- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02836704
Jämförelse mellan standard och högre startdos av insulin Glargine hos kinesiska patienter med typ 2-diabetes (Glargine-startdos)
Jämförelse av effektivitet och säkerhet för standard kontra högre startdos av insulin glargin hos överviktiga och feta kinesiska patienter med typ 2-diabetes
Huvudmål:
-För att testa hypotesen att högre initialdos av basalinsulin (0,3 U/kg) inte är sämre än standardstartdos (0,2 U/kg) baserat på andelen patienter med minst en episod av hypoglykemi (≤3,9 mmol/L) eller svår) under de 16 veckorna av behandling hos överviktiga och feta typ 2-diabetespatienter okontrollerade med orala antidiabetesläkemedel (OADs).
Sekundärt mål:
- För att utvärdera andelen patienter som uppnår glykerat hemoglobin (HbA1c) <7 %.
- För att utvärdera procentandelen och ackumulerad procentandel av patienter som uppnår fastande plasmaglukosmål (<5,6, <6,1 och <7,0 mmol/L).
- Att bedöma förändringarna i HbA1c, FPG och postprandial glukos (PPG).
- För att utvärdera insulindoserna ändras.
- För att utvärdera viktförändringen.
- För att utvärdera övergripande hypoglykemi, nattlig hypoglykemi och allvarlig hypoglykemi.
- För att beskrivande utvärdera säkerhetsprofilen.
- Att bedöma patientens och läkarens tillfredsställelse och följsamhet (bortfallsfrekvens och andel patienter som kan följa behandlingen och insulintitrering).
- Subgruppsanalys av effekt (kontrollfrekvens, kontrollfrekvens utan bekräftad hypoglykemi och förändringar i HbA1c, FPG och PPG) och säkerhetsdata enligt:
- Ålder
- Varaktighet av diabetes
- Baslinjebehandling (OAD)
- Baslinje HbA1c, FPG och PP
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
China, Kina
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier :
- Ålder ≥ 18 och ≤ 70 år.
- Typ 2-diabetespatienter med diabetesdiagnos minst 2 år.
- Kontinuerlig behandling med stabila doser på 2-3 OADs, i mer än tre månader före randomisering, varav metformin ≥1,5 g/dag eller vid maximal tolererad dos
- HbA1c >7,5 % och ≤11 %.
- FPG >9 mmol/L.
- BMI ≥25 och ≤40 kg/m^2.
- Förmåga och vilja att utföra egenkontroll av blodsocker med hjälp av den sponsorförsedda glukosmätaren och att fylla i patientens dagbok.
- Vilja och förmåga att följa studieprotokollet.
- Undertecknat informerat samtycke erhållits före varje studieförfarande.
Exklusions kriterier:
- Känd överkänslighet/intolerans mot insulin glargin eller något av dess hjälpämnen.
- Historik av hypoglykemi omedvetenhet.
- Oförklarlig hypoglykemi under de senaste 6 månaderna.
- Graviditet eller planerad graviditet eller pågående amning (kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest vid studiestart och en medicinskt godkänd preventivmetod).
- Akuta diabetiska komplikationer (diabetisk ketoacidos, laktacidos, hyperosmolär icke-ketotisk diabetisk koma).
- Anamnes med stroke, hjärtinfarkt, angina pectoris, bypass-transplantat i kranskärlen eller perkutan transluminal kranskärlsangioplastik under de senaste 12 månaderna.
- Aktiv proliferativ retinopati, som definieras av en fotokoagulation eller vitrektomi som inträffat under de 6 månaderna före studiestart, eller någon annan instabil (snabbt framskridande) retinopati som kan kräva fotokoagulation eller kirurgisk behandling under studien, dokumenterad genom näthinnaundersökning eller sjukdomshistorik, under de 2 åren före studiestart.
- Nedsatt njurfunktion definieras som, men inte begränsat till, serumkreatininnivåer ≥1,5 mg/dL (132 μmol/L) för män och ≥1,4 mg/dL (123 μmol/L) för kvinnor eller närvaro av makroproteinuri (>2 g/L) dag).
- Aktiv leversjukdom (alanintransaminas [ALT] större än två gånger den övre gränsen för referensintervallet, enligt definition av det lokala laboratoriet).
Ovanstående information är inte avsedd att innehålla alla överväganden som är relevanta för en patients potentiella deltagande i en klinisk prövning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard initialdos av insulin glargin
Dos 1 av insulin glargin kommer att administreras subkutant en gång om dagen vid samma tidpunkt varje dag.
Tidigare icke-sulfonylurea OADs (t.ex. metformin, akarbos) är bakgrundsbehandling och kommer att fortsätta med samma dosering och doseringsfrekvens som tidigare.
|
Läkemedelsform: lösning Administreringssätt: subkutan injektion
Andra namn:
Läkemedelsform: bord eller kapsel Administreringssätt: oral administrering Läkemedelsform: bord eller kapsel Administreringssätt: oral administrering |
|
Experimentell: Högre initialdos av insulin glargin
Dos 2 av insulin glargin kommer att administreras subkutant en gång om dagen vid samma tidpunkt varje dag.
Tidigare icke-sulfonylurea OADs (t.ex. metformin, akarbos) är bakgrundsbehandling och kommer att fortsätta med samma dosering och doseringsfrekvens som tidigare.
|
Läkemedelsform: lösning Administreringssätt: subkutan injektion
Andra namn:
Läkemedelsform: bord eller kapsel Administreringssätt: oral administrering Läkemedelsform: bord eller kapsel Administreringssätt: oral administrering |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Andel patienter med minst en episod av hypoglykemi
Tidsram: 16 veckor
|
16 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Andel patienter som uppnår HbA1c <7 %
Tidsram: 16 veckor
|
16 veckor
|
|
Andel patienter som uppnår fastande plasmaglukosmål (<5,6, <6,1 och <7,0 mmol/L)
Tidsram: 16 veckor
|
16 veckor
|
|
Ackumulerad procentandel av patienter som uppnår fastande plasmaglukosmål (<5,6, <6,1 och <7,0 mmol/L)
Tidsram: 16 veckor
|
16 veckor
|
|
Förändring från baslinjen i HbA1c
Tidsram: Baslinje, 16 veckor
|
Baslinje, 16 veckor
|
|
Ändring från baslinjen i fastande plasmaglukos
Tidsram: Baslinje, 16 veckor
|
Baslinje, 16 veckor
|
|
Ändring från baslinjen i postprandial glukos
Tidsram: Baslinje, 16 veckor
|
Baslinje, 16 veckor
|
|
Förändring i kroppsvikt
Tidsram: Baslinje, 16 veckor
|
Baslinje, 16 veckor
|
|
- Ändring av insulindos
Tidsram: Baslinje, 16 veckor
|
Baslinje, 16 veckor
|
|
Antal övergripande hypoglykemiska händelser (med allvarlig eller bekräftad hypoglykemi [≤3,9 mmol/L])
Tidsram: Baslinje, 16 veckor
|
Baslinje, 16 veckor
|
|
Antal nattliga hypoglykemiska händelser
Tidsram: Baslinje, 16 veckor
|
Baslinje, 16 veckor
|
|
Antal allvarliga hypoglykemiska händelser
Tidsram: Baslinje, 16 veckor
|
Baslinje, 16 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Wan H, Wen B, Wang X, Wang J, Zhang Y, Ning T, Duan B, Li Y, Feng W, Zhang X, Cui N, Ji L. Effect of Baseline Characteristics on Hypoglycaemia Risk with Insulin Glargine 100 U/mL: Post Hoc Analysis of the BEYOND 7 Study. Diabetes Ther. 2021 Sep;12(9):2359-2369. doi: 10.1007/s13300-021-01112-z. Epub 2021 Jul 21.
- Ji L, Gao Z, Shi B, Bian R, Yin F, Pang W, Gao H, Cui N. Safety and Efficacy of High Versus Standard Starting Doses of Insulin Glargine in Overweight and Obese Chinese Individuals with Type 2 Diabetes Mellitus Inadequately Controlled on Oral Antidiabetic Medications (Beyond VII): Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. Adv Ther. 2018 Jun;35(6):864-874. doi: 10.1007/s12325-018-0717-x. Epub 2018 Jun 5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Störningar i glukosmetabolism
- Metaboliska sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Glykosidhydrolasinhibitorer
- Metformin
- Insulin Glargine
- Acarbose
Andra studie-ID-nummer
- LANTUL07191
- U1111-1172-2903 (Annan identifierare: UTN)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .