Sammenligning av sammenligning av Ropivacaine og Liposomal Bupivacaine for total kneartroplastikk

Den gjeldende standarden for omsorg ved vår institusjon for smertelindring ved total kneartroplastikk er ropivakain som injiseres i kneet for akutt postoperativ smertelindring. Dette gir smertelindring i en varighet på 6-18 timer etter operasjonen. Alle pasienter i denne studien vil også motta multimodal analgesi etter operasjon i begge armer av studien. Dette vil være den første studien som prospektivt analyserer disse to regimene.

Studiegruppe 1 (ropivakainarm) består av 100 ml (1 ml ketorolac, 2,5 ml morfin, 28,95 ml normalt saltvann, 300 mcg epinefrin og 200 mg ropivakain) Studiegruppe 2 vil bestå av 100 ml (en sprøyte totalt med 50 ml) : 40 mL 0,25 % bupivakain, 300 mcg adrenalin, 1 mL ketorolac, 2,5 mL morfin, 6,5 mL vanlig saltvann) (en sprøyte med totalt 50 mL: 20 mL liposomalt bupivakain 30 mL normalt saltvann). Den periartikulære injeksjonen vil skje på slutten av prosedyren. Adekvat analgesi vil bli definert som < 3 VAS i hvile og hvis VAS er større enn 3 justeringer i orale eller intravenøse smertestillende medisiner. Postoperativt vil studieteamet evaluere for eventuelle tegn på komplikasjoner. Smertepoeng og opioidbruk vil bli registrert daglig mens pasienten er på sykehuset. En kvalitetsundersøkelse vil bli fullført 72 timer etter injeksjon. Alle forsøkspersoner vil bli kontaktet på telefon på dag 14 for å finne ut om det har vært noen uønskede hendelser og rapportere smertenivået.