Biomarkörer för prognosen för influensa hos barn (BMIG)

Sammanhang: Säsongsinfluensa drabbar 2,5 till 3 miljoner människor varje år i Frankrike, vilket resulterar i 1 500 till 2 000 allvarliga fall på intensivvårdsavdelningar. Svårighetsgraden av influensa är relaterad till bland annat dess respiratoriska eller neurologiska komplikationer, observerade särskilt hos barn. Tidig bestämning av svårighetsgraden av influensa är ett viktigt steg att undvika i lämplig behandling och vård av patienter och för att förbättra deras överlevnad. Virala, mänskliga men även miljöfaktorer har beskrivits ha en viktig roll för att bestämma denna svårighetsgrad. Flera studier tyder på att det nasofaryngeala mikrobiomet kan vara involverat i förekomsten och svårighetsgraden av luftvägsvirusinfektioner. Under influensainfektion förändras luftvägsmikrobiotan avsevärt. I djurmodeller, särskilt murina modeller, reglerar mikrobiotan immunsvaret mot influensavirusinfektion. I en retrospektiv preliminär studie visade forskarna att sammansättningen av den nasofaryngeala bakteriemikrobiotan skiljer sig mellan barn som utvecklar en svår eller måttlig influensa. Denna skillnad observerades på andningsprover vid intagning till pediatriska nödsituationer inom två dagar efter symtomdebut.

Hypoteser:

• Det respiratoriska mikrobiomet är en avgörande faktor i det kliniska förloppet av influensainfektion (godartad vs. svår med respiratorisk eller neurologisk komplikation)
• Det respiratoriska mikrobiomet kan användas som en prognostisk biomarkör för det kliniska förloppet av influensa Originalitet: Det finns för närvarande inga kliniska och/eller virologiska markörer för att förutsäga det kliniska förloppet av influensainfektion. Denna studie kommer att definiera biomarkörer för respiratorisk mikrobiomet för att skilja patienter som kommer att utveckla en svår influensa från dem som kommer att utveckla en måttlig influensa. Dessa prognostiska biomarkörer skulle kunna användas för att snabbt hänvisa patienter i riskzonen till intensivvårdsavdelningar och på så sätt förbättra patienthanteringen och vården. Dessutom, på den grundläggande nivån, kommer denna studie att specificera mikrobiomets roll i svårighetsgraden av influensainfektion.