Utvärdering av E/e'-förhållandet för Mitral Annulus vid förutsägelse av vätskerespons.

Diastolisk funktion kan utvärderas genom olika mätningar på transesofageal ekokardiografi (TEE). De inkluderar mitrala inflödeshastigheter som erhålls med pulsad våg-doppler (PW): topp tidig diastolisk hastighet (E) och sen diastolisk hastighet (A). Mitrala annulushastigheter, tidig diastolisk (e') och sen diastolisk (a') erhålls genom vävnadsdoppleravbildning (TDI). Förhållandet E/e' reflekterar fyllnadstrycket i vänster kammare och kan som sådan vara en prediktor för vätskerespons.

Syftet med denna studie är att utvärdera det prediktiva värdet av mitralisklaffens E/e'-förhållande för vätskerespons hos patienter som genomgår en koronar bypassoperation. Vätskerespons definieras som en ökning av slagvolymen med ≥ 15 %.

Efter induktion av anestesi kommer patienterna att få sin diastoliska funktion utvärderad med hjälp av E/e' och andra åtgärder. De kommer sedan att administreras en intravenös bolus på 500 ml Lactate Ringer® tillsammans med passiv benhöjning (PLR). Slagvolym och vätskerespons kommer att bedömas med termodilutionsmetoden (Swan-Ganz-katetern) och FloTrac®-enheten. Vätskesvarare kommer att jämföras med icke-svarare för att utvärdera förhållandet mellan E/e'-förhållandet och vätskerespons.