- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02836704
Comparação entre a dose inicial padrão e a mais alta de insulina glargina em pacientes chineses com diabetes tipo 2 (dose inicial de glargina)
Comparação da eficácia e segurança da dose inicial padrão versus maior de insulina glargina em pacientes chineses com excesso de peso e obesos com diabetes tipo 2
Objetivo primário:
-Testar a hipótese de que uma dose inicial mais alta de insulina basal (0,3 U/kg) não é inferior à dose inicial padrão (0,2 U/kg) com base na porcentagem de pacientes com pelo menos um episódio de hipoglicemia (≤3,9 mmol/L ou grave) durante as 16 semanas de tratamento em pacientes diabéticos tipo 2 com sobrepeso e obesidade não controlados com medicamentos antidiabéticos orais (OADs).
Objetivo Secundário:
- Avaliar a porcentagem de pacientes que atingem hemoglobina glicada (HbA1c) <7%.
- Avaliar a porcentagem e a porcentagem acumulada de pacientes que atingiram a meta de glicemia de jejum (FPG) (<5,6, <6,1 e <7,0 mmol/L).
- Avaliar as mudanças na HbA1c, FPG e glicose pós-prandial (PPG).
- Avaliar a alteração das doses de insulina.
- Para avaliar a mudança de peso.
- Avaliar a ocorrência de hipoglicemia global, hipoglicemia noturna e hipoglicemia grave.
- Avaliar descritivamente o perfil de segurança.
- Avaliar a satisfação e adesão do paciente e do médico (taxa de abandono e porcentagem de pacientes que conseguem seguir o tratamento e titulação da insulina).
- Análise de subgrupo sobre eficácia (taxa de controle, taxa de controle sem hipoglicemia confirmada e alterações em HbA1c, FPG e PPG) e dados de segurança de acordo com:
- Idade
- Duração do diabetes
- Tratamento de linha de base (OAD)
- HbA1c basal, FPG e PP
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
China, China
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão :
- Idade ≥ 18 e ≤ 70 anos.
- Pacientes com diabetes tipo 2 com diagnóstico de diabetes há pelo menos 2 anos.
- Tratamento contínuo com doses estáveis de 2-3 ADOs, por mais de três meses antes da randomização, entre os quais metformina ≥1,5 g/dia ou na dose máxima tolerada
- HbA1c >7,5% e ≤11%.
- GPJ >9 mmol/L.
- IMC ≥25 e ≤40 kg/m^2.
- Capacidade e vontade de realizar o automonitoramento da glicemia usando o medidor de glicose fornecido pelo Patrocinador e de preencher o diário do paciente.
- Vontade e capacidade de cumprir o protocolo do estudo.
- Consentimento informado assinado obtido antes de qualquer procedimento do estudo.
Critério de exclusão:
- Hipersensibilidade/intolerância conhecida à insulina glargina ou a qualquer um de seus excipientes.
- História de desconhecimento da hipoglicemia.
- Hipoglicemia inexplicável nos últimos 6 meses.
- Gravidez ou gravidez planejada ou lactação atual (mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo no início do estudo e um método contraceptivo medicamente aprovado).
- Complicações diabéticas agudas (cetoacidose diabética, acidose láctica, coma diabético não cetótico hiperosmolar).
- História de acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, angina pectoris, enxerto de revascularização do miocárdio ou angioplastia coronária transluminal percutânea nos últimos 12 meses.
- Retinopatia proliferativa ativa, conforme definido por ocorrência de fotocoagulação ou vitrectomia nos 6 meses anteriores à entrada no estudo, ou qualquer outra retinopatia instável (progredindo rapidamente) que possa exigir fotocoagulação ou tratamento cirúrgico durante o estudo, documentada por exame de retina ou registro do histórico da doença, nos 2 anos anteriores à entrada no estudo.
- Função renal prejudicada definida como, mas não limitada a, níveis séricos de creatinina ≥1,5 mg/dL (132 μmol/L) para homens e ≥1,4 mg/dL (123 μmol/L) para mulheres ou presença de macroproteinúria (>2 g/ dia).
- Doença hepática ativa (alanina transaminase [ALT] maior que duas vezes o limite superior da faixa de referência, conforme definido pelo laboratório local).
As informações acima não pretendem conter todas as considerações relevantes para a possível participação de um paciente em um estudo clínico.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Dose inicial padrão de insulina glargina
A dose 1 de insulina glargina será administrada por via subcutânea uma vez ao dia no mesmo horário todos os dias.
OADs não sulfoniluréia anteriores (por exemplo, metformina, acarbose) são tratamento de base e serão continuados na mesma dosagem e frequência de dosagem de antes.
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Forma farmacêutica: solução Via de administração: injeção subcutânea
Outros nomes:
Forma farmacêutica: comprimido ou cápsula Via de administração: administração oral Forma farmacêutica: comprimido ou cápsula Via de administração: administração oral |
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Experimental: Dose inicial mais alta de insulina glargina
A dose 2 de insulina glargina será administrada por via subcutânea uma vez ao dia no mesmo horário todos os dias.
OADs não sulfoniluréia anteriores (por exemplo, metformina, acarbose) são tratamento de base e serão continuados na mesma dosagem e frequência de dosagem de antes.
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Forma farmacêutica: solução Via de administração: injeção subcutânea
Outros nomes:
Forma farmacêutica: comprimido ou cápsula Via de administração: administração oral Forma farmacêutica: comprimido ou cápsula Via de administração: administração oral |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Porcentagem de pacientes com pelo menos um episódio de hipoglicemia
Prazo: 16 semanas
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16 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Porcentagem de pacientes que atingem HbA1c <7%
Prazo: 16 semanas
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16 semanas
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Porcentagem de pacientes que atingiram a meta de glicose plasmática em jejum (<5,6, <6,1 e <7,0 mmol/L)
Prazo: 16 semanas
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16 semanas
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Porcentagem acumulada de pacientes que atingiram a meta de glicose plasmática em jejum (<5,6, <6,1 e <7,0 mmol/L)
Prazo: 16 semanas
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16 semanas
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Mudança da linha de base em HbA1c
Prazo: Linha de base, 16 semanas
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Linha de base, 16 semanas
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Mudança da linha de base na glicose plasmática em jejum
Prazo: Linha de base, 16 semanas
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Linha de base, 16 semanas
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Mudança da linha de base na glicose pós-prandial
Prazo: Linha de base, 16 semanas
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Linha de base, 16 semanas
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Mudança no peso corporal
Prazo: Linha de base, 16 semanas
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Linha de base, 16 semanas
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- Mudança na dose de insulina
Prazo: Linha de base, 16 semanas
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Linha de base, 16 semanas
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Número de eventos hipoglicêmicos gerais (com hipoglicemia grave ou confirmada [≤3,9 mmol/L])
Prazo: Linha de base, 16 semanas
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Linha de base, 16 semanas
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Número de eventos noturnos de hipoglicemia
Prazo: Linha de base, 16 semanas
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Linha de base, 16 semanas
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Número de eventos hipoglicêmicos graves
Prazo: Linha de base, 16 semanas
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Linha de base, 16 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Wan H, Wen B, Wang X, Wang J, Zhang Y, Ning T, Duan B, Li Y, Feng W, Zhang X, Cui N, Ji L. Effect of Baseline Characteristics on Hypoglycaemia Risk with Insulin Glargine 100 U/mL: Post Hoc Analysis of the BEYOND 7 Study. Diabetes Ther. 2021 Sep;12(9):2359-2369. doi: 10.1007/s13300-021-01112-z. Epub 2021 Jul 21.
- Ji L, Gao Z, Shi B, Bian R, Yin F, Pang W, Gao H, Cui N. Safety and Efficacy of High Versus Standard Starting Doses of Insulin Glargine in Overweight and Obese Chinese Individuals with Type 2 Diabetes Mellitus Inadequately Controlled on Oral Antidiabetic Medications (Beyond VII): Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. Adv Ther. 2018 Jun;35(6):864-874. doi: 10.1007/s12325-018-0717-x. Epub 2018 Jun 5.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Distúrbios do Metabolismo da Glicose
- Doenças Metabólicas
- Doenças do Sistema Endócrino
- Diabetes Mellitus
- Diabetes Mellitus, Tipo 2
- Hipoglicemiantes
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Inibidores da Glicosídeo Hidrolase
- Metformina
- Insulina Glargina
- Acarbose
Outros números de identificação do estudo
- LANTUL07191
- U1111-1172-2903 (Outro identificador: UTN)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
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