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Comparación de la dosis inicial estándar frente a la más alta de insulina glargina en pacientes chinos con diabetes tipo 2 (dosis inicial de glargina)

21 de abril de 2022 actualizado por: Sanofi

Comparación de la eficacia y la seguridad de la dosis inicial estándar frente a la más alta de insulina glargina en pacientes chinos con sobrepeso y obesos con diabetes tipo 2

Objetivo primario:

-Probar la hipótesis de que la dosis inicial más alta de insulina basal (0,3 U/kg) no es inferior a la dosis inicial estándar (0,2 U/kg) en función del porcentaje de pacientes con al menos un episodio de hipoglucemia (≤3,9 mmol/L o grave) durante las 16 semanas de tratamiento en pacientes diabéticos tipo 2 con sobrepeso y obesidad no controlados con antidiabéticos orales (ADO).

Objetivo secundario:

  • Evaluar el porcentaje de pacientes que alcanzan hemoglobina glucosilada (HbA1c) <7%.
  • Evaluar el porcentaje y el porcentaje acumulado de pacientes que alcanzan el objetivo de glucosa plasmática en ayunas (FPG) (<5,6, <6,1 y <7,0 mmol/L).
  • Evaluar los cambios en HbA1c, FPG y glucosa posprandial (PPG).
  • Evaluar el cambio de dosis de insulina.
  • Evaluar el cambio de peso.
  • Evaluar la hipoglucemia global, la hipoglucemia nocturna y la ocurrencia de hipoglucemia severa.
  • Evaluar descriptivamente el perfil de seguridad.
  • Evaluar la satisfacción y adherencia de pacientes y médicos (tasa de abandono y porcentaje de pacientes que pueden seguir el tratamiento y titulación de insulina).
  • Análisis de subgrupos sobre eficacia (tasa de control, tasa de control sin hipoglucemia confirmada y cambios en HbA1c, FPG y PPG) y datos de seguridad según:
  • Edad
  • Duración de la diabetes
  • Tratamiento de base (OAD)
  • HbA1c basal, FPG y PP

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La duración del estudio para cada paciente es de aproximadamente 20 semanas desde la visita de selección hasta la llamada telefónica de seguimiento al final del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

892

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión :

  • Edad ≥ 18 y ≤ 70 años.
  • Pacientes con diabetes tipo 2 con diagnóstico de diabetes de al menos 2 años.
  • Tratamiento continuo con dosis estables de 2-3 ADO, durante más de tres meses previos a la aleatorización, entre los cuales metformina ≥1,5 g/día o a la dosis máxima tolerada
  • HbA1c >7,5% y ≤11%.
  • GPA >9 mmol/L.
  • IMC ≥25 y ≤40 kg/m^2.
  • Capacidad y disposición para realizar el autocontrol de la glucosa en sangre utilizando el medidor de glucosa proporcionado por el Patrocinador y para completar el diario del paciente.
  • Voluntad y capacidad para cumplir con el protocolo de estudio.
  • Consentimiento informado firmado obtenido antes de cualquier procedimiento de estudio.

Criterio de exclusión:

  • Hipersensibilidad/intolerancia conocida a la insulina glargina o a alguno de sus excipientes.
  • Antecedentes de hipoglucemia sin conocimiento.
  • Hipoglucemia inexplicable en los últimos 6 meses.
  • Embarazo o embarazo planificado o lactancia actual (las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa al ingresar al estudio y un método anticonceptivo aprobado médicamente).
  • Complicaciones diabéticas agudas (cetoacidosis diabética, acidosis láctica, coma diabético hiperosmolar no cetósico).
  • Antecedentes de accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, angina de pecho, injerto de derivación de la arteria coronaria o angioplastia coronaria transluminal percutánea en los 12 meses anteriores.
  • Retinopatía proliferativa activa, definida por una fotocoagulación o vitrectomía en los 6 meses anteriores al ingreso al estudio, o cualquier otra retinopatía inestable (rápidamente progresiva) que pueda requerir fotocoagulación o tratamiento quirúrgico durante el estudio, documentada por examen de retina o registro de antecedentes de la enfermedad, en los 2 años anteriores al ingreso al estudio.
  • Deterioro de la función renal definido como, pero no limitado a, niveles de creatinina sérica ≥1.5 mg/dL (132 μmol/L) para hombres y ≥1.4 mg/dL (123 μmol/L) para mujeres o presencia de macroproteinuria (>2 g/l) día).
  • Enfermedad hepática activa (alanina transaminasa [ALT] superior a dos veces el límite superior del rango de referencia, según lo definido por el laboratorio local).

La información anterior no pretende contener todas las consideraciones relevantes para la posible participación de un paciente en un ensayo clínico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Dosis inicial estándar de insulina glargina
La dosis 1 de insulina glargina se administrará por vía subcutánea una vez al día a la misma hora todos los días. Los OAD anteriores que no son sulfonilureas (p. ej., metformina, acarbosa) son un tratamiento de fondo y se continuarán con la misma dosis y frecuencia de dosificación que antes.

Forma farmacéutica: solución

Vía de administración: inyección subcutánea

Otros nombres:
  • HOE901

Forma farmacéutica: tableta o cápsula

Vía de administración: administración oral

Forma farmacéutica: tableta o cápsula

Vía de administración: administración oral

Experimental: Dosis inicial más alta de insulina glargina
La dosis 2 de insulina glargina se administrará por vía subcutánea una vez al día a la misma hora todos los días. Los OAD anteriores que no son sulfonilureas (p. ej., metformina, acarbosa) son un tratamiento de fondo y se continuarán con la misma dosis y frecuencia de dosificación que antes.

Forma farmacéutica: solución

Vía de administración: inyección subcutánea

Otros nombres:
  • HOE901

Forma farmacéutica: tableta o cápsula

Vía de administración: administración oral

Forma farmacéutica: tableta o cápsula

Vía de administración: administración oral

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Porcentaje de pacientes con al menos un episodio de hipoglucemia
Periodo de tiempo: 16 semanas
16 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Porcentaje de pacientes que alcanzan HbA1c <7%
Periodo de tiempo: 16 semanas
16 semanas
Porcentaje de pacientes que alcanzan el objetivo de glucosa plasmática en ayunas (<5,6, <6,1 y <7,0 mmol/L)
Periodo de tiempo: 16 semanas
16 semanas
Porcentaje acumulado de pacientes que alcanzan el objetivo de glucosa plasmática en ayunas (<5,6, <6,1 y <7,0 mmol/L)
Periodo de tiempo: 16 semanas
16 semanas
Cambio desde el inicio en HbA1c
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
Línea de base, 16 semanas
Cambio desde el inicio en la glucosa plasmática en ayunas
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
Línea de base, 16 semanas
Cambio desde el inicio en la glucosa posprandial
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
Línea de base, 16 semanas
Cambio en el peso corporal
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
Línea de base, 16 semanas
- Cambio en la dosis de insulina
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
Línea de base, 16 semanas
Número de eventos hipoglucémicos generales (con hipoglucemia grave o confirmada [≤3,9 mmol/L])
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
Línea de base, 16 semanas
Número de eventos hipoglucémicos nocturnos
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
Línea de base, 16 semanas
Número de eventos hipoglucémicos graves
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
Línea de base, 16 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de septiembre de 2016

Finalización primaria (Actual)

26 de abril de 2018

Finalización del estudio (Actual)

26 de abril de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de julio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de julio de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de julio de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los investigadores calificados pueden solicitar acceso a datos a nivel de paciente y documentos de estudio relacionados, incluido el informe de estudio clínico, el protocolo de estudio con cualquier modificación, el formulario de informe de caso en blanco, el plan de análisis estadístico y las especificaciones del conjunto de datos. Los datos a nivel del paciente se anonimizarán y los documentos del estudio se redactarán para proteger la privacidad de los participantes del ensayo. Se pueden encontrar más detalles sobre los criterios de intercambio de datos de Sanofi, los estudios elegibles y el proceso para solicitar acceso en: https://vivli.org

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Diabetes Mellitus, Tipo 2

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