Forbedring af kommunikationen mellem kræftpatienter og onkologer

Det primære formål med Enhanced SCOPE-programmet er at lære onkologer at genkende følelsernes rolle i diskussioner med kræftpatienter, at øge deres selveffektivitet til at håndtere affektive bekymringer og at give dem færdighederne til at gøre det. Onkologer har størst sandsynlighed for at opnå kompetence på disse områder, når de udover didaktisk træning også kan observere deres egen samtale og modtage feedback på deres interaktioner. Selve programmet Enhanced SCOPE er en online webapplikation, der kan ses fra enhver computer med internetforbindelse. Efterforskerne vil udføre et randomiseret kontrolleret forsøg for at teste indvirkningen på patienttilfredshed og lægebesøgskvalitet af en kommunikationsindsats for onkologer, som er integreret i American Board of Internal Medicine (ABIM) Maintenance Of Certification (MOC) proces. Onkologer, der vælger at tilmelde sig dette pilotmodul til Practice Improvement (PIM), vil udfylde et baseline-spørgeskema, udsende tilfredshedsundersøgelser til et udsnit af deres patienter og derefter lydoptage (ved hjælp af en smartphone-applikation) otte klinikbesøg med otte forskellige patienter. Onkologer, der er tilknyttet kontrolarmen, vil modtage resultaterne af patientundersøgelserne og blive bedt om at udføre en kvalitetsforbedringsaktivitet, der reagerer på feedbacken (den nuværende "standard" kommunikations-PIM). Onkologer, der er tilknyttet interventionsarmen, vil modtage undersøgelsens feedback samt det forbedrede SCOPE-program, der giver feedback på deres lydoptagede møder via et webbaseret interaktivt program. Feedbacken vil komme fra to kilder: 1) Professionelle forskningsassistentkodere, der vil identificere objektive læringsmuligheder baseret på specifikke kodningskriterier (f.eks. empatiske muligheder, brug af åbne spørgsmål) og 2) Uddannede patientbedømmere, der vil lytte til optagelserne og tilbyde deres egen, subjektive feedback på vigtige tidspunkter i møderne. Disse patientbedømmere vil blive hentet fra vores interessentpartnere og er aktive patientfortalere. De vil blive behandlet som medlemmer af forskerholdet, betalt for anmeldelserne og er ikke patienter af undersøgelsens læger. En måned efter at have gennemgået deres feedback, vil onkologer i begge arme lydoptage yderligere otte møder og udsende tilfredshedsundersøgelser til et nyt udvalg af patienter.