Srovnání srovnání ropivakainu a lipozomálního bupivakainu pro totální endoprotézu kolene

Současným standardem péče v našem ústavu pro úlevu od bolesti při totální endoprotéze kolene je injekce ropivakainu do kolena pro akutní pooperační úlevu od bolesti. To poskytuje úlevu od bolesti po dobu 6-18 hodin po operaci. Všichni pacienti v této studii také dostanou multimodální analgezii po operaci v obou ramenech studie. Toto bude první studie, která prospektivně analyzuje tyto dva režimy.

Studijní skupina 1 (ropivakainová skupina) se skládá ze 100 ml (1 ml ketorolaku, 2,5 ml morfinu, 28,95 ml normálního fyziologického roztoku, 300 mcg epinefrinu a 200 mg ropivakainu) Studijní skupina 2 se bude skládat ze 100 ml (jedna injekční stříkačka s celkovým objemem 50 ml : 40 ml 0,25% bupivakainu, 300 mcg epinefrinu, 1 ml ketorolaku, 2,5 ml morfinu, 6,5 ml normálního fyziologického roztoku) (jedna injekční stříkačka s celkem 50 ml: 20 ml lipozomálního bupivakainu 30 ml normálního fyziologického roztoku). Perartikulární injekce se provede na konci procedury. Adekvátní analgezie bude definována jako < 3 VAS v klidu a pokud je VAS větší než 3 úpravy u perorálních nebo intravenózních léků proti bolesti. Po operaci studijní tým vyhodnotí jakékoli známky komplikací. Skóre bolesti a užívání opioidů budou zaznamenávány denně, když je subjekt v nemocnici. Průzkum kvality zotavení bude dokončen 72 hodin po injekci. Všechny subjekty budou telefonicky kontaktovány v den 14, aby se zjistilo, zda se vyskytly nějaké nežádoucí příhody, a nahlásili míru bolesti.