Förbättra kommunikationen mellan cancerpatienter och onkologer

Det primära målet med Enhanced SCOPE-programmet är att lära onkologer att känna igen känslornas roll i diskussioner med cancerpatienter, att öka deras själveffektivitet för att ta itu med affektiva problem och att ge dem färdigheterna för att göra det. Onkologer är mest benägna att uppnå kompetens inom dessa områden när de förutom didaktisk träning även kan observera sitt eget samtal och få feedback på sina interaktioner. Själva programmet Enhanced SCOPE är en webbapplikation online som kan ses från vilken dator som helst med internetuppkoppling. Utredarna kommer att genomföra en randomiserad kontrollerad studie för att testa effekten på patienttillfredsställelse och läkarbesökskvalitet av en insats för undervisning i kommunikationsfärdigheter för onkologer som är integrerad i American Board of Internal Medicine (ABIM) Maintenance Of Certification (MOC). Onkologer som väljer att anmäla sig till denna pilotmodul för förbättring av praktiken (PIM) kommer att fylla i ett baslinjeformulär, skicka ut tillfredsställelseundersökningar till ett urval av sina patienter och sedan ljudinspelning (med en smartphone-applikation) åtta klinikbesök med åtta olika patienter. Onkologer som tilldelas kontrollarmen kommer att få resultaten av patientundersökningarna och ombeds genomföra en kvalitetsförbättringsaktivitet som svarar på feedbacken (den nuvarande "standard" kommunikations-PIM). Onkologer som tilldelats interventionsarmen kommer att få undersökningsfeedback samt det förbättrade SCOPE-programmet som ger feedback på deras ljudinspelade möten via ett webbaserat interaktivt program. Feedbacken kommer från två källor: 1) Professionella forskarassistentkodare som kommer att identifiera objektiva inlärningsmöjligheter baserat på specifika kodningskriterier (t.ex. empatiska möjligheter, användning av öppna frågor) och 2) Utbildade patientgranskare som kommer att lyssna på inspelningarna och erbjuda sin egen, subjektiva feedback vid viktiga ögonblick i mötet. Dessa patientgranskare kommer att hämtas från våra intressentpartners och är aktiva patientförespråkare. De kommer att behandlas som medlemmar av forskargruppen, betalas för recensionerna och är inte patienter till studieläkarna. En månad efter att ha granskat sin feedback kommer onkologer i båda armarna att spela in ytterligare åtta möten och skicka ut nöjdhetsundersökningar till ett nytt urval av patienter.