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Confronto di confronto tra ropivacaina e bupivacaina liposomiale per l'artroplastica totale del ginocchio

29 aprile 2019 aggiornato da: University of Minnesota

Confronto tra iniezioni periarticolari di ropivacaina e bupivacaina liposomiale per il sollievo dal dolore dopo l'artroplastica totale del ginocchio

Questo è uno studio di risultati prospettici randomizzati che confronta due gruppi di pazienti. Un gruppo riceverà bupivacaina liposomiale per un'iniezione periarticolare. L'altro riceverà ropivacaina per l'iniezione periarticolare per alleviare il dolore dopo l'artroplastica totale del ginocchio. l'obiettivo principale di questo studio è determinare se la bupivacaina liposomiale fornisce un controllo del dolore superiore (diminuzione dei punteggi massimi del dolore entro le prime 72 ore dopo l'intervento chirurgico) rispetto alla ropivacaina quando iniettata in un'iniezione periarticolare.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'attuale standard di cura presso il nostro istituto per alleviare il dolore nell'artroplastica totale del ginocchio è la ropivacaina iniettata nel ginocchio per alleviare il dolore acuto postoperatorio. Ciò fornisce sollievo dal dolore per una durata di 6-18 ore dopo l'intervento chirurgico. Tutti i pazienti in questo studio riceveranno anche analgesia multimodale dopo l'intervento chirurgico in entrambi i bracci dello studio. Questo sarà il primo studio ad analizzare in modo prospettico questi due regimi.

Il gruppo di studio 1 (braccio ropivacaina) è composto da 100 mL (1 mL di ketorolac, 2,5 mL di morfina, 28,95 mL di soluzione salina normale, 300 mcg di epinefrina e 200 mg di ropivacaina) Il gruppo di studio 2 sarà composto da 100 mL (una siringa con 50 mL totali : 40 mL di bupivacaina allo 0,25%, 300 mcg di epinefrina, 1 mL di ketorolac, 2,5 mL di morfina, 6,5 mL di soluzione fisiologica) (una siringa con 50 mL totali: 20 mL di bupivacaina liposomiale 30 mL di soluzione fisiologica). L'iniezione periarticolare avverrà alla fine della procedura. Un'analgesia adeguata sarà definita come <3 VAS a riposo e se la VAS è maggiore di 3 aggiustamenti nei farmaci antidolorifici per via orale o endovenosa. Dopo l'intervento il team di studio valuterà eventuali segni di complicanze. I punteggi del dolore e l'uso di oppioidi verranno registrati quotidianamente mentre il soggetto è in ospedale. Un sondaggio sulla qualità del recupero sarà completato 72 ore dopo l'iniezione. Tutti i soggetti saranno contattati telefonicamente al giorno 14 per determinare se ci sono stati eventi avversi e riferire il loro livello di dolore.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Tutti i pazienti sottoposti a chirurgia primaria di artroplastica totale del ginocchio 18-80.

Criteri di esclusione:

  • Paziente in terapia anticoagulante cronica
  • Allergia agli anestetici locali, ai FANS o agli oppioidi
  • Pazienti che rimangono intubati per una settimana dopo l'intervento chirurgico o che non sono in grado di fornire informazioni sulla loro sensazione di dolore postoperatorio per la prima settimana postoperatoria
  • Uso quotidiano di oppioidi per più di tre settimane
  • Mancanza di paziente collaborazione

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: bupivacaina liposomiale Iniezione periarticolare
Consisterà in 100 ml (una siringa con 50 ml totali: 40 ml di bupivacaina allo 0,25%, 300 mcg di epinefrina, 1 ml di ketorolac, 2,5 ml di morfina, 6,5 ml di soluzione fisiologica) (una siringa con 50 ml totali: 20 ml di bupivacaina liposomiale 30 ml soluzione salina normale).
Bupivacaina liposomiale utilizzata per un'iniezione periarticolare nel ginocchio
Altri nomi:
  • Exparel
Comparatore attivo: Iniezione periarticolare di ropivacaina
Consisterà in 100 ml (1 ml di ketorolac, 2,5 ml di morfina, 28,95 ml di soluzione fisiologica, 300 mcg di epinefrina e 200 mg di ropivacaina
Iniezione periarticolare per il ginocchio con ropivacaina
Altri nomi:
  • Norapin

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
misura del controllo del dolore su una scala del dolore da 1 a 10
Lasso di tempo: 72 ore
per determinare se la bupivacaina liposomiale fornisce un controllo del dolore superiore (diminuzione del controllo massimo del dolore (diminuzione dei punteggi massimi del dolore) rispetto alla ropivacaina quando iniettata in un'iniezione periarticolare.
72 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
diminuzione del dolore massimo sulla scala del dolore da 1 a 10
Lasso di tempo: 72 ore
La bupivacaina liposomiale attraverso un'iniezione periarticolare si tradurrà in una diminuzione del dolore massimale e in una migliore qualità del recupero rispetto alla ropivacaina quando iniettata in un'iniezione periarticolare
72 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Roberto D Blanco, University of Minnesota

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2015

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2016

Completamento dello studio (Anticipato)

1 marzo 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 novembre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 novembre 2015

Primo Inserito (Stima)

26 novembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 maggio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 aprile 2019

Ultimo verificato

1 aprile 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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