Sammenligning af sammenligning af ropivacain og liposomal bupivacain til total knæarthroplastik

Den nuværende standard for pleje på vores institution for smertelindring i total knæarthroplastik er ropivacain injiceret i knæet til akut postoperativ smertelindring. Dette giver smertelindring i en varighed på 6-18 timer efter operationen. Alle patienter i denne undersøgelse vil også modtage multimodal analgesi efter operation i begge arme af undersøgelsen. Dette vil være den første undersøgelse, der prospektivt analyserer disse to regimer.

Undersøgelsesgruppe 1 (ropivacainarm) består af 100 ml (1 ml ketorolac, 2,5 ml morfin, 28,95 ml normalt saltvand, 300 mcg epinephrin og 200 mg ropivacain) Undersøgelsesgruppe 2 vil bestå af 100 ml med i alt 50 ml (én sprøjte) : 40 ml 0,25 % bupivacain, 300 mcg epinephrin, 1 ml ketorolac, 2,5 ml morfin, 6,5 ml normalt saltvand) (én sprøjte med 50 ml i alt: 20 ml liposomalt bupivacain 30 ml normalt saltvand). Den periartikulære injektion vil finde sted i slutningen af ​​proceduren. Tilstrækkelig analgesi vil blive defineret som < 3 VAS i hvile, og hvis VAS er større end 3 justeringer i oral eller intravenøs smertestillende medicin. Postoperativt vil undersøgelsesholdet evaluere for eventuelle tegn på komplikationer. Smertescore og opioidforbrug vil blive registreret dagligt, mens forsøgspersonen er på hospitalet. En kvalitetsundersøgelse vil blive gennemført 72 timer efter injektion. Alle forsøgspersoner vil blive kontaktet telefonisk på dag 14 for at afgøre, om der har været bivirkninger, og rapportere deres smerteniveau.