El impacto de los avisos por hora en la reducción de la sedestación prolongada en el trabajo

Los beneficios para la salud de la actividad física son ampliamente reconocidos y cada vez hay más pruebas que muestran los efectos perjudiciales del comportamiento sedentario en la salud. Tanto el tiempo sedentario total como el patrón temporal de acumulación de comportamiento sedentario tienen un efecto significativo en la salud, siendo los períodos prolongados e ininterrumpidos de estar sentado los más dañinos. Los adultos que trabajan pasan una proporción considerable de tiempo en el ámbito laboral y hay un alto nivel de comportamiento sedentario prolongado en muchos lugares de trabajo.

Hay pruebas limitadas de estudios a pequeña escala de que las intervenciones en el lugar de trabajo pueden reducir el comportamiento sedentario prolongado de los trabajadores de oficina. Brindar consejos para ponerse de pie a intervalos regulares durante la jornada laboral y usar indicaciones pasivas basadas en computadora, redujo significativamente la sedestación prolongada en 40 minutos por día y aumentó el gasto de energía autoinformado. Esto indica que existe la posibilidad de que las intervenciones con pocos recursos cambien el comportamiento en el lugar de trabajo; sin embargo, la evidencia de efectividad, viabilidad y aceptabilidad es actualmente limitada.

Esta propuesta es parte de una colaboración en curso con NHS Greater Glasgow & Clyde Healthy Working lives. Se consultó previamente a representantes de 10 organizaciones involucradas en la iniciativa Healthy Working Lives para encontrar una intervención aceptable para los empleadores e identificar empresas interesadas en participar en un estudio piloto. Las consultas generaron un interés considerable en el proyecto y el uso del calendario de perspectivas (disponible para muchos miembros del personal) para brindar indicaciones para ponerse de pie, ya que una intervención se consideró aceptable para muchos empleadores. Por lo tanto, esta intervención piloto se basará en la investigación existente del grupo.

30 empleados de escritorio serán reclutados como participantes a través de una invitación por correo electrónico y el uso de carteles exhibidos en la oficina. Los voluntarios serán evaluados con respecto a los criterios de inclusión/exclusión, se les entregará una hoja de información del participante y se les pedirá que proporcionen un consentimiento firmado.

El estudio será un RCT de 2 brazos de 30 participantes divididos en partes iguales entre un grupo de control y uno de intervención, donde ambos grupos reciben educación sobre por qué y cómo reducir la sedestación prolongada, pero el grupo de intervención también recibe indicaciones cada hora para ponerse de pie durante un período de 10 semanas. Los participantes serán asignados aleatoriamente a un grupo, ya sea de forma individual o en grupos por ubicación física dentro de la oficina (para minimizar la influencia de los colegas vecinos en caso de que estén en un grupo diferente). El método de aleatorización se decidirá una vez que los individuos se hayan ofrecido como voluntarios y hayan sido evaluados. El seguimiento de la actividad se realizará al inicio (antes de la sesión de educación) en la semana 10 de la intervención y 3 meses después de la intervención (semana 22). Se pedirá a todos los participantes que completen un cuestionario para determinar los datos demográficos básicos, el conocimiento y las actitudes hacia el comportamiento sedentario y el compromiso previo con iniciativas de promoción de la salud. Luego se les pedirá que usen un monitor ActivPal a prueba de agua en la parte delantera del muslo durante un período de 7 días (24 horas al día) para medir los patrones de comportamiento sedentario al inicio del estudio. Para acompañar esta medición, también llevarán un registro diario de las horas de vigilia y de trabajo durante el mismo período de 7 días.

Después de las mediciones de referencia, todos los participantes asistirán a una sesión educativa que cubrirá: qué es el comportamiento sedentario (y en qué se diferencia de la actividad física), los problemas de salud asociados con el comportamiento sedentario prolongado, cuánto tiempo se recomienda sentarse y consejos sobre cómo reducir y rompa la sesión prolongada.

Luego, los participantes serán asignados al azar (utilizando sobres sellados preparados por un investigador que no participe en el reclutamiento o la implementación de la intervención) a un grupo de control o de intervención para que cada grupo contenga 15 participantes y, cuando sea posible, estén separados físicamente dentro de la oficina. El grupo de control volverá a trabajar con normalidad después de la sesión de educación, mientras que el grupo de intervención tendrá una serie de indicaciones cargadas en su calendario de Microsoft Office, a través de un archivo de Excel, recordándoles que deben estar de pie durante un período de un minuto, cada hora durante su jornada laboral. Estas indicaciones se ejecutarán durante un período de 10 semanas. Los participantes podrán descartar las indicaciones tan pronto como aparezcan y podrán elegir si permanecer de pie o sentados. También podrán descartar grupos de avisos acumulados durante períodos fuera de la computadora. Por lo tanto, se cree que el impacto en su trabajo es mínimo. El contenido de las indicaciones será breve, variado y contendrá un mensaje enmarcado positivamente. Durante la última semana del período de 10 semanas, se pedirá al grupo de control y al grupo de intervención que vuelvan a usar un monitor ActivPal y lleven un diario durante un período de 7 días.

12 semanas después del final del período de intervención, se repetirá la medición de ActivPal y el diario de 7 días y se llevarán a cabo grupos focales semiestructurados con participantes y representantes de la organización con el objetivo de explorar la viabilidad, aceptabilidad, significado y eficacia de la intervención. . Los grupos focales se grabarán con una grabadora de voz digital, las guías temáticas con respecto a su contenido se describen en el anexo 6 ​​y el anexo 7.

Los monitores ActivPal validados utilizan la señal de aceleración del muslo para categorizar los datos en sentado/acostado, de pie y caminando, pero las medidas de resultado primarias serán el tiempo total que se pasa sentado en el trabajo y el tiempo que se pasa sentado durante períodos prolongados en el trabajo. Las copias electrónicas de estos datos se conservarán durante 10 años, junto con las copias electrónicas y en papel del cuestionario de referencia y los diarios y los relatos en audio y transcritos de los grupos de discusión, de acuerdo con las políticas de protección de datos de la Universidad de Glasgow Caledonian. Los datos de actividad física y los datos demográficos básicos también se guardarán en una base de datos protegida con contraseña en un servidor seguro. Los datos contenidos en la base de datos no serán identificables. La información recopilada puede ser utilizada para un análisis posterior por parte del personal y los estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud y la Vida de la Universidad de Glasgow Caledonian en una fecha posterior. El acceso a la base de datos estará controlado por el Dr. Ben Stansfield, lector de la Facultad de Ciencias de la Salud y la Vida.

Al finalizar el estudio los participantes recibirán un informe individual detallando sus patrones de comportamiento sedentario antes, durante y después de la intervención. También tendrán acceso al informe combinado que se le entregará al empleador que resume los hallazgos generales, incluidos los resultados clave de los grupos focales.