Studie av effekten av förändringar i karbonemi på mikrocirkulationen hos patienter som uppnår ett test hyperkapni

Mikrocirkulationsförändringarna är vanliga vid cirkulationssvikt, särskilt under sepsis. Allvarligheten av dessa förändringar och deras hållbarhet är ansvariga för multiorgansvikt och i slutändan död. Optimering av mikrocirkulationsflödet kan vara ett centralt mål för hanteringen av patienter inlagda på intensivvård.

Mikrocirkulationen omfattar alla blodkärl med en diameter mindre än 100 mikrometer. Den representerar kroppens största värmeväxlingsyta och är involverad i vävnadssyresättning. Mikrocirkulationsflödet betingas av makrocirkulationen (hjärtfrekvens och blodtryck) och tillståndet i mikrocirkulationen (trombos, vasokonstriktion ...). CO2:s roll för att reglera mikrocirkulationsflödet är lite studerad. Ett nyligen utfört arbete från vårt team och det äldsta arbetet i litteraturen leder till att CO2 har en specifik roll för att modulera mikrocirkulationsflödet. Ingen studie hittills har exakt studerat effekterna av förändringar i mikrocirkulationsflödets kolemi.

Hypokapnitestet utförs på ett standardiserat sätt genom inandning av en blandning berikad på CO2 7 % möjliggör en signifikant ökning av kolemi. Hypokapni kommer i sin tur att erhållas genom ett kalibrerat frivilligt hyperventilationstest.

Direkt visualisering av mikrocirkulationen med konfokalmikroskopi anses nu vara guldstandarden för att utforska mikrocirkulationen.