Disfunción intestinal infantil en enfermedades cardíacas congénitas: el estudio Kind Heart

Aproximadamente 40,000 bebés nacen cada año en los Estados Unidos con defectos cardíacos congénitos (CHD), y los defectos cardíacos son la causa principal de muertes relacionadas con defectos congénitos en los Estados Unidos. Si bien los avances en el tratamiento quirúrgico, el bypass cardíaco y el manejo posoperatorio han mejorado la mortalidad de los niños que nacen con defectos cardíacos, estos niños continúan teniendo una morbilidad significativa relacionada con la desnutrición posoperatoria, la disfunción orgánica múltiple (MODS) y la sepsis. Los mecanismos propuestos para la sepsis posoperatoria y MODS son a través de la pérdida de la función de barrera epitelial intestinal (EBF) o la diversidad del microbioma intestinal.

El propósito de este estudio de cohorte observacional multicéntrico es comprender hasta qué punto la variación de la práctica para la atención posoperatoria de rutina podría empeorar la disfunción de la barrera intestinal y reducir la diversidad del microbioma intestinal en los bebés que se someten a la corrección quirúrgica de defectos cardíacos obstructivos del lado izquierdo. Inscribiremos a 80 niños con lesiones cardíacas congénitas obstructivas del lado izquierdo en varios centros cardíacos congénitos de EE. UU. para obtener datos clínicos y muestras biológicas. Aprovecharemos las diferencias existentes en las estrategias nutricionales y antibióticas en estos centros para comprender mejor cómo la función de la barrera intestinal y el microbioma intestinal pueden contribuir al síndrome de disfunción multiorgánica posoperatoria.