Дисфункция кишечника у детей при врожденных пороках сердца: исследование «Доброе сердце»

Приблизительно 40 000 младенцев рождаются каждый год в Соединенных Штатах с врожденными пороками сердца (ВПС), и пороки сердца являются основной причиной смерти, связанной с врожденными пороками в Соединенных Штатах. Несмотря на то, что достижения в области хирургического лечения, шунтирования сердца и послеоперационного ведения снизили смертность детей, рожденных с пороками сердца, эти дети по-прежнему имеют значительную заболеваемость, связанную с послеоперационной недостаточностью питания, полиорганной дисфункцией (ПОН) и сепсисом. Предлагаемые механизмы послеоперационного сепсиса и СПОН связаны с потерей барьерной функции кишечного эпителия (EBF) или разнообразием кишечного микробиома.

Целью этого многоцентрового обсервационного когортного исследования является понимание того, в какой степени изменение практики рутинного послеоперационного ухода может ухудшить дисфункцию кишечного барьера и уменьшить разнообразие кишечного микробиома у младенцев, перенесших хирургическую коррекцию левосторонних обструктивных дефектов сердца. Мы зарегистрируем 80 детей с левосторонними обструктивными врожденными пороками сердца в нескольких американских центрах врожденных пороков сердца для получения клинических данных и биологических образцов. Мы будем использовать существующие различия в стратегиях питания и антибиотиков в этих центрах, чтобы лучше понять, как функция кишечного барьера и кишечный микробиом могут способствовать послеоперационному синдрому полиорганной дисфункции.