Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Anti-CD22 CAR-T-terapi för CD19-refraktära eller resistenta lymfompatienter (MendCART)

8 mars 2017 uppdaterad av: Qingzhu Jia, M.D., Xinqiao Hospital of Chongqing

En fas I-studie av anti-CD22:TCRz:4-1BB T-celler hos patienter med CD22-positivt återkommande lymfom som är resistent eller motståndskraftigt mot tidigare anti-CD22:TCRz:CD28 immunterapi

Målet med denna kliniska prövning är att studera genomförbarheten och effektiviteten av anti-CD22:TCRz:4-1BB chimära antigenreceptor (CAR)-modifierade T (CAR-T) celler vid behandling av återkommande patienter med refraktärt eller resistent lymfom mot anti- CD19:TCRz:CD28 CAR-T-celler. På senare tid har cancerimmunterapi, behandlingar som syftar till att beväpna patienter med immunitet specifikt mot cancerceller, dykt upp som en lovande terapeutisk strategi. Bland de många framväxande immunoterapeutiska tillvägagångssätten har kliniska prövningar som använder CAR mot B-cellsmaligniteter visat en anmärkningsvärd potential. CAR kombinerar den variabla regionen av en antikropp med T-cellssignaldelar för att ge T-cellsaktivering med en antikropps inriktningsspecificitet. Således är CAR inte MHC-begränsade så de är inte sårbara för MHC-nedreglering av tumörer. Men definierat av recessionen av evaluerbara lesioner, är uthålligheten och effektiviteten av CAR-T-celler fortfarande begränsad av "mål"-selektionen. Tidigare kliniska studier använde till stor del CD19 för in vivo-inriktning av CAR-T-celler, som företrädesvis blir refraktära eller resistenta på grund av lymfomens heterogenitet. Denna kliniska undersökning är att testa en hypotes om anti-CD22 CAR-T-celler fungerar mer effektivt hos lymfompatienter som är refraktära eller resistenta mot anti-CD19:TCRz:CD28 CAR-T-celler.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Primära mål

  1. För att fastställa säkerheten för CD22.CAR-T-celler hos lymfompatienter som är refraktära eller resistenta mot anti-CD19:TCRz:CD28 CAR-T-celler
  2. För att bestämma in vivo dynamik och persistens hos CD22.CAR-T-celler.

Sekundära mål

  1. För att fastställa genomförbarheten av CD22.CAR-T-celler hos lymfompatienter som är refraktära eller resistenta mot anti-CD19:TCRz:CD28 CAR-T-celler
  2. För att bestämma in vivo dynamik och persistens hos CD22.CAR-T-celler.
  3. För att bedöma den intratumorala infiltrationen av CD22.CAR-T-celler.
  4. Att korrelera undergrupperna och differentieringen av CD22.CAR-T-celler till observerad antitumöreffekt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

20

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Chongqing
      • ChongQing, Chongqing, Kina, 400037
        • Rekrytering
        • Department of Oncology, Xinqiao Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

1,18 år till 70 år, man och kvinna;

2. Förväntad överlevnad > 12 veckor;

3. Prestationsresultat 0-2;

4. Histologiskt bekräftad som CD19-positivt lymfom och som uppfyller något av följande villkor;

  • Patienten får minst 2-4 tidigare kombinationskemoterapiregimer (inte inklusive monoklonal antikroppsbehandling med enstaka medel) och lyckas inte uppnå CR; eller har återkommande sjukdom; eller inte kvalificerad för allogen stamcellstransplantation; eller sjukdom som svarar eller är stabil efter den senaste behandlingen men vägrade ytterligare behandling;
  • Återkommande sjukdom efter stamcellstransplantation;
  • Diagnos som lymfom, men vägra konventionell behandling som kemoterapi, strålning, stamcellstransplantation och monoklonal antikroppsbehandling

    5. Kreatinin < 2,5 mg/dl;

    6.ALT/AST < 3x normalt;

    7. Bilirubin < 2,0 mg/dl;

    8.Adekvat venös tillgång för aferes, och inga andra kontraindikationer för leukaferes;

    9. Vidta preventivmedel innan du rekryterar till denna studie;

    10.Skriftligt frivilligt informerat samtycke ges.

    11. Eldfast eller resistent mot tidigare anti-CD19 CAR-T

    12. Minst en utvärderbar CD22-positiv återkommande lesion, bekräftad av två oberoende patologer.

Exklusions kriterier:

  1. Patienter med symtom på centrala nervsystemet
  2. Åtföljs av annan maligna tumör
  3. Aktiv hepatit B eller C, HIV-infektion
  4. Alla andra sjukdomar kan påverka resultatet av denna studie
  5. Lider av allvarlig kardiovaskulär eller luftvägssjukdom
  6. Dåligt kontrollerad hypertoni
  7. En historia av psykisk sjukdom och dåligt kontrollerad
  8. Tar immunsuppressiva medel inom 1 vecka på grund av organtransplantation eller annan sjukdom som behöver långvarig administrering
  9. Förekomst av instabil lungemboli, djup ventrombos eller andra större arteriella/venösa tromboemboliska händelser 30 dagar före uppdraget
  10. Att nå en jämn dos om man får antikoagulantia före tilldelning
  11. Kvinnliga studiedeltagare med reproduktionspotential måste ha ett negativt serum- eller uringraviditetstest utfört inom 48 timmar före infusion
  12. Gravida eller ammande kvinnor
  13. Försöksperson som lider av sjukdom påverkar förståelsen av informerat samtycke eller följa studieprotokollet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Anti-CD22 CAR-T
Administreras med CD22.CAR-T-celler på dag 0,1,2 hos lymfutarmade patienter

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Säkerhet mätt genom förekomst av studierelaterade biverkningar definierade av NCI CTCAE 4.0
Tidsram: 4 veckor
4 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Total total remissionsfrekvens definierad av standardsvarskriterierna för malignt lymfom för varje arm
Tidsram: 8 veckor
8 veckor
Varaktighet av CAR-positiva T-celler i omlopp
Tidsram: 6 månader
6 månader
Totalt antal CAR-positiva T-celler infiltrerade i lymfomvävnad
Tidsram: 6 månader
6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2016

Primärt slutförande (Förväntat)

1 december 2018

Avslutad studie (Förväntat)

1 december 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 mars 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 mars 2016

Första postat (Uppskatta)

29 mars 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 mars 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 mars 2017

Senast verifierad

1 mars 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera