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Confronto tra dose iniziale standard e superiore di insulina glargine in pazienti cinesi con diabete di tipo 2 (dose iniziale di glargine)

21 aprile 2022 aggiornato da: Sanofi

Confronto tra efficacia e sicurezza della dose iniziale standard rispetto a quella più alta di insulina glargine in pazienti cinesi in sovrappeso e obesi con diabete di tipo 2

Obiettivo primario:

-Verificare l'ipotesi che una dose iniziale più alta di insulina basale (0,3 U/kg) non sia inferiore alla dose iniziale standard (0,2 U/kg) basata sulla percentuale di pazienti con almeno un episodio di ipoglicemia (≤3,9 mmol/L o grave) durante le 16 settimane di trattamento in pazienti con diabete di tipo 2 in sovrappeso e obesi non controllati con farmaci antidiabetici orali (OAD).

Obiettivo secondario:

  • Valutare la percentuale di pazienti che raggiungono un'emoglobina glicata (HbA1c) <7%.
  • Per valutare la percentuale e la percentuale accumulata di pazienti che hanno raggiunto l'obiettivo della glicemia plasmatica a digiuno (FPG) (<5,6, <6,1 e <7,0 mmol/L).
  • Per valutare i cambiamenti di HbA1c, FPG e glicemia postprandiale (PPG).
  • Per valutare il cambiamento delle dosi di insulina.
  • Da valutare la variazione di peso.
  • Per valutare l'ipoglicemia generale, l'ipoglicemia notturna e l'insorgenza di ipoglicemia grave.
  • Valutare descrittivamente il profilo di sicurezza.
  • Valutare la soddisfazione e l'aderenza del paziente e del medico (tasso di abbandono e percentuale di pazienti che possono seguire il trattamento e la titolazione insulinica).
  • Analisi per sottogruppi sull'efficacia (tasso di controllo, tasso di controllo senza ipoglicemia confermata e variazioni di HbA1c, FPG e PPG) e dati sulla sicurezza in base a:
  • Età
  • Durata del diabete
  • Trattamento di riferimento (OAD)
  • Basale HbA1c, FPG e PP

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La durata dello studio per ciascun paziente è di circa 20 settimane dalla visita di screening alla telefonata di follow-up di fine studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

892

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione :

  • Età ≥ 18 e ≤ 70 anni.
  • Pazienti con diabete di tipo 2 con diagnosi di diabete da almeno 2 anni.
  • Trattamento continuo con dosi stabili di 2-3 OAD, per più di tre mesi prima della randomizzazione, tra cui metformina ≥1,5 g/die o alla massima dose tollerata
  • HbA1c >7,5% e ≤11%.
  • FPG >9 mmol/L.
  • BMI ≥25 e ≤40 kg/m^2.
  • Capacità e disponibilità a eseguire l'automonitoraggio della glicemia utilizzando il glucometro fornito dallo Sponsor e a completare il diario del paziente.
  • Disponibilità e capacità di rispettare il protocollo di studio.
  • Consenso informato firmato ottenuto prima di qualsiasi procedura di studio.

Criteri di esclusione:

  • Ipersensibilità/intolleranza nota all'insulina glargine o ad uno qualsiasi dei suoi eccipienti.
  • Storia di inconsapevolezza dell'ipoglicemia.
  • Ipoglicemia inspiegabile negli ultimi 6 mesi.
  • Gravidanza o gravidanza pianificata o allattamento in corso (le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo all'ingresso nello studio e un metodo contraccettivo approvato dal medico).
  • Complicanze diabetiche acute (chetoacidosi diabetica, acidosi lattica, coma diabetico iperosmolare non chetotico).
  • - Storia di ictus, infarto del miocardio, angina pectoris, bypass coronarico o angioplastica coronarica transluminale percutanea nei 12 mesi precedenti.
  • Retinopatia proliferativa attiva, come definita da un evento di fotocoagulazione o vitrectomia nei 6 mesi precedenti l'ingresso nello studio, o qualsiasi altra retinopatia instabile (in rapida progressione) che possa richiedere fotocoagulazione o trattamento chirurgico durante lo studio, documentata dall'esame della retina o dall'anamnesi della malattia, nei 2 anni precedenti l'ingresso allo studio.
  • Funzionalità renale compromessa definita come, ma non limitata a, livelli di creatinina sierica ≥1,5 mg/dL (132 μmol/L) per i maschi e ≥1,4 mg/dL (123 μmol/L) per le femmine o presenza di macroproteinuria (>2 g/ giorno).
  • Malattia epatica attiva (alanina transaminasi [ALT] superiore a due volte il limite superiore dell'intervallo di riferimento, come definito dal laboratorio locale).

Le informazioni di cui sopra non intendono contenere tutte le considerazioni relative alla potenziale partecipazione di un paziente a uno studio clinico.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Dose iniziale standard di insulina glargine
La dose 1 di insulina glargine verrà somministrata per via sottocutanea una volta al giorno alla stessa ora tutti i giorni. Precedenti OAD non sulfanilurea (p. es., metformina, acarbose) sono un trattamento di base e continueranno con lo stesso dosaggio e la stessa frequenza di somministrazione di prima.

Forma farmaceutica: soluzione

Via di somministrazione: iniezione sottocutanea

Altri nomi:
  • HOE901

Forma farmaceutica: tavola o capsula

Via di somministrazione: somministrazione orale

Forma farmaceutica: tavola o capsula

Via di somministrazione: somministrazione orale

Sperimentale: Dose iniziale più elevata di insulina glargine
La dose 2 di insulina glargine verrà somministrata per via sottocutanea una volta al giorno alla stessa ora tutti i giorni. Precedenti OAD non sulfanilurea (p. es., metformina, acarbose) sono un trattamento di base e continueranno con lo stesso dosaggio e la stessa frequenza di somministrazione di prima.

Forma farmaceutica: soluzione

Via di somministrazione: iniezione sottocutanea

Altri nomi:
  • HOE901

Forma farmaceutica: tavola o capsula

Via di somministrazione: somministrazione orale

Forma farmaceutica: tavola o capsula

Via di somministrazione: somministrazione orale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Percentuale di pazienti con almeno un episodio di ipoglicemia
Lasso di tempo: 16 settimane
16 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto HbA1c <7%
Lasso di tempo: 16 settimane
16 settimane
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto l'obiettivo della glicemia plasmatica a digiuno (<5,6, <6,1 e <7,0 mmol/L)
Lasso di tempo: 16 settimane
16 settimane
Percentuale accumulata di pazienti che hanno raggiunto l'obiettivo della glicemia plasmatica a digiuno (<5,6, <6,1 e <7,0 mmol/L)
Lasso di tempo: 16 settimane
16 settimane
Variazione rispetto al basale di HbA1c
Lasso di tempo: Basale, 16 settimane
Basale, 16 settimane
Variazione rispetto al basale della glicemia plasmatica a digiuno
Lasso di tempo: Basale, 16 settimane
Basale, 16 settimane
Variazione rispetto al basale del glucosio postprandiale
Lasso di tempo: Basale, 16 settimane
Basale, 16 settimane
Variazione del peso corporeo
Lasso di tempo: Basale, 16 settimane
Basale, 16 settimane
- Modifica della dose di insulina
Lasso di tempo: Basale, 16 settimane
Basale, 16 settimane
Numero di eventi ipoglicemici complessivi (con ipoglicemia grave o confermata [≤3,9 mmol/L])
Lasso di tempo: Basale, 16 settimane
Basale, 16 settimane
Numero di eventi ipoglicemici notturni
Lasso di tempo: Basale, 16 settimane
Basale, 16 settimane
Numero di eventi ipoglicemici gravi
Lasso di tempo: Basale, 16 settimane
Basale, 16 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 settembre 2016

Completamento primario (Effettivo)

26 aprile 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

26 aprile 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 luglio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 luglio 2016

Primo Inserito (Stima)

19 luglio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 aprile 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 aprile 2022

Ultimo verificato

1 aprile 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I ricercatori qualificati possono richiedere l'accesso ai dati a livello di paziente e ai relativi documenti di studio, tra cui il rapporto dello studio clinico, il protocollo dello studio con eventuali modifiche, il modulo di segnalazione del caso in bianco, il piano di analisi statistica e le specifiche del set di dati. I dati a livello di paziente saranno resi anonimi e i documenti dello studio saranno redatti per proteggere la privacy dei partecipanti allo studio. Ulteriori dettagli sui criteri di condivisione dei dati di Sanofi, sugli studi ammissibili e sulla procedura per richiedere l'accesso sono disponibili all'indirizzo: https://vivli.org

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su INSULINA GLARGINA

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