Биомаркеры для прогноза гриппа у детей (BMIG)

Контекст: Сезонный грипп ежегодно поражает от 2,5 до 3 миллионов человек во Франции, в результате чего от 1500 до 2000 тяжелых случаев регистрируются в отделениях интенсивной терапии. Тяжесть гриппа связана, в том числе, с его респираторными или неврологическими осложнениями, особенно у детей. Раннее определение тяжести гриппа является важным шагом, которого следует избегать при надлежащем лечении и уходе за пациентами, а также для улучшения их выживаемости. Было описано, что вирусные, человеческие, а также факторы окружающей среды играют важную роль в определении этой тяжести. Несколько исследований показывают, что микробиом носоглотки может быть связан с частотой и тяжестью респираторных вирусных инфекций. При гриппозной инфекции существенно изменяется респираторная микробиота. В моделях на животных, особенно на мышах, микробиота регулирует иммунный ответ на инфекцию вируса гриппа. В ретроспективном предварительном исследовании исследователи показали, что состав бактериальной микробиоты носоглотки различается у детей, у которых развивается тяжелая или среднетяжелая форма гриппа. Эта разница наблюдалась в образцах из дыхательных путей при поступлении в педиатрическую неотложную помощь в течение двух дней после появления симптомов.

Гипотезы:

• Респираторный микробиом является определяющим фактором в клиническом течении гриппозной инфекции (доброкачественное или тяжелое течение с респираторными или неврологическими осложнениями).
• Респираторный микробиом может быть использован в качестве прогностического биомаркера клинического течения гриппа Оригинальность: в настоящее время отсутствуют клинические и/или вирусологические маркеры, позволяющие прогнозировать клиническое течение гриппозной инфекции. В этом исследовании будут определены биомаркеры респираторного микробиома, чтобы отличить пациентов, у которых разовьется тяжелая форма гриппа, от тех, у кого разовьется грипп средней тяжести. Эти прогностические биомаркеры можно использовать для быстрого направления пациентов из группы риска в отделения интенсивной терапии, тем самым улучшая ведение пациентов и уход за ними. Более того, на фундаментальном уровне это исследование определит роль микробиома в тяжести гриппозной инфекции.