Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Anti-CD22 CAR-T-terapi til CD19-refraktære eller resistente lymfompatienter (MendCART)

8. marts 2017 opdateret af: Qingzhu Jia, M.D., Xinqiao Hospital of Chongqing

Et fase I-studie af anti-CD22:TCRz:4-1BB T-celler hos patienter med CD22-positivt recidiverende lymfom, der er resistent eller modstandsdygtigt over for tidligere anti-CD22:TCRz:CD28 immunterapi

Målet med dette kliniske forsøg er at undersøge gennemførligheden og effektiviteten af ​​anti-CD22:TCRz:4-1BB kimære antigenreceptor (CAR)-modificerede T (CAR-T) celler til behandling af tilbagevendende patienter med refraktær eller resistent lymfom over for anti- CD19:TCRz:CD28 CAR-T-celler. For nylig er cancerimmunterapi, behandlinger, der sigter mod at bevæbne patienter med immunitet specifikt mod cancerceller, dukket op som en lovende terapeutisk strategi. Blandt de mange nye immunterapeutiske tilgange har kliniske forsøg med CAR'er mod B-celle-maligniteter vist et bemærkelsesværdigt potentiale. CAR'er kombinerer den variable region af et antistof med T-cellesignaldele for at give T-celleaktivering med et antistofs målretningsspecificitet. CAR'er er således ikke MHC-begrænsede, så de er ikke sårbare over for MHC-nedregulering af tumorer. Men defineret af recessionen af ​​evaluerbare læsioner, er persistensen og effektiviteten af ​​CAR-T-celler stadig begrænset af "mål"-selektionen. Tidligere kliniske undersøgelser brugte i vid udstrækning CD19 til in vivo-målretning af CAR-T-celler, som fortrinsvis bliver refraktære eller resistente på grund af lymfomers heterogenitet. Denne kliniske undersøgelse skal teste en hypotese om, hvorvidt anti-CD22 CAR-T-celler virker mere effektivt i lymfompatienter, der er refraktære eller resistente over for anti-CD19:TCRz:CD28 CAR-T-celler.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Primære mål

  1. For at bestemme sikkerheden af ​​CD22.CAR-T-celler hos lymfompatienter, der er refraktære eller resistente over for anti-CD19:TCRz:CD28 CAR-T-celler
  2. For at bestemme in vivo dynamik og persistens af CD22.CAR-T-celler.

Sekundære mål

  1. For at bestemme gennemførligheden af ​​CD22.CAR-T-celler hos lymfompatienter, der er refraktære eller resistente over for anti-CD19:TCRz:CD28 CAR-T-celler
  2. For at bestemme in vivo dynamik og persistens af CD22.CAR-T-celler.
  3. At vurdere den intratumorale infiltration af CD22.CAR-T-celler.
  4. At korrelere undergrupperne og differentieringen af ​​CD22.CAR-T-celler til observeret antitumoreffektivitet

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

20

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Chongqing
      • ChongQing, Chongqing, Kina, 400037
        • Rekruttering
        • Department of Oncology, Xinqiao Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

1,18 år til 70 år, mand og kvinde;

2. Forventet overlevelse > 12 uger;

3.Performance score 0-2;

4. Histologisk bekræftet som CD19-positivt lymfom, og som opfylder en af ​​følgende betingelser;

  • Patient modtager mindst 2-4 tidligere kombinationskemoterapiregimer (ikke inklusive monoklonalt antistofterapi med et enkelt middel) og opnår ikke CR; eller har sygdomstilbagefald; eller ikke kvalificeret til allogen stamcelletransplantation; eller sygdomsreagerende eller stabil efter seneste behandling, men nægtede yderligere behandling;
  • Tilbagefald af sygdom efter stamcelletransplantation;
  • Diagnose som lymfom, men nægte konventionel behandling såsom kemoterapi, stråling, stamcelletransplantation og monoklonal antistofbehandling

    5. Kreatinin < 2,5 mg/dl;

    6.ALT/AST < 3x normal;

    7. Bilirubin < 2,0 mg/dl;

    8. Tilstrækkelig venøs adgang til aferese og ingen andre kontraindikationer for leukaferese;

    9.Tag præventionsforanstaltninger før rekruttering til dette forsøg;

    10. Der gives skriftligt frivilligt informeret samtykke.

    11. Ildfast eller modstandsdygtig over for tidligere anti-CD19 CAR-T'er

    12. Mindst én evaluerbar CD22-positiv tilbagevendende læsion, bekræftet af to uafhængige patologer.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med symptomer på centralnervesystemet
  2. Ledsaget af anden ondartet tumor
  3. Aktiv hepatitis B eller C, HIV-infektion
  4. Enhver anden sygdom kan påvirke resultatet af dette forsøg
  5. Lider af alvorlig hjerte-kar- eller luftvejssygdom
  6. Dårligt kontrolleret hypertension
  7. En historie med psykisk sygdom og dårligt kontrolleret
  8. Indtagelse af immunsuppressive midler inden for 1 uge på grund af organtransplantation eller anden sygdom, som kræver langvarig administration
  9. Forekomst af ustabil lungeemboli, dyb venetrombose eller andre større arterielle/venøse tromboemboliske hændelser 30 dage før tildelingen
  10. At nå en stabil dosis, hvis du får antikoagulantbehandling før tildeling
  11. Kvindelige forsøgsdeltagere med reproduktionspotentiale skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest udført inden for 48 timer før infusion
  12. Gravide eller ammende kvinder
  13. Person, der lider af sygdom, påvirker forståelsen af ​​informeret samtykke eller overholder undersøgelsesprotokol.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Anti-CD22 CAR-T
Administreret med CD22.CAR-T-celler på dag 0,1,2 hos de lymfedepleterede patienter

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Sikkerhed målt ved forekomst af undersøgelsesrelaterede bivirkninger defineret af NCI CTCAE 4.0
Tidsramme: 4 uger
4 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Samlet fuldstændig remissionsrate defineret af standardresponskriterierne for malignt lymfom for hver arm
Tidsramme: 8 uger
8 uger
Varighed af CAR-positive T-celler i omløb
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Samlet antal CAR-positive T-celler infiltreret i lymfomvæv
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. marts 2016

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. december 2018

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. marts 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. marts 2016

Først opslået (Skøn)

29. marts 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. marts 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. marts 2017

Sidst verificeret

1. marts 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

3
Abonner