Jämförelse av jämförelse av ropivakain och liposomalt bupivakain för total knäprotesplastik

Den nuvarande standarden för vården vid vår institution för smärtlindring vid total knäprotesplastik är ropivakain som injicerar i knät för akut postoperativ smärtlindring. Detta ger smärtlindring under 6-18 timmar efter operationen. Alla patienter i denna studie kommer också att få multimodal analgesi efter operation i båda armarna av studien. Detta kommer att vara den första studien som prospektivt analyserar dessa två regimer.

Studiegrupp 1 (ropivakainarm) består av 100 mL (1 mL ketorolak, 2,5 mL morfin, 28,95 mL normal koksaltlösning, 300 mcg epinefrin och 200 mg ropivakain) Studiegrupp 2 kommer att bestå av 100 mL (en spruta totalt 50 mL) : 40 mL 0,25 % bupivakain, 300 mcg adrenalin, 1 mL ketorolac, 2,5 mL morfin, 6,5 mL normal koksaltlösning) (en spruta med 50 mL totalt: 20 mL liposomalt bupivakain 30 mL normal saltlösning). Den periartikulära injektionen kommer att ske i slutet av proceduren. Adekvat analgesi kommer att definieras som < 3 VAS i vila och om VAS är större än 3 justeringar i orala eller intravenösa smärtstillande läkemedel. Postoperativt kommer studiegruppen att utvärdera för eventuella tecken på komplikationer. Smärtpoäng och opioidanvändning kommer att registreras dagligen medan patienten är på sjukhuset. En kvalitetsundersökning av återhämtningen kommer att slutföras 72 timmar efter injektionen. Alla försökspersoner kommer att kontaktas per telefon dag 14 för att avgöra om det har inträffat några biverkningar och rapportera deras smärtnivå.