Inriktning på vårdgivare för att förbättra hälsobeteenden hos överlevande av pediatrisk cancer (NOURISH-T)

Cirka 40 % av överlevande barncancer (PCS) som inte behandlas är överviktiga eller feta, vilket ökar risken för negativa långsiktiga fysiska hälsokomplikationer. I överensstämmelse med Institute of Medicines (IOM) betoning på patienter som övergår från behandling till canceröverlevande och ökande långsiktiga hälsosamma beteenden hos dessa överlevande, genomförde vi en pilot-RCT för att ta itu med den ökande andelen övervikt/fetma bland PCS genom att rikta in deras vårdgivare som agenter för PCS beteendeförändring. Vi fokuserade på föräldrars beteenden, attityder och roller för att främja hälsosammare kost och fysisk aktivitet (PA) i PCS och anpassade en evidensinformerad, manuell föräldraintervention - NOURISH - som visade sig vara effektiv för föräldrar till överviktiga och feta barn och ungdomar i att minska barn och ungdomars BMI. Vi anpassade NOURISH för vårdgivare av 5 - 13 år gamla PCS (6 månader -4 år ledigt med aktiv cancerbehandling). Vår pilotförbarhet RCT - NOURISH-T (Nourishing Our Understanding of Role modeling to Improve Support for Healthy Transitions) utvärderar: 1) den preliminära genomförbarhetseffektiviteten av NOURISH-T för PCS, jämfört med ett kontrolltillstånd för Enhanced Usual Care (EUC), och 2) faktorer att beakta för att förbättra framtida anpassningar av insatsen. Projektet registrerade vårdgivare av PCS vid två pediatriska onkologiska kliniker till 6-veckors intervention (eller EUC) med bedömningar av både vårdgivare och PCS före och efter 6 veckors intervention, och vid en 4-månaders uppföljning. I jämförelse med EUC antog vi att vårdgivare och PCS som tilldelats NOURISH-T-tillståndet skulle visa större förbättringar i kostintag, fysisk aktivitet och antropometriska hälsoindikatorer över tiden.