Wpływ podpowiedzi godzinowych na ograniczenie długotrwałego siedzenia w pracy

Korzyści zdrowotne wynikające z aktywności fizycznej są powszechnie znane i istnieje coraz więcej dowodów na szkodliwy wpływ siedzącego trybu życia na zdrowie. Zarówno całkowity czas siedzenia, jak i czasowy wzorzec kumulacji siedzących zachowań mają znaczący wpływ na zdrowie, przy czym najbardziej szkodliwe są przedłużone, nieprzerwane okresy siedzenia. Pracujący dorośli spędzają znaczną część czasu w miejscu pracy, aw wielu miejscach pracy obserwuje się wysoki poziom długotrwałego siedzącego trybu życia.

Istnieją ograniczone dowody z badań na małą skalę, że interwencje w miejscu pracy mogą ograniczyć długotrwałe siedzące zachowanie pracowników biurowych. Udzielanie porad dotyczących stania w regularnych odstępach czasu w ciągu dnia pracy i korzystanie z pasywnych podpowiedzi komputerowych znacznie zmniejszyło długotrwałe siedzenie o 40 minut dziennie i zwiększyło deklarowany przez samych siebie wydatek energetyczny. Wskazuje to, że interwencje oparte na zasobach mogą zmienić zachowanie w miejscu pracy, jednak dowody na skuteczność, wykonalność i akceptowalność są obecnie ograniczone.

Ta propozycja jest częścią trwającej współpracy z NHS Greater Glasgow & Clyde Healthy Working life. Wcześniej skonsultowano się z przedstawicielami 10 organizacji zaangażowanych w inicjatywę Zdrowe życie zawodowe, aby znaleźć interwencję akceptowalną dla pracodawców i zidentyfikować firmy zainteresowane udziałem w badaniu pilotażowym. Konsultacje spotkały się z dużym zainteresowaniem projektem i wykorzystaniem kalendarza perspektywicznego (dostępnego dla wielu pracowników) jako zachęty do wystąpienia, ponieważ interwencja została uznana za akceptowalną przez wielu pracodawców. Ta pilotażowa interwencja będzie zatem opierać się na dotychczasowych badaniach grupy.

30 pracowników biurowych zostanie zrekrutowanych jako uczestnicy za pośrednictwem zaproszenia e-mail i plakatów wywieszonych w biurze. Wolontariusze zostaną poddani weryfikacji pod kątem kryteriów włączenia/wyłączenia, otrzymają kartę informacyjną uczestnika i zostaną poproszeni o przedstawienie podpisanej zgody.

Badanie będzie 2-ramiennym randomizowanym badaniem z udziałem 30 uczestników podzielonych po równo między grupę kontrolną i interwencyjną, gdzie obie grupy otrzymują informacje o tym, dlaczego i jak ograniczyć długotrwałe siedzenie, ale grupa interwencyjna otrzymuje również cogodzinne wezwania do stania przez okres 10 tygodnie. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy indywidualnie lub w grupach według fizycznej lokalizacji w biurze (aby zminimalizować wpływ sąsiadów, jeśli znajdują się w innej grupie). Metoda randomizacji zostanie podjęta po tym, jak osoby zgłoszą się na ochotnika i zostaną poddane badaniu przesiewowemu. Monitorowanie aktywności zostanie przeprowadzone na początku (przed sesją edukacyjną) w 10 tygodniu interwencji i 3 miesiące po interwencji (tydzień 22). Wszyscy uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariusza w celu ustalenia podstawowych danych demograficznych, wiedzy i postaw wobec siedzącego trybu życia oraz wcześniejszego zaangażowania w inicjatywy promujące zdrowie. Następnie zostaną poproszeni o noszenie wodoodpornego monitora ActivPal z przodu uda przez okres 7 dni (24 godziny na dobę) w celu zmierzenia wzorców siedzącego trybu życia na początku badania. Aby towarzyszyć temu pomiarowi, będą również prowadzić dziennik rejestrujący godziny czuwania i pracy przez ten sam 7-dniowy okres.

Po pomiarach wyjściowych wszyscy uczestnicy wezmą udział w sesji edukacyjnej, która obejmie: czym jest siedzący tryb życia (i czym różni się od aktywności fizycznej), problemami zdrowotnymi związanymi z długotrwałym siedzącym trybem życia, zalecaną długością siedzenia oraz poradami, jak ograniczyć i przerwać długotrwałe siedzenie.

Następnie uczestnicy zostaną losowo przydzieleni (przy użyciu zapieczętowanych kopert przygotowanych przez badacza niezaangażowanego w rekrutację lub realizację interwencji) do grupy kontrolnej lub interwencyjnej, tak aby każda grupa liczyła 15 uczestników i, jeśli to możliwe, była fizycznie oddzielona w biurze. Grupa kontrolna powróci do normalnej pracy po sesji edukacyjnej, podczas gdy grupie interwencyjnej zostanie przesłana seria monitów do ich kalendarza Microsoft Office za pośrednictwem pliku programu Excel, przypominających im, aby stali przez okres jednej minuty, co godzinę podczas ich dzień pracy. Te monity będą wyświetlane przez okres 10 tygodni. Uczestnicy będą mogli odrzucić monity, gdy tylko się pojawią, i będą mogli wybrać, czy chcą wstać, czy pozostać na miejscu. Będą też mogli odrzucić grupy monitów zgromadzonych w okresach nieobecności przy komputerze. Uważa się zatem, że wpływ na ich pracę jest minimalny. Treść podpowiedzi będzie zwięzła, zróżnicowana i zawiera pozytywnie sformułowany przekaz. W ostatnim tygodniu 10-tygodniowego okresu zarówno grupa kontrolna, jak i grupa interwencyjna zostaną poproszone o ponowne założenie monitora ActivPal i prowadzenie dzienniczka przez okres 7 dni.

12 tygodni po zakończeniu okresu interwencji, 7-dniowy pomiar ActivPal i dziennika zostanie powtórzony, a częściowo ustrukturyzowane grupy fokusowe zostaną przeprowadzone z uczestnikami i przedstawicielami organizacji w celu zbadania wykonalności, akceptowalności, sensowności i skuteczności interwencji . Grupy fokusowe będą nagrywane za pomocą dyktafonu cyfrowego, przewodniki tematyczne dotyczące ich treści przedstawiono w załączniku 6 i załączniku 7.

Zwalidowane monitory ActivPal wykorzystują sygnał przyspieszenia z uda do kategoryzowania danych na siedząco/leżąc, stojąc i chodząc, ale podstawowymi pomiarami wyników będzie całkowity czas spędzony w pracy w pozycji siedzącej oraz czas spędzony w trakcie długotrwałych czynności związanych z siedzeniem. Elektroniczne kopie tych danych będą przechowywane przez 10 lat, wraz z elektronicznymi i papierowymi kopiami podstawowego kwestionariusza i dzienników oraz audio i transkrypcji relacji grup fokusowych, zgodnie z polityką ochrony danych Glasgow Caledonian University. Dane dotyczące aktywności fizycznej i podstawowe dane demograficzne będą również przechowywane w chronionej hasłem bazie danych na bezpiecznym serwerze. Dane przechowywane w bazie danych nie będą identyfikowalne. Zebrane informacje mogą zostać wykorzystane do dalszej analizy przez pracowników i studentów School of Health and Life Sciences na Glasgow Caledonian University w późniejszym terminie. Dostęp do bazy danych będzie kontrolowany przez dr Bena Stansfielda, wykładowcę w School of Health and Life Sciences.

Na koniec badania uczestnicy otrzymają indywidualny raport szczegółowo opisujący ich wzorce siedzącego trybu życia przed, w trakcie i po interwencji. Będą mieli również dostęp do połączonego raportu, który zostanie przekazany pracodawcy, podsumowującego ogólne ustalenia, w tym kluczowe wyniki grup fokusowych.