- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02836704
Comparación de la dosis inicial estándar frente a la más alta de insulina glargina en pacientes chinos con diabetes tipo 2 (dosis inicial de glargina)
Comparación de la eficacia y la seguridad de la dosis inicial estándar frente a la más alta de insulina glargina en pacientes chinos con sobrepeso y obesos con diabetes tipo 2
Objetivo primario:
-Probar la hipótesis de que la dosis inicial más alta de insulina basal (0,3 U/kg) no es inferior a la dosis inicial estándar (0,2 U/kg) en función del porcentaje de pacientes con al menos un episodio de hipoglucemia (≤3,9 mmol/L o grave) durante las 16 semanas de tratamiento en pacientes diabéticos tipo 2 con sobrepeso y obesidad no controlados con antidiabéticos orales (ADO).
Objetivo secundario:
- Evaluar el porcentaje de pacientes que alcanzan hemoglobina glucosilada (HbA1c) <7%.
- Evaluar el porcentaje y el porcentaje acumulado de pacientes que alcanzan el objetivo de glucosa plasmática en ayunas (FPG) (<5,6, <6,1 y <7,0 mmol/L).
- Evaluar los cambios en HbA1c, FPG y glucosa posprandial (PPG).
- Evaluar el cambio de dosis de insulina.
- Evaluar el cambio de peso.
- Evaluar la hipoglucemia global, la hipoglucemia nocturna y la ocurrencia de hipoglucemia severa.
- Evaluar descriptivamente el perfil de seguridad.
- Evaluar la satisfacción y adherencia de pacientes y médicos (tasa de abandono y porcentaje de pacientes que pueden seguir el tratamiento y titulación de insulina).
- Análisis de subgrupos sobre eficacia (tasa de control, tasa de control sin hipoglucemia confirmada y cambios en HbA1c, FPG y PPG) y datos de seguridad según:
- Edad
- Duración de la diabetes
- Tratamiento de base (OAD)
- HbA1c basal, FPG y PP
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
China, Porcelana
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión :
- Edad ≥ 18 y ≤ 70 años.
- Pacientes con diabetes tipo 2 con diagnóstico de diabetes de al menos 2 años.
- Tratamiento continuo con dosis estables de 2-3 ADO, durante más de tres meses previos a la aleatorización, entre los cuales metformina ≥1,5 g/día o a la dosis máxima tolerada
- HbA1c >7,5% y ≤11%.
- GPA >9 mmol/L.
- IMC ≥25 y ≤40 kg/m^2.
- Capacidad y disposición para realizar el autocontrol de la glucosa en sangre utilizando el medidor de glucosa proporcionado por el Patrocinador y para completar el diario del paciente.
- Voluntad y capacidad para cumplir con el protocolo de estudio.
- Consentimiento informado firmado obtenido antes de cualquier procedimiento de estudio.
Criterio de exclusión:
- Hipersensibilidad/intolerancia conocida a la insulina glargina o a alguno de sus excipientes.
- Antecedentes de hipoglucemia sin conocimiento.
- Hipoglucemia inexplicable en los últimos 6 meses.
- Embarazo o embarazo planificado o lactancia actual (las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa al ingresar al estudio y un método anticonceptivo aprobado médicamente).
- Complicaciones diabéticas agudas (cetoacidosis diabética, acidosis láctica, coma diabético hiperosmolar no cetósico).
- Antecedentes de accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, angina de pecho, injerto de derivación de la arteria coronaria o angioplastia coronaria transluminal percutánea en los 12 meses anteriores.
- Retinopatía proliferativa activa, definida por una fotocoagulación o vitrectomía en los 6 meses anteriores al ingreso al estudio, o cualquier otra retinopatía inestable (rápidamente progresiva) que pueda requerir fotocoagulación o tratamiento quirúrgico durante el estudio, documentada por examen de retina o registro de antecedentes de la enfermedad, en los 2 años anteriores al ingreso al estudio.
- Deterioro de la función renal definido como, pero no limitado a, niveles de creatinina sérica ≥1.5 mg/dL (132 μmol/L) para hombres y ≥1.4 mg/dL (123 μmol/L) para mujeres o presencia de macroproteinuria (>2 g/l) día).
- Enfermedad hepática activa (alanina transaminasa [ALT] superior a dos veces el límite superior del rango de referencia, según lo definido por el laboratorio local).
La información anterior no pretende contener todas las consideraciones relevantes para la posible participación de un paciente en un ensayo clínico.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Dosis inicial estándar de insulina glargina
La dosis 1 de insulina glargina se administrará por vía subcutánea una vez al día a la misma hora todos los días.
Los OAD anteriores que no son sulfonilureas (p. ej., metformina, acarbosa) son un tratamiento de fondo y se continuarán con la misma dosis y frecuencia de dosificación que antes.
|
Forma farmacéutica: solución Vía de administración: inyección subcutánea
Otros nombres:
Forma farmacéutica: tableta o cápsula Vía de administración: administración oral Forma farmacéutica: tableta o cápsula Vía de administración: administración oral |
Experimental: Dosis inicial más alta de insulina glargina
La dosis 2 de insulina glargina se administrará por vía subcutánea una vez al día a la misma hora todos los días.
Los OAD anteriores que no son sulfonilureas (p. ej., metformina, acarbosa) son un tratamiento de fondo y se continuarán con la misma dosis y frecuencia de dosificación que antes.
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Forma farmacéutica: solución Vía de administración: inyección subcutánea
Otros nombres:
Forma farmacéutica: tableta o cápsula Vía de administración: administración oral Forma farmacéutica: tableta o cápsula Vía de administración: administración oral |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de pacientes con al menos un episodio de hipoglucemia
Periodo de tiempo: 16 semanas
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16 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de pacientes que alcanzan HbA1c <7%
Periodo de tiempo: 16 semanas
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16 semanas
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Porcentaje de pacientes que alcanzan el objetivo de glucosa plasmática en ayunas (<5,6, <6,1 y <7,0 mmol/L)
Periodo de tiempo: 16 semanas
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16 semanas
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Porcentaje acumulado de pacientes que alcanzan el objetivo de glucosa plasmática en ayunas (<5,6, <6,1 y <7,0 mmol/L)
Periodo de tiempo: 16 semanas
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16 semanas
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Cambio desde el inicio en HbA1c
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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Línea de base, 16 semanas
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Cambio desde el inicio en la glucosa plasmática en ayunas
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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Línea de base, 16 semanas
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Cambio desde el inicio en la glucosa posprandial
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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Línea de base, 16 semanas
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Cambio en el peso corporal
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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Línea de base, 16 semanas
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- Cambio en la dosis de insulina
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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Línea de base, 16 semanas
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Número de eventos hipoglucémicos generales (con hipoglucemia grave o confirmada [≤3,9 mmol/L])
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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Línea de base, 16 semanas
|
Número de eventos hipoglucémicos nocturnos
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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Línea de base, 16 semanas
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Número de eventos hipoglucémicos graves
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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Línea de base, 16 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Wan H, Wen B, Wang X, Wang J, Zhang Y, Ning T, Duan B, Li Y, Feng W, Zhang X, Cui N, Ji L. Effect of Baseline Characteristics on Hypoglycaemia Risk with Insulin Glargine 100 U/mL: Post Hoc Analysis of the BEYOND 7 Study. Diabetes Ther. 2021 Sep;12(9):2359-2369. doi: 10.1007/s13300-021-01112-z. Epub 2021 Jul 21.
- Ji L, Gao Z, Shi B, Bian R, Yin F, Pang W, Gao H, Cui N. Safety and Efficacy of High Versus Standard Starting Doses of Insulin Glargine in Overweight and Obese Chinese Individuals with Type 2 Diabetes Mellitus Inadequately Controlled on Oral Antidiabetic Medications (Beyond VII): Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. Adv Ther. 2018 Jun;35(6):864-874. doi: 10.1007/s12325-018-0717-x. Epub 2018 Jun 5.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos del metabolismo de la glucosa
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades del sistema endocrino
- Diabetes mellitus
- Diabetes Mellitus, Tipo 2
- Agentes hipoglucemiantes
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Inhibidores de glucósido hidrolasa
- Metformina
- Insulina glargina
- Acarbosa
Otros números de identificación del estudio
- LANTUL07191
- U1111-1172-2903 (Otro identificador: UTN)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
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Ensayos clínicos sobre Diabetes Mellitus, Tipo 2
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AstraZenecaReclutamiento
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Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Aún no reclutandoDM2 (Diabetes Mellitus Tipo 2)
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University of ZambiaUniversity Teaching Hospital, Lusaka, ZambiaAún no reclutandoDiabetes Mellitus Tipo 2 Sin Complicaciones
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Zhongda HospitalReclutamientoDiabetes mellitus tipo 2 (DM2)Porcelana
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Newsoara Biopharma Co., Ltd.ReclutamientoDM2 (Diabetes Mellitus Tipo 2)Porcelana
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Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdActivo, no reclutandoDiabetes mellitus tipo 2 (DM2)Porcelana
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Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.TerminadoDM2 (Diabetes Mellitus Tipo 2)Porcelana
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PegBio Co., Ltd.TerminadoDiabetes mellitus tipo 2 (DM2)Porcelana
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Oramed, Ltd.IntegriumTerminadoDM2 (Diabetes Mellitus Tipo 2)Estados Unidos
Ensayos clínicos sobre INSULINA GLARGINA
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SanofiTerminadoDiabetes mellitus tipo 2Alemania
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GeropharmTerminadoDiabetes mellitus | Diabetes Mellitus, Tipo 1Federación Rusa
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Eli Lilly and CompanyTerminadoDiabetes Mellitus, Tipo 2Canadá, India, Rumania, España, México, Pavo, Portugal, Egipto
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