunción hepática relacionada con la ketamina, que se observa en el 16 % de los consumidores de ketamina. La hepatotoxicidad crónica por ketamina está asociada con daño hepático mitocondrial y podría resultar en fibrosis hepática en puente.

Planeamos reclutar sujetos de usuarios de ketamina que buscan atención médica en clínicas de abuso de sustancias en diferentes grupos psiquiátricos en Hong Kong. Se mantendrá un registro de detección del número total de usuarios de ketamina que asisten a diferentes clínicas de abuso de sustancias y el número de sujetos potenciales remitidos a nuestro centro.

Se obtendrá información sociodemográfica basal. Se utilizará un método estandarizado para evaluar y cuantificar el grado de consumo de ketamina, así como el uso recreativo de otras drogas psicotrópicas (p. éxtasis, metanfetamina, marihuana, etc.) y la ingesta de alcohol. A continuación, se evaluará a los sujetos en cuanto a la presencia o ausencia de dispepsia, dolor abdominal de tipo biliar, gastroparesia u otros síntomas abdominales siguiendo los criterios estándar.