Kostanalyser i sjuksköterskors hälsostudie, sjuksköterskors hälsostudie II och uppföljningsstudie för vårdpersonal (Diet)

Nurses' Health Study (NHS) bestod av 121 700 kvinnliga registrerade sjuksköterskor i åldern 30 till 55 år från 11 amerikanska delstater som registrerades 1976. NHSII inleddes 1989 med rekryteringen av 116 671 yngre kvinnliga registrerade sjuksköterskor, 24 till 44 år gamla, från 14 stater. Health Professionals Follow-up Study (HPFS) etablerades 1986 och bestod av 51 529 amerikanska manliga vårdpersonal i åldern 40 till 75 år vid inskrivningen från 50 delstater.

Studieutredarna skickade uppföljande frågeformulär vartannat år till deltagarna för att uppdatera information om tidigare medicinsk historia och livsstilsfaktorer. Validerade frågeformulär för matfrekvens (FFQ) skickades först 1980 för NHS, 1991 för NHSII och 1986 för HPFS. Kostbedömningar har uppdaterats vart 2-4 år sedan baslinjen. FFQs samlar in information om genomsnittligt intag av varje livsmedel under det senaste året. Den anger också en gemensam serveringsstorlek för varje artikel. Deltagarna kunde välja från ett av nio val av intagsfrekvens, allt från mindre än en gång per månad till sex eller fler gånger per dag. Deltagarna gav också information om aktuell användning och dos av multivitaminer och användning av andra vitamintillskott.

För dessa tre kohorter samlade utredarna upprepade gånger in och uppdaterade information om flera antropometriska faktorer och livsstilsfaktorer som vikt, rökstatus, alkoholanvändning, kaffeintag och fysisk aktivitetsnivå. Information samlades också in om flera viktiga riskfaktorer.

Försökspersoner rapporterade nya diagnoser vartannat år. Efter att ha erhållit tillstånd från deltagarna, förvärvades deras medicinska och patologiska journaler. Studieläkare som var blinda för information från frågeformuläret granskade dessa register för att bekräfta diagnoser av kranskärlssjukdom och stroke. Självrapporterade diabetesdiagnoser bekräftas med hjälp av ett validerat kompletterande frågeformulär om symtom, blodsockernivåer och läkemedelsanvändning. Dödsfall identifieras genom rapporter från anhöriga, postmyndigheter eller genom att söka i National Death Index.

Alla undersökningar angående kostfaktorer i relation till typ 2-diabetes, hjärt-kärlsjukdomar och dödlighet har godkänts av de institutionella granskningsnämnderna vid både Brigham and Women's Hospital och Harvard T.H Chan School of Public Health.