Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie för att jämföra säkerheten för Rivaroxaban kontra acetylsalicylsyra utöver antingen Clopidogrel- eller Ticagrelorterapi hos deltagare med akut kranskärlssyndrom (GEMINI ACS 1)

30 november 2017 uppdaterad av: Janssen Research & Development, LLC

En randomiserad, dubbelblind, dubbeldummy, aktiv-kontrollerad, parallellgrupps-, multicenterstudie för att jämföra säkerheten för Rivaroxaban kontra acetylsalicylsyra utöver antingen Clopidogrel- eller Ticagrelorterapi hos patienter med akut koronarsyndrom

Syftet med denna studie är att uppskatta risken för blödning med rivaroxaban, jämfört med acetylsalicylsyra (ASA), förutom en enda trombocyt-/trombocytadenosindifosfat-receptorantagonist P2Y12 (P2Y12-hämmare: klopidogrel eller ticagrelor), hos deltagare med en nyligen inträffad akut kranskärlssyndrom (ACS: inklusive hjärtinfarkt med ST-förhöjning [STEMI] och akut koronarsyndrom med förhöjning i icke-ST-segment [NSTE-ACS]).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en prospektiv, randomiserad (studieläkemedlet tilldelas av en slump), dubbelblind (varken läkare eller deltagare känner till behandlingen som deltagaren får), aktivt kontrollerad (studie där den experimentella behandlingen eller proceduren jämförs med en standard behandling eller procedur), parallellgrupp (varje grupp av deltagare kommer att behandlas samtidigt), multicenter (när mer än ett sjukhus eller medicinsk skolteam arbetar med en medicinsk forskningsstudie) studie på deltagare med nyligen ACS (STEMI eller NSTE) -ACS). Alla kvalificerade deltagare som får bakgrundsbehandling av ASA plus klopidogrel (stratum 1) eller ASA plus ticagrelor (stratum 2) kommer att slumpmässigt tilldelas för att antingen få ASA eller rivaroxaban mot bakgrund av behandling med P2Y12-receptorantagonister. Denna studie kommer att inkludera 3 faser: screeningfas (upp till 10 dagar, innan studiestart dag 1), dubbelblind behandlingsfas (upp till antingen 180 dagar efter randomisering av den senast inskrivna deltagaren i studien eller dag 360, beroende på vilket som inträffar tidigare), och uppföljningsfas (upp till 30 dagar). Deltagarnas säkerhet kommer att övervakas under hela studien.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

3037

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Buenos Aires, Argentina
      • Caba, Argentina
      • Ciudad De Buenos Aires, Argentina
      • Cordooba, Argentina
      • Corrientes, Argentina
      • Córdoba, Argentina
      • La Plata, Argentina
      • Mar Del Plata, Argentina
      • Resistencia, Argentina
      • Rosario, Argentina
      • Salta, Argentina
      • San Martín, Argentina
      • Santa Fe, Argentina
      • Brisbane, Australien
      • Cairns, Australien
      • Chermside, Australien
      • Elizabeth Vale, Australien
      • Herston, Australien
      • Hobart, Australien
      • Launceston, Australien
      • Liverpool, Australien
      • Murdoch, Australien
      • Nambour, Australien
      • New Lambton Heights, Australien
      • Antwerpen, Belgien
      • Bonheiden, Belgien
      • Brasschaat, Belgien
      • Brugge, Belgien
      • Edegem, Belgien
      • Genk, Belgien
      • Gent, Belgien
      • Huy, Belgien
      • Liège, Belgien
      • Mol, Belgien
      • Roeselare, Belgien
      • Ronse, Belgien
      • Turnhout, Belgien
      • Belo Horizonte, Brasilien
      • Blumenau, Brasilien
      • Campina Grande Do Sul, Brasilien
      • Campinas, Brasilien
      • Curitiba, Brasilien
      • Marília, Brasilien
      • Passo Fundo, Brasilien
      • Porto Alegre, Brasilien
      • Recife, Brasilien
      • Salvador, Brasilien
      • São José Do Rio Preto, Brasilien
      • São Paulo, Brasilien
      • Tatuí, Brasilien
      • Uberlândia, Brasilien
      • Votuporanga, Brasilien
      • Blagoevgrad, Bulgarien
      • Burgas, Bulgarien
      • Haskovo, Bulgarien
      • Lovech, Bulgarien
      • Pazardzhik, Bulgarien
      • Pleven, Bulgarien
      • Ruse, Bulgarien
      • Sandanski, Bulgarien
      • Sofia, Bulgarien
      • Varna, Bulgarien
      • Herlev, Danmark
      • Koge, Danmark
      • Silkeborg, Danmark
      • Besançon, Frankrike
      • Chambray Les Tours, Frankrike
      • Jossigny, Frankrike
      • Le Coudray, Frankrike
      • Lyon, Frankrike
      • Montauban, Frankrike
      • Nantes, Frankrike
      • Nantes Cedex 1, Frankrike
      • Périgueux, Frankrike
    • Alabama
      • Alexander City, Alabama, Förenta staterna
    • California
      • Banning, California, Förenta staterna
      • Sylmar, California, Förenta staterna
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Förenta staterna
      • Littleton, Colorado, Förenta staterna
    • Florida
      • Jupiter, Florida, Förenta staterna
      • Miami, Florida, Förenta staterna
      • Orlando, Florida, Förenta staterna
      • Pensacola, Florida, Förenta staterna
      • Tampa, Florida, Förenta staterna
    • Georgia
      • Athens, Georgia, Förenta staterna
      • Cumming, Georgia, Förenta staterna
      • Macon, Georgia, Förenta staterna
      • Tucker, Georgia, Förenta staterna
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Förenta staterna
      • Coeur d'Alene, Idaho, Förenta staterna
    • Illinois
      • Jerseyville, Illinois, Förenta staterna
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Förenta staterna
      • Munster, Indiana, Förenta staterna
    • Michigan
      • Bay City, Michigan, Förenta staterna
      • Kalamazoo, Michigan, Förenta staterna
      • Lansing, Michigan, Förenta staterna
      • Mount Clemens, Michigan, Förenta staterna
      • Ypsilanti, Michigan, Förenta staterna
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Förenta staterna
      • Saint Louis, Missouri, Förenta staterna
    • Montana
      • Kalispell, Montana, Förenta staterna
    • New York
      • Stony Brook, New York, Förenta staterna
    • North Carolina
      • Rocky Mount, North Carolina, Förenta staterna
      • Sanford, North Carolina, Förenta staterna
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Förenta staterna
      • Zanesville, Ohio, Förenta staterna
    • Oklahoma
      • Bartlesville, Oklahoma, Förenta staterna
      • Tulsa, Oklahoma, Förenta staterna
    • Pennsylvania
      • Abington, Pennsylvania, Förenta staterna
      • Langhorne, Pennsylvania, Förenta staterna
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna
      • Sayre, Pennsylvania, Förenta staterna
      • York, Pennsylvania, Förenta staterna
    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, Förenta staterna
    • Tennessee
      • Oak Ridge, Tennessee, Förenta staterna
    • Texas
      • Amarillo, Texas, Förenta staterna
      • Fort Sam Houston, Texas, Förenta staterna
      • Houston, Texas, Förenta staterna
      • Odessa, Texas, Förenta staterna
      • San Antonio, Texas, Förenta staterna
    • Virginia
      • Danville, Virginia, Förenta staterna
    • Washington
      • Puyallup, Washington, Förenta staterna
      • Gifu, Japan
      • Kagawa, Japan
      • Kitakyushu-City, Japan
      • Kobe-Shi, Japan
      • Kumamoto, Japan
      • Kumamoto-Shi, Japan
      • Matsue-Shi, Japan
      • Nagano-Shi, Japan
      • Osaka-Shi, Japan
      • Sayama-Shi, Japan
      • Tokyo, Japan
      • Uwajima-Shi, Japan
      • Yokohama, Japan
      • Yonago, Japan
      • Yotsui 2-8-1, Japan
      • Adana, Kalkon
      • Ankara, Kalkon
      • Aydin, Kalkon
      • Bursa, Kalkon
      • Diyarbakir, Kalkon
      • Eskisehir, Kalkon
      • Istanbul, Kalkon
      • Kahramanmaras, Kalkon
      • Kocaeli, Kalkon
      • Konya, Kalkon
      • Sivas, Kalkon
      • Québec, Kanada
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Kanada
    • British Columbia
      • New West Minister, British Columbia, Kanada
      • Victoria, British Columbia, Kanada
    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada
      • Newmarket, Ontario, Kanada
      • Sudbury, Ontario, Kanada
      • Toronto, Ontario, Kanada
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada
      • Saint-Charles-Borromée, Quebec, Kanada
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada
      • Gwangju, Korea, Republiken av
      • Incheon, Korea, Republiken av
      • Seongnam, Korea, Republiken av
      • Seoul, Korea, Republiken av
      • Suwon, Korea, Republiken av
      • Amersfoort, Nederländerna
      • Amsterdam, Nederländerna
      • Blaricum, Nederländerna
      • Den Haag, Nederländerna
      • Den Helder, Nederländerna
      • Gouda, Nederländerna
      • Groningen, Nederländerna
      • Hoofddorp, Nederländerna
      • Hoogeveen, Nederländerna
      • Nijmegen, Nederländerna
      • Rotterdam, Nederländerna
      • S-Hertogenbosch, Nederländerna
      • Schiedam, Nederländerna
      • Bielsko-Biala, Polen
      • Bytom, Polen
      • Chrzanow, Polen
      • Dabrowa Gornicza, Polen
      • Gdynia, Polen
      • Grodzisk Mazowiecki, Polen
      • Inowrocław, Polen
      • Kedzierzyn-Kozle, Polen
      • Kielce, Polen
      • Koszalin, Polen
      • Krakow, Polen
      • Lodz, Polen
      • Nowy Targ, Polen
      • Nysa, Polen
      • Oswiecim, Polen
      • Polanica Zdroj, Polen
      • Pulawy, Polen
      • Tychy, Polen
      • Warszawa, Polen
      • Wloclawek, Polen
      • Barnaul, Ryska Federationen
      • Chita, Ryska Federationen
      • Ekaterinburg, Ryska Federationen
      • Ivanovo, Ryska Federationen
      • Kaliningrad, Ryska Federationen
      • Kemerovo, Ryska Federationen
      • Krasnodar, Ryska Federationen
      • Krasnoyarsk, Ryska Federationen
      • Moscow, Ryska Federationen
      • Nizhniy Novgorod, Ryska Federationen
      • Orenburg, Ryska Federationen
      • Penza, Ryska Federationen
      • Perm, Ryska Federationen
      • Rostov On Don, Ryska Federationen
      • Saint Petersburg, Ryska Federationen
      • Samara, Ryska Federationen
      • Syktyvkar, Ryska Federationen
      • Tyumen, Ryska Federationen
      • A Coruña, Spanien
      • Almería, Spanien
      • Barcelona, Spanien
      • Madrid, Spanien
      • Murcia, Spanien
      • Málaga, Spanien
      • Sant Boi De Llobregat, Spanien
      • Tarragona, Spanien
      • Ávila, Spanien
      • Falun, Sverige
      • Jönköping, Sverige
      • Linköping, Sverige
      • Lund, Sverige
      • Stockholm, Sverige
      • Sundsvall, Sverige
      • Uppsala, Sverige
      • Örebro, Sverige
      • Östersund, Sverige
      • Brno, Tjeckien
      • Kolin Iii., Tjeckien
      • Ostrava, Tjeckien
      • Plzen-Bory, Tjeckien
      • Praha 1, Tjeckien
      • Praha 2, Tjeckien
      • Trebic, Tjeckien
      • Znojmo, Tjeckien
      • Cherkasy, Ukraina
      • Dnipropetrovsk, Ukraina
      • Kharkiv, Ukraina
      • Kyiv, Ukraina
      • Lutsk, Ukraina
      • Lviv, Ukraina
      • Odesa, Ukraina
      • Ternopil, Ukraina
      • Zaporizhzhia, Ukraina
      • Zhytomyr, Ukraina
      • Balatonfüred, Ungern
      • Budapest, Ungern
      • Debrecen, Ungern
      • Gyula, Ungern
      • Győr, Ungern
      • Kaposvar, Ungern
      • Kecskemét, Ungern
      • Nyíregyháza, Ungern
      • Szolnok, Ungern
      • Székesfehérvár, Ungern

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Deltagare, 18 år eller äldre, måste ha symtom som tyder på akut kranskärlssyndrom (ACS) (angina eller symtom som tros vara likvärdiga) inom 48 timmar efter sjukhuspresentation, eller utvecklat ACS under inläggningen och har en diagnos av: a) hjärtinfarkt med ST-segmentförhöjning (STEMI); b) akut kranskärlssyndrom (NSTE-ACS) med höjning av icke-ST-segment. Däremot måste en deltagare som är 54 år eller yngre också ha antingen diabetes mellitus eller en historia av en tidigare hjärtinfarkt (MI), förutom den aktuella ACS-händelsen
  • Deltagaren måste randomiseras inom screeningfönstret på 10 dagar efter sjukhusinläggning för index ACS-händelsen. Deltagaren ska ha fått akutfasbehandling för index ACS, såsom intravenös antikoagulantia eller trombocythämmande medel, och får underhållsbehandling med dubbel trombocytdämpare (DAPT) med antingen klopidogrel plus acetylsalicylsyra (ASA) eller ticagrelor plus ASA, med avsikten att fortsätta behandlingen med en trombocytadenosin-difosfat P2Y12-receptorantagonist (P2Y12-hämmare) efter randomisering
  • Deltagarna måste gå med på att tillhandahålla ett farmakogenomiskt deoxiribonukleinsyra (DNA)-prov

Exklusions kriterier:

  • Deltagaren har tillstånd som, enligt utredarens åsikt, kontraindicerar antikoagulantiabehandling eller skulle ha en oacceptabel risk
  • Deltagare med en tidigare stroke av någon etiologi eller övergående ischemisk attack (TIA)
  • Deltagare som fick trombolytisk behandling som behandling för index ACS-händelsen kan inte inskrivas i ticagrelor stratum
  • Deltagaren har förväntat sig behov av kronisk administrering av omeprazol eller esomeprazol samtidigt med klopidogrel
  • Deltagaren har känd allergi eller intolerans mot ASA eller rivaroxaban

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Stratum 1/ASA
Acetylsalicylsyra (ASA) 100 milligram (mg) enterodragerad tablett en gång dagligen oralt tillsammans med klopidogrel 75 mg en gång dagligen oralt, upp till antingen 180 dagar efter randomisering av den senast inskrivna deltagaren i studien eller dag 360, beroende på vilket som inträffar tidigare.
ASA 100 mg enterodragerad tablett en gång dagligen oralt.
Andra namn:
  • Aspirin
Clopidogrel 75 mg en gång dagligen oralt.
Andra namn:
  • Plavix
Experimentell: Stratum 1/Rivaroxaban
Rivaroxaban 2,5 mg tablett två gånger dagligen oralt tillsammans med klopidogrel 75 mg en gång dagligen oralt, upp till antingen 180 dagar efter randomisering av den senast inkluderade deltagaren i studien eller Dag 360, beroende på vilket som inträffar tidigare.
Clopidogrel 75 mg en gång dagligen oralt.
Andra namn:
  • Plavix
Rivaroxaban 2,5 mg tablett två gånger dagligen oralt.
Andra namn:
  • Xarelto
  • JNJ-39039039
  • Bay 59-7939
Aktiv komparator: Stratum 2/ASA
ASA 100 mg enterodragerad tablett en gång dagligen oralt tillsammans med ticagrelor 90 mg två gånger dagligen oralt, upp till antingen 180 dagar efter randomisering av den senast inskrivna deltagaren i studien eller dag 360, beroende på vilket som inträffar tidigare.
ASA 100 mg enterodragerad tablett en gång dagligen oralt.
Andra namn:
  • Aspirin
Ticagrelor 90 mg två gånger dagligen oralt.
Andra namn:
  • Brilinta
Experimentell: Stratum 2/Rivaroxaban
Rivaroxaban 2,5 mg tablett två gånger dagligen oralt tillsammans med ticagrelor 90 mg två gånger dagligen oralt, upp till antingen 180 dagar efter randomisering av den senast inskrivna deltagaren i studien eller Dag 360, beroende på vilket som inträffar tidigare.
Rivaroxaban 2,5 mg tablett två gånger dagligen oralt.
Andra namn:
  • Xarelto
  • JNJ-39039039
  • Bay 59-7939
Ticagrelor 90 mg två gånger dagligen oralt.
Andra namn:
  • Brilinta

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med icke kranskärlsbypass-relaterad (icke CABG-relaterad) trombolys vid hjärtinfarkt (TIMI) kliniskt signifikanta blödningshändelser
Tidsram: Från start av studiebehandling till uppföljning (upp till 390 dagar)
Icke CABG-relaterade TIMI kliniskt signifikanta blödningshändelser är summan av icke CABG-relaterade TIMI större blödningar, TIMI mindre blödningar och TIMI-blödningar som kräver läkarvård. Allvarlig: varje symptomatisk intrakraniell blödning: kliniskt tydliga tecken på blödning med hemoglobinfall (Hb) större än eller lika med (>=)5 gram per deciliter (g/dl) (eller absolut sänkning av hematokrit på >=15%) och dödlig blödning (medför dödsfall inom 7 dagar); Mindre: kliniskt uppenbara tecken på blödning med Hb-fall på 3 - <5 g/dl (eller fall i hematokrit på 9 - <15%); kräver läkarvård: blödningshändelse som krävde medicinsk, kirurgisk behandling/laboratorieutvärdering och som inte uppfyllde kriterierna för större/mindre blödningshändelser.
Från start av studiebehandling till uppföljning (upp till 390 dagar)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

20 april 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

14 oktober 2016

Avslutad studie (Faktisk)

14 oktober 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 november 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 november 2014

Första postat (Uppskatta)

18 november 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 december 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 november 2017

Senast verifierad

1 november 2017

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera