- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02870504
Klinisk studie av LPI på olika platser av iris
Klinisk studie av perifer iridoplastik med laser på olika platser av iris
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Glaukom är den andra orsaken till blindhet i världen. Laser perifer iridoplastik (LPI) är en enkel och effektiv behandling för stängningsvinkelglaukom. LPI kan vidga eller återöppna en befintlig vinkelstängning eller vinkelvidhäftning för att minska risken för attack av vinkelstängningsglaukom. Det finns dock väldigt lite forskning om laserplatsen, laservåglängder, laserenergi och laserfläckintervall.
Syftet med denna studie är att bestämma den optimala laserplatsen för LPI. Före och 7 dagar, 1 månad, 3 månader efter LPI mäts strukturen av främre kammaren, inklusive vinkel främre kammardjup (ACD), vinkel på främre kammare (AA), främre kammarvinkel öppningsavstånd 750 (AOD750) med ultraljudsbiomikroskopi. Före och 7 dagar, 1 månad, 3 månader efter LPI utvärderas utflödesmotståndet för kammarvatten med C-värde. Före och 1 timme, 1 dagar, 3 dagar, 7 dagar, 1 månad, 3 månader efter LPI, mäts intraokulärt tryck med Goldmann tonometri. Före och 3 månader efter LPI mäts tjockleken på näthinnans nervlager och den optiska skivans skåldiskförhållande med optisk koherenstomografi.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med misstanke om primär vinkelstängning (PACS), primär vinkelstängning (PAC) eller primär vinkelstängningsglaukom (PACG).
- PACS diagnostiseras i ögon med en täppbar vinkel men ingen annan abnormitet.
- PAC diagnostiseras i ögon med en tilltäppbar vinkel, normala optiska skivor och synfält och något av följande: förhöjd IOP (>19 mm Hg), PAS, pigmentutsmetande i den övre vinkeln, eller följder av akut vinkelstängning (iris virvlande eller glaukomfläck).
- PACG diagnostiseras i ögon med en tilltäppbar vinkel och glaukomatös optisk neuropati. Bevis på glaukomatös optisk neuropati definieras som en cup: disc ratio (CDR) på >0,7 eller >0,2 CDR-asymmetri.
- En tilltäppbar vinkel definieras som en där tre fjärdedelar av det bakre pigmenterade trabekulära nätverket inte är synligt vid visning med en Goldmann tvåspegellins i den primära blickpositionen utan fördjupning.
Exklusions kriterier:
- Patienter med tidigare ögonkirurgi och de med sekundär vinkelstängning, såsom linsuppsvulmning eller subluxation, neovaskularisering av iris och en historia av uveit.
- Patienter som har systemiska kontraindikationer mot medicinsk behandling (inklusive nedsatt njurfunktion, svavelallergi, astma och hjärtsvikt), redan existerande korneala opaciteter som hindrar laseråtkomst till mer än en kvadrant av den perifera iris och enögda patienter är också uteslutna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: corneoskleral limbus grupp
Laserfläck lokaliseras på corneoscleral limbus.
|
Laserpunkt lokaliseras på corneoscleral limbus
|
|
Experimentell: En platsgrupp
Laserfläcken lokaliseras på en plats bort från corneoscleral limbus
|
Laserfläcken lokaliseras på en plats bort från corneoscleral limbus
|
|
Experimentell: Två fläckar grupp
Laserfläcken lokaliseras på två ställen bort från corneoscleral limbus
|
Laserfläcken lokaliseras på två ställen bort från corneoscleral limbus
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring av främre kammarvinkel (AA)
Tidsram: Baslinje och 3 månader efter LPI
|
Främre kammarvinkel (AA) mäts med ultraljudsbiomikroskopi.
|
Baslinje och 3 månader efter LPI
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring av främre kammarens vinkelöppningsavstånd 750(AOD750)
Tidsram: Baslinje och 3 månader efter LPI
|
Främre kammarvinkelöppningsavstånd 750(AOD750) mäts med ultraljudsbiomikroskopi.
|
Baslinje och 3 månader efter LPI
|
|
Förändring av främre kammardjupet (ACD)
Tidsram: Baslinje och 3 månader efter LPI.
|
Främre kammardjup (ACD) mäts med ultraljudsbiomikroskopi.
|
Baslinje och 3 månader efter LPI.
|
|
Förändring av intraokulärt tryck (IOP)
Tidsram: Baslinje och 1 timme, 1 dagar, 3 dagar, 7 dagar, 1 månad, 3 månader efter LPI.
|
IOP mäts med Goldmann tonometri.
|
Baslinje och 1 timme, 1 dagar, 3 dagar, 7 dagar, 1 månad, 3 månader efter LPI.
|
|
Ändring av C-värde
Tidsram: Baslinje och 7 dagar, 1 månad, 3 månader efter LPI.
|
IOP mäts med Schφtz tonometri.
|
Baslinje och 7 dagar, 1 månad, 3 månader efter LPI.
|
|
Förändring av tjockleken på näthinnans nervlager
Tidsram: Baslinje och 3 månader efter LPI.
|
Tjockleken på näthinnans nervlager mäts med optisk koherenstomografi.
|
Baslinje och 3 månader efter LPI.
|
|
Ändring av optisk skivskåls skivförhållande
Tidsram: Baslinje och 3 månader efter LPI.
|
Optisk skiva kopp skivförhållande mäts med optisk koherens tomografi.
|
Baslinje och 3 månader efter LPI.
|
|
Förändring av medeldefekt
Tidsram: Baslinje och 3 månader efter LPI.
|
Genomsnittlig defekt mäts med datorperimetri.
|
Baslinje och 3 månader efter LPI.
|
|
Förändring av medelkänslighet
Tidsram: Baslinje och 3 månader efter LPI.
|
Medelkänsligheten mäts med datorperimetri.
|
Baslinje och 3 månader efter LPI.
|
|
Förändring av skotom
Tidsram: Baslinje och 3 månader efter LPI.
|
Scotoma mäts med datorperimetri.
|
Baslinje och 3 månader efter LPI.
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Maosong Xie, doctor, Department of ophthalmology, First Affilited Hospital of Fujian Medical University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lai J, Choy BN, Shum JW. Management of Primary Angle-Closure Glaucoma. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2016 Jan-Feb;5(1):59-62. doi: 10.1097/APO.0000000000000180.
- Narayanaswamy A, Baskaran M, Perera SA, Nongpiur ME, Htoon HM, Tun TA, Wong TT, Goh D, Su DH, Chew PT, Ho CL, Aung T. Argon Laser Peripheral Iridoplasty for Primary Angle-Closure Glaucoma: A Randomized Controlled Trial. Ophthalmology. 2016 Mar;123(3):514-21. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.11.002. Epub 2015 Dec 23.
- Marchini G, Chemello F, Berzaghi D, Zampieri A. New findings in the diagnosis and treatment of primary angle-closure glaucoma. Prog Brain Res. 2015;221:191-212. doi: 10.1016/bs.pbr.2015.05.001. Epub 2015 Jun 30.
- Sng CC, Aquino MC, Liao J, Zheng C, Ang M, Chew PT. Anterior segment morphology after acute primary angle closure treatment: a randomised study comparing iridoplasty and medical therapy. Br J Ophthalmol. 2016 Apr;100(4):542-8. doi: 10.1136/bjophthalmol-2015-307087. Epub 2015 Aug 20.
- Wright C, Tawfik MA, Waisbourd M, Katz LJ. Primary angle-closure glaucoma: an update. Acta Ophthalmol. 2016 May;94(3):217-25. doi: 10.1111/aos.12784. Epub 2015 Jun 27.
- Fu J, Qing GP, Wang NL, Wang HZ. Efficacy of laser peripheral iridoplasty and iridotomy on medically refractory patients with acute primary angle closure: a three year outcome. Chin Med J (Engl). 2013 Jan;126(1):41-5.
- Lee JR, Choi JY, Kim YD, Choi J. Laser peripheral iridotomy with iridoplasty in primary angle closure suspect: anterior chamber analysis by pentacam. Korean J Ophthalmol. 2011 Aug;25(4):252-6. doi: 10.3341/kjo.2011.25.4.252. Epub 2011 Jul 22.
- Mochizuki H, Takenaka J, Sugimoto Y, Takamatsu M, Kiuchi Y. Comparison of the prevalence of plateau iris configurations between angle-closure glaucoma and open-angle glaucoma using ultrasound biomicroscopy. J Glaucoma. 2011 Jun-Jul;20(5):315-8. doi: 10.1097/IJG.0b013e3181e3d2da.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- [2016]102-1
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .