Effekten av timuppmaningar för att minska långvarigt sittande på jobbet

Hälsofördelarna med fysisk aktivitet är allmänt erkända och det finns allt fler bevis som visar de skadliga effekterna av stillasittande beteende på hälsan. Både total stillasittande tid och det temporala mönstret för ackumulering av stillasittande beteende har en betydande effekt på hälsan, med långvariga, obrutna perioder av sittande som är mest skadligt. Arbetande vuxna tillbringar en betydande del av tiden i arbetsområdet och det finns en hög nivå av långvarigt stillasittande beteende på många arbetsplatser.

Det finns begränsade bevis från småskaliga studier för att arbetsplatsinterventioner kan minska långvarigt stillasittande beteende hos kontorsanställda. Att ge råd om att stå med jämna mellanrum under arbetsdagen och använda passiva datorbaserade uppmaningar, minskade avsevärt långvarigt sittande med 40 minuter per dag och ökade självrapporterade energiförbrukningar. Detta indikerar att det finns potential för resursljusinsatser för att förändra beteendet på arbetsplatsen, dock är bevis för effektivitet, genomförbarhet och acceptans för närvarande begränsade.

Detta förslag är en del av ett pågående samarbete med NHS Greater Glasgow & Clyde Healthy Working lives. Representanter från 10 organisationer som är involverade i initiativet Healthy Working Lives har tidigare konsulterats för att hitta en intervention som är acceptabel för arbetsgivare och identifiera företag som är intresserade av att delta i en pilotstudie. Samråden skapade ett stort intresse för projektet och användningen av Outlook-kalendern (tillgänglig för många anställda) för att ge uppmaningar om att stå upp eftersom en intervention ansågs acceptabel för många arbetsgivare. Denna pilotintervention kommer därför att bygga på gruppens befintliga forskning.

30 skrivbordsbaserade medarbetare kommer att rekryteras som deltagare via en e-postinbjudan och användning av affischer som visas upp på kontoret. Volontärer kommer att undersökas med avseende på inkluderings-/uteslutningskriterier med ett informationsblad för deltagare och ombeds att ge undertecknat samtycke.

Studien kommer att vara en 2-armad RCT med 30 deltagare fördelade lika mellan en kontroll- och interventionsgrupp, där båda grupperna får utbildning om varför och hur man kan minska långvarigt sittande, men interventionsgruppen får också uppmaningar varje timme om att stå under en period av 10 Veckor. Deltagarna kommer att slumpmässigt tilldelas en grupp antingen på individuell basis eller i kluster efter fysisk plats på kontoret (för att minimera inflytandet från närliggande kollegor om de skulle vara i en annan grupp). Metoden för randomisering kommer att beslutas när individer har anmält sig frivilligt och screenats. Aktivitetsövervakning kommer att göras vid baslinjen (före utbildningssessionen) vid vecka 10 av interventionen och 3 månader efter interventionen (vecka 22). Alla deltagare kommer att uppmanas att fylla i ett frågeformulär för att fastställa grundläggande demografiska data, kunskap om och attityder till stillasittande beteende och tidigare engagemang i hälsofrämjande initiativ. De kommer sedan att bli ombedda att bära en vattentät ActivPal-monitor på framsidan av låret under en period av 7 dagar (24 timmar om dygnet) för att mäta mönster av stillasittande beteende vid baslinjen. Till denna mätning kommer de också att föra en dagbok över vakna och arbetstider under samma 7-dagarsperiod.

Efter baslinjemätningar kommer alla deltagare att delta i en utbildningssession som kommer att täcka: vad stillasittande beteende är (och hur det skiljer sig från fysisk aktivitet), hälsoproblem i samband med långvarigt stillasittande beteende, hur mycket sittande rekommenderas och råd om hur man kan minska och bryta upp långvarigt sittande.

Deltagarna kommer sedan att slumpmässigt tilldelas (med hjälp av förseglade kuvert som utarbetats av en forskare som inte är involverad i rekrytering eller interventionsimplementering) till antingen en kontroll- eller interventionsgrupp så att varje grupp innehåller 15 deltagare och, där det är möjligt, är fysiskt åtskilda inom kontoret. Kontrollgruppen kommer att återgå till arbetet som vanligt efter utbildningssessionen, medan interventionsgruppen kommer att ladda upp en serie uppmaningar till sin Microsoft Office-kalender, via en excel-fil, som påminner dem om att stå i en minut, varje timme under deras arbetsdag. Dessa meddelanden kommer att gälla under en period av 10 veckor. Deltagarna kommer att kunna avvisa uppmaningar så snart de dyker upp och kan välja om de vill stå eller sitta kvar. De kommer också att kunna avvisa grupper av uppmaningar som samlats under perioder borta från datorn. Påverkan på deras arbete anses därför vara minimal. Innehållet i uppmaningarna kommer att vara korta, varierande och innehålla ett positivt inramat meddelande. Under den sista veckan av 10-veckorsperioden kommer både kontrollgruppen och interventionsgruppen att uppmanas att återigen bära en ActivPal-monitor och föra dagbok under en period av 7 dagar.

12 veckor efter slutet av interventionsperioden kommer 7-dagars ActivPal- och dagboksmätningen att upprepas och semistrukturerade fokusgrupper kommer att köras med deltagare och organisationsrepresentanter i syfte att utforska genomförbarheten, acceptansen, meningsfullheten och effektiviteten av interventionen . Fokusgrupper kommer att spelas in med en digital röstinspelare, ämnesguider angående deras innehåll beskrivs i bilaga 6 och bilaga 7.

De validerade ActivPal-monitorerna använder accelerationssignalen från låret för att kategorisera data i sittande/liggande, stående och gå, men de primära utfallsmåtten kommer att vara den totala tiden som spenderas sittande på jobbet och den tid som spenderas i långvariga sittande händelser under arbetet. Elektroniska kopior av dessa data kommer att sparas i 10 år, tillsammans med elektroniska kopior och papperskopior av baslinjeformuläret och dagböckerna och ljud och transkriberade konton från fokusgrupperna, i linje med Glasgow Caledonian Universitys dataskyddspolicy. Fysisk aktivitetsdata och grundläggande demografiska data kommer också att lagras i en lösenordsskyddad databas på en säker server. Uppgifterna i databasen kommer inte att kunna identifieras. Informationen som samlas in kan användas för ytterligare analys av personal och studenter vid School of Health and Life Sciences vid Glasgow Caledonian University vid ett senare tillfälle. Tillgången till databasen kommer att kontrolleras av Dr Ben Stansfield, läsare vid School of Health and Life Sciences.

I slutet av studien kommer deltagarna att få en individuell rapport som beskriver deras mönster av stillasittande beteende före, under och efter interventionen. De kommer också att ha tillgång till den sammanslagna rapporten som kommer att ges till arbetsgivaren som sammanfattar de övergripande resultaten inklusive de viktigaste resultaten från fokusgrupperna.