Glukosvariabilitet hos cancerpatienter som får dexametason

Dexametason är en steroid som vanligtvis används för att förebygga illamående och kräkningar orsakade av kemoterapi (CINV). Även om det är effektivt, är högdos dexametason förknippat med många biverkningar, även när det används under en kort tid. En sådan effekt är förhöjt blodsocker, eller hyperglykemi. Aktuell litteratur tyder på ökad risk för infektion, dålig sårläkning och ökad dödlighet hos icke-cancerkirurgiska patienter med steroidinducerad hyperglykemi. Det finns också bevis som stöder att förhöjda blodsocker är associerade med försämrade resultat hos cancerpatienter. Mycket av dessa data kommer från cancerpatienter som behandlas i en slutenvård där blodsockret rutinmässigt kontrolleras. Begränsade data finns tillgängliga som beskriver fluktuationerna i blodsocker efter administrering av dexametason hos cancerpatienter som hanteras i en öppenvårdsmiljö, såsom Anschutz Cancer Pavilion (ACP) Infusion Clinic. Denna studie syftar till att karakterisera effekterna av dexametason på blodsocker hos cancerpatienter genom att använda enheter för kontinuerlig glukosövervakning (CGM). Dessa enheter är minimalt invasiva, är godkända av FDA och kan producera realtidsdata om blodsockerfluktuationer under en kurs på 3-7 dagar. Genom att föra in enheterna under huden på buken kan utredarna utvärdera det tidsmässiga sambandet mellan glukosavvikelser och administrering av dexametason. Resultaten från denna studie kommer inte bara att öka kunskapsbasen om dexametasoninducerad hyperglykemi och identifiera patienter med ökad risk, utan också möjliggöra framtida forskning för att avgöra om standardprotokoll proaktivt kan minimera steroidinducerade glukosfluktuationer.