Kids intestinal dysfunction in congenital heart disease: the kind heart study

Ungefär 40 000 spädbarn föds varje år i USA med medfödda hjärtfel (CHD), och hjärtfel är den främsta orsaken till dödsfall relaterade till fosterskador i USA. Medan framsteg inom kirurgisk behandling, hjärtbypass och postoperativ behandling har förbättrat dödligheten för barn som föds med hjärtfel, fortsätter dessa barn att ha betydande sjuklighet relaterad till postoperativ undernäring, multipel organdysfunktion (MODS) och sepsis. Föreslagna mekanismer för postoperativ sepsis och MODS är via förlust av intestinal epitelial barriärfunktion (EBF) eller intestinal mikrobiomdiversitet.

Syftet med denna multicenter observationskohortstudie är att förstå i vilken utsträckning praktikvariation för rutinmässig postoperativ vård kan förvärra tarmbarriärdysfunktion och minska mångfalden av tarmmikrobiomet för spädbarn som genomgår kirurgisk korrigering av vänstersidiga hjärtobstruktiva defekter. Vi kommer att registrera 80 barn med vänstersidiga obstruktiva medfödda hjärtskador på flera amerikanska medfödda hjärtcenter för att få kliniska data och biologiska prover. Vi kommer att utnyttja befintliga skillnader i närings- och antibiotikastrategier vid dessa centra för att bättre förstå hur tarmbarriärfunktionen och tarmmikrobiomet kan bidra till postoperativt multipelorgandysfunktionssyndrom.