Darmdisfunctie bij kinderen bij aangeboren hartaandoeningen: de vriendelijke hartstudie

Elk jaar worden in de Verenigde Staten ongeveer 40.000 baby's geboren met aangeboren hartafwijkingen (CHD), en hartafwijkingen zijn de belangrijkste oorzaak van aan geboorteafwijkingen gerelateerde sterfgevallen in de Verenigde Staten. Hoewel vooruitgang in chirurgische behandeling, cardiale bypass en postoperatieve behandeling de mortaliteit voor kinderen geboren met hartafwijkingen hebben verbeterd, blijven deze kinderen aanzienlijke morbiditeit hebben die verband houdt met postoperatieve ondervoeding, meervoudige orgaandisfunctie (MODS) en sepsis. Voorgestelde mechanismen voor postoperatieve sepsis en MODS zijn via verlies van intestinale epitheliale barrièrefunctie (EBF) of intestinale microbioomdiversiteit.

Het doel van deze multicenter observationele cohortstudie is om inzicht te krijgen in de mate waarin praktijkvariatie voor routinematige postoperatieve zorg de disfunctie van de darmbarrière kan verergeren en de diversiteit van het darmmicrobioom kan verminderen bij zuigelingen die chirurgische correctie van linkszijdige cardiale obstructieve defecten ondergaan. We zullen 80 kinderen inschrijven met linkszijdige obstructieve congenitale cardiale laesies in verschillende congenitale cardiale centra in de VS om klinische gegevens en biologische monsters te verkrijgen. We zullen bestaande verschillen in voedings- en antibiotische strategieën in deze centra benutten om beter te begrijpen hoe de darmbarrièrefunctie en het darmmicrobioom kunnen bijdragen aan het postoperatieve multi-orgaandisfunctiesyndroom.