Studie van de impact van veranderingen in carbonemie op de microcirculatie bij patiënten die een testhypercapnie bereiken

De veranderingen in de microcirculatie komen vaak voor bij falen van de bloedsomloop, vooral tijdens sepsis. De ernst van deze veranderingen en hun duurzaamheid zijn verantwoordelijk voor het falen van meerdere organen en uiteindelijk de dood. De optimalisatie van de microcirculatie zou een centrale doelstelling kunnen zijn van het beheer van patiënten die op de intensive care zijn opgenomen.

Microcirculatie omvat alle bloedvaten met een diameter kleiner dan 100 micrometer. Het vertegenwoordigt het grootste warmtewisselingsoppervlak van het lichaam en is betrokken bij weefseloxygenatie. De microcirculatie wordt bepaald door de macrocirculatie (hartslag en bloeddruk) en de toestand van de microcirculatie (trombose, vasoconstrictie ...). De rol van CO2 bij het reguleren van de microcirculatie is weinig bestudeerd. Een recent werk van ons team en het oudste werk in de literatuur doen vermoeden dat CO2 een specifieke rol speelt bij het moduleren van de microcirculatie. Geen enkele studie heeft tot nu toe nauwkeurig de impact bestudeerd van veranderingen in de microcirculatie van carbonemie.

De hypocapnie-test wordt op een gestandaardiseerde manier uitgevoerd door inademing van een mengsel verrijkt met CO2 7% zorgt voor een aanzienlijke toename van carbonemie. Hypocapnie wordt op zijn beurt verkregen door een gekalibreerde vrijwillige hyperventilatietest.

Directe visualisatie van microcirculatie door confocale microscopie wordt nu beschouwd als de gouden standaard voor het verkennen van de microcirculatie.