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CD19难治或耐药淋巴瘤患者的抗CD22 CAR-T疗法 (MendCART)

2017年3月8日 更新者:Qingzhu Jia, M.D.、Xinqiao Hospital of Chongqing

抗 CD22:TCRz:4-1BB T 细胞在先前抗 CD22:TCRz:CD28 免疫疗法耐药或难治性 CD22 阳性复发性淋巴瘤患者中的 I 期研究

该临床试验的目的是研究抗 CD22:TCRz:4-1BB 嵌合抗原受体 (CAR) 修饰的 T (CAR-T) 细胞治疗复发性难治性或抗性淋巴瘤患者的可行性和疗效CD19:TCRz:CD28 CAR-T 细胞。 最近,癌症免疫疗法(旨在为患者提供特异性针对癌细胞的免疫力的治疗)已成为一种有前途的治疗策略。 在许多新兴的免疫治疗方法中,利用 CAR 治疗 B 细胞恶性肿瘤的临床试验已显示出巨大的潜力。 CAR 将抗体的可变区与 T 细胞信号部分结合起来,赋予 T 细胞活化和抗体的靶向特异性。 因此,CAR 不受 MHC 限制,因此它们不易受到肿瘤 MHC 下调的影响。 然而,以可评估病灶的消退为定义,CAR-T细胞的持久性和疗效仍然受到“靶点”选择的制约。 以前的临床研究主要利用 CD19 进行 CAR-T 细胞的体内靶向,由于淋巴瘤的异质性,这些细胞优先变得难治或耐药。 这项临床研究旨在检验抗 CD22 CAR-T 细胞是否对抗 CD19:TCRz:CD28 CAR-T 细胞难治或耐药的淋巴瘤患者更有效。

研究概览

详细说明

主要目标

  1. 确定 CD22.CAR-T 细胞在抗 CD19:TCRz:CD28 CAR-T 细胞难治或耐药的淋巴瘤患者中的安全性
  2. 确定 CD22.CAR-T 细胞的体内动力学和持久性。

次要目标

  1. 确定 CD22.CAR-T 细胞在抗 CD19:TCRz:CD28 CAR-T 细胞难治或耐药的淋巴瘤患者中的可行性
  2. 确定 CD22.CAR-T 细胞的体内动力学和持久性。
  3. 评估 CD22.CAR-T 细胞的瘤内浸润。
  4. 将 CD22.CAR-T 细胞的亚群和分化与观察到的抗肿瘤功效相关联

研究类型

介入性

注册 (预期的)

20

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Chongqing
      • ChongQing、Chongqing、中国、400037
        • 招聘中
        • Department of Oncology, Xinqiao Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 70年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

1.18岁至70岁,男女;

2.预期生存>12周;

3.成绩0-2分;

4.经组织学证实为CD19阳性淋巴瘤且符合下列条件之一者;

  • 患者接受过至少2-4种既往联合化疗方案(不包括单药单克隆抗体治疗)且未能达到CR;或有疾病复发;或不符合同种异体干细胞移植的条件;最近一次治疗后疾病有反应或稳定但拒绝进一步治疗;
  • 干细胞移植后疾病复发;
  • 确诊为淋巴瘤,拒绝化疗、放疗、干细胞移植、单克隆抗体治疗等常规治疗

    5.肌酐< 2.5 mg/dl;

    6.ALT/AST < 3x 正常;

    7.胆红素 < 2.0 毫克/分升;

    8.足够的单采静脉通路,无其他白细胞单采禁忌证;

    9.入组前采取避孕措施;

    10. 给予书面自愿知情同意。

    11.难治性 ot 对先前的抗 CD19 CAR-T 耐药

    12.至少有一个可评估的CD22阳性复发病灶,由两个独立的病理学家确认。

排除标准:

  1. 有中枢神经系统症状的患者
  2. 伴有其他恶性肿瘤
  3. 活动性乙型或丙型肝炎、HIV 感染
  4. 任何其他疾病都可能影响本试验的结果
  5. 患有严重的心血管或呼吸系统疾病
  6. 高血压控制不佳
  7. 有精神病史且控制不佳
  8. 因器官移植或其他需要长期服用的疾病,1周内服用过免疫抑制剂
  9. 分配前 30 天发生不稳定肺栓塞、深静脉血栓形成或其他主要动脉/静脉血栓栓塞事件
  10. 如果在分配前接受抗凝治疗,则达到稳定剂量
  11. 具有生殖潜力的女性研究参与者必须在输注前 48 小时内进行阴性血清或尿液妊娠试验
  12. 孕妇或哺乳期妇女
  13. 患有疾病的受试者会影响对知情同意或遵守研究方案的理解。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:抗CD22 CAR-T
在第 0、1、2 天对淋巴细胞耗竭患者施用 CD22.CAR-T 细胞

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
通过 NCI CTCAE 4.0 定义的研究相关不良反应的发生来衡量安全性
大体时间:4周
4周

次要结果测量

结果测量
大体时间
由每组恶性淋巴瘤的标准反应标准定义的总体完全缓解率
大体时间:8周
8周
CAR阳性T细胞在循环中的持续时间
大体时间:6个月
6个月
浸润到淋巴瘤组织中的 CAR 阳性 T 细胞总数
大体时间:6个月
6个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2016年3月1日

初级完成 (预期的)

2018年12月1日

研究完成 (预期的)

2019年12月1日

研究注册日期

首次提交

2016年3月23日

首先提交符合 QC 标准的

2016年3月23日

首次发布 (估计)

2016年3月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年3月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年3月8日

最后验证

2017年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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