Disfunção Intestinal em Crianças com Doença Cardíaca Congênita: o Kind Heart Study

Aproximadamente 40.000 bebês nascem a cada ano nos Estados Unidos com defeitos cardíacos congênitos (CHD), e os defeitos cardíacos são a principal causa de mortes relacionadas a defeitos congênitos nos Estados Unidos. Embora os avanços no tratamento cirúrgico, bypass cardíaco e manejo pós-operatório tenham melhorado a mortalidade de crianças nascidas com defeitos cardíacos, essas crianças continuam a ter morbidade significativa relacionada à desnutrição pós-operatória, disfunção de múltiplos órgãos (MODS) e sepse. Os mecanismos propostos para sepse pós-operatória e MODS são através da perda da função da barreira epitelial intestinal (EBF) ou da diversidade do microbioma intestinal.

O objetivo deste estudo de coorte observacional multicêntrico é entender até que ponto a variação da prática para cuidados pós-operatórios de rotina pode piorar a disfunção da barreira intestinal e reduzir a diversidade do microbioma intestinal para bebês submetidos à correção cirúrgica de defeitos cardíacos obstrutivos do lado esquerdo. Vamos inscrever 80 crianças com lesões cardíacas congênitas obstrutivas do lado esquerdo em vários centros cardíacos congênitos dos EUA para obter dados clínicos e amostras biológicas. Aproveitaremos as diferenças existentes nas estratégias nutricionais e antibióticas nesses centros para entender melhor como a função da barreira intestinal e o microbioma intestinal podem contribuir para a síndrome pós-operatória de disfunção de múltiplos órgãos.