Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Anti-CD22 CAR-T-terapi for CD19-refraktære eller resistente lymfompasienter (MendCART)

8. mars 2017 oppdatert av: Qingzhu Jia, M.D., Xinqiao Hospital of Chongqing

En fase I-studie av anti-CD22:TCRz:4-1BB T-celler hos pasienter med CD22-positivt tilbakevendende lymfom som er motstandsdyktig eller motstandsdyktig mot tidligere anti-CD22:TCRz:CD28 immunterapi

Målet med denne kliniske studien er å studere gjennomførbarheten og effektiviteten av anti-CD22:TCRz:4-1BB kimære antigenreseptor (CAR)-modifiserte T (CAR-T) celler ved behandling av tilbakevendende pasienter med refraktær eller resistent lymfom mot anti- CD19:TCRz:CD28 CAR-T-celler. Nylig har kreftimmunterapi, behandlinger som tar sikte på å bevæpne pasienter med immunitet spesifikt mot kreftceller, dukket opp som en lovende terapeutisk strategi. Blant de mange fremvoksende immunterapeutiske tilnærmingene, har kliniske studier som bruker CAR-er mot B-celle-maligniteter vist et bemerkelsesverdig potensial. CAR-er kombinerer den variable regionen til et antistoff med T-cellesignalgrupper for å gi T-celleaktivering med målrettingsspesifisiteten til et antistoff. Dermed er ikke CAR-er MHC-begrenset, så de er ikke sårbare for MHC-nedregulering av svulster. Imidlertid, definert av resesjonen av evaluerbare lesjoner, er utholdenheten og effektiviteten til CAR-T-celler fortsatt begrenset av "mål"-utvalget. Tidligere kliniske studier brukte i stor grad CD19 for in vivo-målretting av CAR-T-celler, som fortrinnsvis blir refraktære eller resistente på grunn av heterogeniteten til lymfom. Denne kliniske undersøkelsen skal teste en hypotese om anti-CD22 CAR-T-celler fungerer mer effektivt hos lymfompasienter som er refraktære eller motstandsdyktige mot anti-CD19:TCRz:CD28 CAR-T-celler.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Primære mål

  1. For å bestemme sikkerheten til CD22.CAR-T-celler hos lymfompasienter som er refraktære eller resistente mot anti-CD19:TCRz:CD28 CAR-T-celler
  2. For å bestemme in vivo dynamikk og persistens av CD22.CAR-T-celler.

Sekundære mål

  1. For å bestemme gjennomførbarheten av CD22.CAR-T-celler hos lymfompasienter som er refraktære eller resistente mot anti-CD19:TCRz:CD28 CAR-T-celler
  2. For å bestemme in vivo dynamikk og persistens av CD22.CAR-T-celler.
  3. For å vurdere intratumoral infiltrasjon av CD22.CAR-T-celler.
  4. For å korrelere undergruppene og differensieringen av CD22.CAR-T-celler til observert antitumor-effekt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

20

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Chongqing
      • ChongQing, Chongqing, Kina, 400037
        • Rekruttering
        • Department of Oncology, Xinqiao Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

1,18 år til 70 år, mann og kvinne;

2.Forventet overlevelse > 12 uker;

3.Prestasjonsscore 0-2;

4. Histologisk bekreftet som CD19-positivt lymfom og som oppfyller en av følgende betingelser;

  • Pasienten mottar minst 2-4 tidligere kombinasjonskjemoterapiregimer (ikke inkludert monoklonalt antistoffbehandling med enkeltmiddel) og klarer ikke å oppnå CR; eller har gjentatt sykdom; eller ikke kvalifisert for allogen stamcelletransplantasjon; eller sykdom som responderer eller er stabil etter siste behandling, men nektet videre behandling;
  • Gjentakelse av sykdom etter stamcelletransplantasjon;
  • Diagnose som lymfom, men avslå konvensjonell behandling som kjemoterapi, stråling, stamcelletransplantasjon og monoklonal antistoffbehandling

    5. Kreatinin < 2,5 mg/dl;

    6.ALT/AST < 3x normal;

    7. Bilirubin < 2,0 mg/dl;

    8.Aadekvat venøs tilgang for aferese, og ingen andre kontraindikasjoner for leukaferese;

    9. Ta prevensjonstiltak før rekruttering til denne studien;

    10.Skriftlig frivillig informert samtykke gis.

    11. Ildfast eller motstandsdyktig mot tidligere anti-CD19 CAR-T-er

    12. Minst én evaluerbar CD22-positiv tilbakevendende lesjon, bekreftet av to uavhengige patologer.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter med symptomer på sentralnervesystemet
  2. Ledsaget av annen ondartet svulst
  3. Aktiv hepatitt B eller C, HIV-infeksjon
  4. Alle andre sykdommer kan påvirke resultatet av denne studien
  5. Lider av alvorlig kardiovaskulær eller luftveissykdom
  6. Dårlig kontrollert hypertensjon
  7. En historie med psykisk sykdom og dårlig kontrollert
  8. Tar immunsuppressive midler innen 1 uke på grunn av organtransplantasjon eller annen sykdom som trenger langvarig administrering
  9. Forekomst av ustabil lungeemboli, dyp venetrombose eller andre større arterielle/venøse tromboemboliske hendelser 30 dager før tildeling
  10. Å nå en jevn dose hvis du får antikoagulantbehandling før tildeling
  11. Kvinnelige studiedeltakere med reproduksjonspotensial må ha en negativ serum- eller uringraviditetstest utført innen 48 timer før infusjon
  12. Gravide eller ammende kvinner
  13. Person som lider av sykdom påvirker forståelsen av informert samtykke eller overholder studieprotokollen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Anti-CD22 CAR-T
Administrert med CD22.CAR-T-celler på dag 0,1,2 hos pasienter med lymfedepletering

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Sikkerhet målt ved forekomst av studierelaterte bivirkninger definert av NCI CTCAE 4.0
Tidsramme: 4 uker
4 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Samlet fullstendig remisjonsrate definert av standard responskriterier for malignt lymfom for hver arm
Tidsramme: 8 uker
8 uker
Varighet av CAR-positive T-celler i sirkulasjon
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Totalt antall CAR-positive T-celler infiltrert i lymfomvev
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mars 2016

Primær fullføring (Forventet)

1. desember 2018

Studiet fullført (Forventet)

1. desember 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. mars 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. mars 2016

Først lagt ut (Anslag)

29. mars 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. mars 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. mars 2017

Sist bekreftet

1. mars 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere